Tympanoplastia on tärykalvon reiän kirurginen korjaus, joka tunnetaan rei'itettynä tärykalvona. Se on sairaalahoito, joka tehdään yleisanestesiassa ja kestää kaksi tuntia tai enemmän. Tympanoplastiaa tehdään usein lapsilla, mutta aikuiset saattavat vaatia menettelyä joissakin tapauksissa. Tässä on kaikki mitä sinun on tiedettävä ennen kuin menet menettelyyn.
romaset / iStock / Getty Images
Mikä on tympanoplastia?
Tympanoplastiassa kirurgi korjaa reikän tärykalvossa, joka ei paranna itsestään. Leikkaus tehdään joko korvakäytävän tai korvan takaosassa olevan viillon kautta. Kudossiirre otetaan potilaalta, yleensä korvan takaa, ja sitä käytetään laastarina. Se pidetään paikallaan pakkausmateriaalin kanssa.
Vasta-aiheet
Kirurgi punnitsee tympanoplastian mahdolliset riskit ja edut ennen kuin suosittelet menettelytasi. Jos et ole hyvä ehdokas yleisanestesiassa, muita vaihtoehtoja on tutkittava turvallisuutesi varmistamiseksi.
Anestesiariskit ovat suuremmat potilailla, joilla on:
- Alkoholismi
- Anestesian allergiat
- Astma
- Diabetes
- Sydänsairaus, korkea verenpaine tai aivohalvaus
- Munuaisongelmat
- Neurologiset tilat tai kohtaukset
- Liikalihavuus
- Obstruktiivinen uniapnea
Mahdolliset riskit
Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, tympanoplastian jälkeen on verenvuodon ja infektion vaara. Kuitenkin, koska tympanoplastia tehdään niin pienellä alueella, se ei todennäköisesti aiheuta komplikaatioita, kunhan potilaat noudattavat leikkauksen jälkeisiä ohjeita.
Muita tympanoplastian mahdollisia riskejä ovat:
- Huimaus
- Siirteen epäonnistuminen hengissä
- Kuulo, joka ei parane tai pahenee
- Korvan soiminen (tinnitus)
- Outo maku suussa
Jos viilto on verenvuotoa, vuotamista tai turvotusta, ota yhteys lääkäriin. Yli 100,4 Fahrenheit-asteen kuume tai lisääntynyt kipu voivat olla merkkejä infektiosta, ja niihin tulisi puuttua heti.
Koska tympanoplastia suoritetaan yleisanestesiassa, komplikaatioiden, mukaan lukien sydän- ja hengitysvaikeudet, riski on aina olemassa. Anestesiologi tarkistaa nämä riskit kanssasi ennen toimenpiteen aloittamista.
Tympanoplastian tarkoitus
Korva-infektiot, vahingossa tapahtuneet vammat tai korvaputkien sijoittaminen voi aiheuttaa rei'itetyn tärykalvon. Jos se on ollut yli kolme kuukautta ja reikä ei ole parantunut itsestään, saatat tarvita tympanoplastiaa sulkemaan se kirurgisesti.
Tympanoplastian tarkoituksena on kiinnittää kalvo, parantaa kuuloa ja tarjota helpotusta seurauksena.
Soita lääkärillesi tai 911, jos sinulla on hätätilanne.
Kuinka valmistautua
Jos sinulla on tympanoplastia, muista noudattaa kirurgisi ohjeita välttääksesi viivästyksiä kyvyssäsi suorittaa leikkaus aikataulun mukaisesti. Tympanoplasty on invasiivinen toimenpide, joten on välttämätöntä ilmoittaa lääkärillesi kaikista lääkkeistä, lisäravinteista tai vahingossa tapahtuvista viime hetken välipaloista, jotka saattavat häiritä turvallisuuttasi toiminnan aikana.
Jos olet lapsen vanhempi, jolla on tympanoplastia, sinun kannattaa valmistaa heitä tavalla, joka on kehitysvammaisille heidän ikänsä mukainen. Lapsellesi tulisi antaa jonkinlainen käsitys siitä, mitä odottaa ilman tarpeettomia yksityiskohtia, jotka voivat pelottaa häntä.
Keskustele lastenlääkärisi kanssa neuvoja siitä, miten keskustella leikkauksesta lapsesi kanssa. Fyysinen tentti vaaditaan viikon tai kahden aikana ennen lapsesi tympanoplastiaa varmistaakseen, että he ovat riittävän terveitä leikkausta varten.
Sijainti
Tympanoplastia valmistuu sairaalassa, koska tarvitaan yleisanestesiaa.
Mitä laittaa päälle
On parasta käyttää vaatteita, jotka ovat löysä, mukava ja helppo poistaa. Sinulle annetaan sairaalan puku, jota sinun on käytettävä toimenpiteesi aikana. Pakkaa vaatteita, joita ei tarvitse vetää pään yli, jotta pukeutuminen olisi helppoa toimenpiteesi jälkeen. Vetoketjullinen tai napitettava yläosa auttaa välttämään harjaamista korvaa vasten sen parantuessa.
Älä käytä mitään koruja, etenkään korvakoruja. Kirurgi antaa tarkemmat ohjeet, jos meikki, deodorantti, kynsilakka tai muut esineet ovat kiellettyjä leikkauspäivänäsi.
Ruoka ja juoma
Ruoka ja juoma on rajoitettava ennen leikkausta yleisanestesian vuoksi. Vaadittu paastoaika vaihtelee potilaan iän mukaan. Aikuisia suositellaan yleensä välttämään kaikkea ruokaa ja juomaa alkaen keskiyöstä leikkauksen aattona.
Tämä sääntö koskee myös yli vuoden ikäisiä lapsia. Kirkkaita nesteitä voidaan kuluttaa enintään kaksi tuntia ennen leikkausta.
Mitä tuoda
Jos joudut jäämään sairaalaan tympanoplastian jälkeen, pakkaa kevyesti ja jätä arvokas kotiin. Tuo mukanasi tarvitsemasi tarvikkeet yöpymiseen sairaalassa (kuten hammasharjasi, vaihto-vaatteet, slip-kengät, deodorantti ja lasit tarvittaessa). Ota kaikki tarvittavat paperityöt, henkilötodistus ja vakuutustiedot ennen leikkausta varten tarvittavia lomakkeita varten.
Op-elämäntapamuutokset
Pyrkimys olla mahdollisimman terveellistä ennen leikkausta antaa sinulle parhaat mahdollisuudet nopeaan toipumiseen. Jos olet tupakoitsija, yritä lopettaa mahdollisimman pitkään ennen leikkausta. Syöminen hyvin, tarpeeksi nukkuminen ja hoito kroonisissa sairauksissa (kuten diabetes ja korkea verenpaine) valmistavat kehosi kestämään anestesiaa ja leikkauksen stressiä.
Mitä odottaa leikkauspäivänä
Jos olet huolissasi tulevasta tympanoplastiastasi, tietämys siitä, mitä odottaa, voi auttaa hermostasi. Näin prosessi todennäköisesti pelataan.
Ennen leikkausta
Välittömästi ennen leikkausta ei pitäisi olla paljon tekemistä. Saatat joutua täyttämään viime hetken paperityöt, tapaamaan anestesiologin tarkistamaan sedaatiota koskevan suunnitelman ja hoitohenkilökunnan tarkistamaan elintoiminnot.
Aina olla rehellinen kirurgisi kanssa ennen leikkausta koskevissa kysymyksissä uusista oireista (kuten äskettäinen kuume tai kylmä), lääkkeistä, lisäravinteiden käytöstä ja viimeisestä kerrasta, kun sinulla oli jotain syötävää tai juotavaa.
Leikkauksen aikana
Tympanoplastian aikana kirurgi leikkaa korvasi taakse päästäksesi korvakäytävään. Kun olet korottanut tärykalvosi, reikä täytetään oman rustonsiirrolla. Pakkaus asetetaan varteen ympärille sen pitämiseksi turvallisena. Tympanoplastian suorittaminen kestää keskimäärin kaksi tuntia.
Jos myös keskikorvasi luut (ossikkelit) ovat vaurioituneet, proteesilaite voidaan asettaa niiden korvaamiseksi. Lääkäri valitsee joko täydellisen tai osittaisen ossikulaarisen korvaavan proteesin.
Leikkauksen jälkeen
Ellei komplikaatioita ole, sinun pitäisi päästää kotiin, kun olet viettänyt yhden yön tarkkailun sairaalassa toimenpiteesi jälkeen. Kysy kirurgiltasi, mitä suunnitella, sillä jotkut tympanoplastiapotilaat vapautetaan samana päivänä, kun heidän elintoimintonsa ovat vakaat (etenkin lapset).
Joku tarvitsee ajaa sinut kotiin riippumatta siitä, menetkö sinä kotona samana päivänä tai seuraavana päivänä, koska anestesian kuluminen kestää useita tunteja, ennen kuin on turvallista jatkaa ajoa.
Kun olet saanut luvan mennä kotiin, sinulle annetaan purkamisohjeet. On erittäin tärkeää noudattaa kirurgisi neuvoja ja ottaa se hitaasti, vaikka olisitkin hyvin. Liian nopea tekeminen voi estää kehosi parantumiskykyä ja pidentää prosessia.
Rasittavaa liikuntaa, rasitusta ja raskasta nostoa (yli 20 kiloa) tulisi välttää vähintään kahden viikon ajan. Turvistuksen vähentämiseksi nosta sängyn päätä nukkumisen aikana. Voi kestää jonkin aikaa, ennen kuin kuulo paranee tympanoplastian jälkeen, joten ole kärsivällinen tulostesi kanssa paranemisen alkuaikoina.
Elpyminen
Tympanoplastian jälkeen sinun tulee suunnitella yhden tai kahden viikon lomaa koulusta tai työstä toipumiseen.Lääkäri määrää sinulle seurantakäynnin noin viikon kuluttua toimenpiteestä infektion merkkien tarkistamiseksi ja ompeleiden poistamiseksi. . Jos parantut hyvin, sinut puhdistetaan palaamaan tavalliseen toimintaan.
Seurannat suunnitellaan arvioimaan kehosi paranemista ja poistamaan kaikki pakkausmateriaalit, jotka eivät liukene itsestään.
Paranemista
Jotkut viemäröinti on normaalia kolmen tai viiden päivän aikana tympanoplastian jälkeen. Steriiliä puuvillapalloa voidaan käyttää alueen kuivana pitämiseen. Lääkäri antaa korvatipat leikkauksen jälkeen.
Uinti ja lentäminen lentokoneessa on kielletty välittömästi tympanoplastian jälkeen, kunnes lääkäri sanoo toisin. Tee parhaansa, jotta viillot pysyvät kuivina, kun ne paranevat.
Pysyvä oksentelu ja vaikeudet seistä tai kävellä tulee ilmoittaa kirurgillesi.
Pitkäaikaishoito
Tympanoplastian jälkeen voi kestää kaksi tai kolme kuukautta, ennen kuin täydellinen paraneminen saavutetaan. Tänä aikana kuulo heikkenee, kunnes pakkausmateriaali on täysin liuennut. Lääkäri tekee kuulotestin kahdeksasta kahdentoista viikon kuluttua leikkauksesta.
Lisäleikkaukset tai hoidot ovat epätodennäköisiä tympanoplastian jälkeen. Niin kauan kuin noudatat kirurgisi ohjeita turvallisen toipumisen saavuttamiseksi, sinun on palattava tuntemaan itsesi (vain paremmaksi) hetkessä.