Toimittajan huomautus: Alta löydät viikolla 1 julkaistun COVID-19-rokotteiden jakelun seurannan, joka julkaistiin alun perin 26. tammikuuta 2021. Käy COVID-19-rokotteiden jakelun seurannan kotisivulla saadaksesi uusimmat tiedot.
COVID-19-rokotteen käyttöönotto on käynnissä Yhdysvalloissa. Puolitoista kuukautta ensimmäisen rokotteen antamisen jälkeen maassa on nyt jaettu 44 394 075 annosta kahta hyväksyttyä rokotetta eri puolille maata, mutta vain hieman yli puolet näistä rokotteista on saanut sen aseisiin.
Tällä hetkellä elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt Pfizer-BioNTechin ja Modernan rokotteet hätäkäyttöön Yhdysvalloissa. Jokainen rokote vaatii kaksi annosta COVID-19-immuniteettia varten, jaottelu 21 vuorokauden (Pfizer-BioNTech) tai 28 päivän (Moderna) välillä.
Tämä ero johtuu haasteista kaikessa kuljetuksesta ja varastoinnista kelpoisuusvaatimuksia koskevaan viestintään. Ja jotkut valtiot liikkuvat näissä sudenkuopissa paremmin kuin toiset. Neljä osavaltiota - Alaska, Länsi-Virginia, Etelä-Dakota ja Pohjois-Dakota - ovat antaneet kaksi rokoteannosta yli 2 prosentille väestöstään asukasta kohti kaksinkertaistamalla kansallisen poljinnopeuden.
Erityisesti Länsi-Virginia on pystynyt hallinnoimaan rokotteensa jakamista niin tehokkaasti kieltäytymällä liittovaltion ohjelmasta. Kun liittohallitus aloitti yhteistyön CVS: n ja Walgreensin kanssa rokotteiden antamiseksi pitkäaikaishoitolaitosten asukkaille (ensimmäiset rokottajaehdokkaat terveydenhuollon työntekijöiden rinnalla), Länsi-Virginia loi järjestelmän, joka toimi paremmin omien itsenäisten apteekkiensa kannalta.
Gov.Jim Justice kertoo, että 40% valtion apteekeista ei ole ketjutettuja.Luomalla kumppanuuden käyttämällä osavaltion kaikkia apteekkeja, Länsi-Virginia pystyi jakamaan ensimmäiset annokset COVID-19-rokotteita kaikkiin 214 pitkäaikaishoitolaitokseen joulukuun loppuun mennessä - ennen kuin jotkut osavaltiot olivat edes alkaneet.
Mississipissä luottamus CVS: ään ja Walgreensiin on rajusti rokottamista osavaltiossa. Paljon erillisiä asioita vaivaa muita valtioita, jotka ovat jäljessä rokotteiden antamisesta, kuten ohjelmistohäiriöt Kaliforniassa ja hämmennys siitä, kuka on edes rokotettavissa Etelä-Carolinassa.
Valtiot liikkuvat tukikelpoisten ryhmien välillä eri hinnoilla
Vaikka jokaisella osavaltiolla on erilaiset käyttöönottomenettelyt, jotka sanelevat tahdistuksen, CDC: n immunisointikäytäntöjen neuvoa-antava komitea (ACIP) suosittelee, että terveydenhoitohenkilöstölle ja pitkäaikaishoitolaitosten asukkaille tarjotaan ensin COVID-19-rokotteita. Tammikuun puolivälissä osasto HHS: n mukaan 65-vuotiaiden tai sitä vanhempien tulisi olla oikeutettuja, samoin kuin alle 65-vuotiaiden, joilla on dokumentoidut krooniset sairaudet. Ongelma? Useimmissa osavaltioissa ei ole tarpeeksi rokotetarjontaa tämän prioriteettiryhmien laajentumisen huomioon ottamiseksi.
Arvioidemme mukaan 26. tammikuuta alkaen Alaska on johtava, ja suurin osa tukikelpoisista aikuisista rokotettiin 14,0%: lla, huomattavasti edellä Pohjois-Dakotan sijasta (9,8%). Osavaltion ylilääkäri Anne Zink, FACEP, on osa syytä siihen, miksi suuri määrä suvereeneja heimoja, sotilashenkilöitä ja veteraaneja - ryhmät ansaitsevat valtiolle enemmän annoksia. Lisäksi COVID-19-tapaukset vähenevät Alaskassa, jolloin terveydenhoitohenkilöstö voi keskittyä rokottamiseen aktiivisten infektioiden hoidon sijaan.
Rokotusannosten tosiasiallinen saatavuus on avain tukikelpoisten populaatioiden rokottamiseen. Esimerkiksi Ohio siirtyy jakelufaasiin 1B ja tarjoaa rokotteita vanhemmille asukkaille, mutta on rokottanut vain arviolta 2,8% tukikelpoisista aikuisista. Yrittäessään työskennellä rajoitettujen resurssien kanssa Ohio on luonut neljä ikäryhmää vaiheeseen 1B alkaen 80-vuotiaista ja sitä vanhemmista viime viikosta lähtien ja laskeutuen 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille 8. helmikuuta mennessä.
Kuinka tahdistamme maana?
Vaikka tunnelin päässä olevaan valoon liittyvissä ennusteissa on paljon varoituksia - meidän on silti käytettävä naamioita ja harjoiteltava sosiaalista etäisyyttä rokotuksen jälkeenkin,voiennustaa, kuinka kauan merkittävän määrän ihmisten rokottaminen kestää, jos jatkamme nykyisellä vauhdilla.
Mutta tietysti asiat eivät jatku nykyisellä vauhdilla. Yhtäältä selailemme uusia COVID-19-muunnelmia, jotka saattavat häiritä rokotteiden tehokkuutta tai eivät, ja meidän on torjuttava rokotteiden epäröintiä, jotka saattavat uhata rokotteen laajaa käyttöönottoa yleisön keskuudessa.
Toisaalta positiivisemmalta puolelta saamme vain lisää rokotteita täältä. Aikaisemmat tiedot osoittavat, että Johnson & Johnson -rokote tuottaa immuunivasteen COVID-19: ää vastaan, ja sen yhden annoksen hoito nopeuttaisi ymppäysprosessia. Yritys voi hakea FDA: n hätäkäyttölupaa jo maaliskuussa.
Silti yleiseen käsitykseen siitä, miten menemme, voimme käyttää viimeisen viikon tietoja. Nykyisellä nopeudella Yhdysvallat voisi saada 70% väestöstä molemmat rokoteannokset elokuuhun mennessä. Ja jotkut osavaltiot ovat tiellä kynnyksen saavuttamiseksi entistä nopeammin.
Miksi 70%?
Vaikka väestöstä ei ole vielä selkeää prosenttiosuutta, joka tarvitaan karjan immuniteetin saavuttamiseksi COVID-19: lle, 70% on hyvä paikka aloittaa. Karjan immuniteetti tarkoittaa suojaa, joka saavutetaan, kun merkittävällä osalla väestöä kehittyy immuniteetti tartuntatauteja vastaan joko rokottamalla tai sairastamalla sitä aiemmin. Anthony Fauci, MD, kansallisen allergia- ja tartuntatautien instituutin johtaja, sanoi, että 60-70% väestöstä tarvitsi rokottaa tai toipua karjan koskemattomuuden saavuttamiseksi, hänen ennusteensa on muuttunut 70-90%: iin .
Karjan immuniteetti on monimutkainen laskelma, joka perustuu sekä aikaisempiin infektioihin että rokotettujen ihmisten määrään. Koska Maailman terveysjärjestö korostaa, että karjan immuniteetin tulisi perustua rokotuksiin eikä sairauksien altistumiseen, ennusteiden vuoksi lukumme keskittyvät siihen aikaan, joka kestää saavuttaa 70% pelkästään rokotusten kautta.
On tärkeää muistaa, että rokotus ei ole kilpailu valtioiden välillä. Huolimatta siitä, kuinka hyvin heillä on nyt, kaikki osavaltiot kohtaavat saman haasteen: olemassa olevien rokotteiden rajallinen tarjonta.
Koska presidentti Joe Bidenin COVID-19-rokotussuunnitelma kannustaa valtioita laajentamaan ensisijaisia ryhmiä saadakseen enemmän ihmisiä rokotettaviksi, tarjonta venytetään vielä ohuemmaksi. Bidenin hallinto suunnittelee tätä ja tarjoaa rahoitusta vahvistettujen rokotteiden tuotantoon.
Tiedot: Amanda Morelli / Adrian Nesta