Cerviogeeninen päänsärky

Jos koet päänsärkyä, joka näyttää tulevan kaulastasi, saatat kärsiä kohdunkaulan aiheuttamasta päänsärystä, joka on tila, joka jättää edelleen monet päänsärkyasiantuntijat raapimaan päänsä.

Opitaan lisää tästä epätavallisesta päänsärystä ja kuinka sitä diagnosoidaan ja hoidetaan.

Oireet

Kohdunkaulan aiheuttama päänsärky sijaitsee pään toisella puolella, ja se laukaisee yleensä tietyt pään ja kaulan liikkeet tai pään hankalat asennot.

Muita kohdunkaulan aiheuttaman päänsäryn ominaisuuksia ovat:

• Jatkuva, ei-sykkivä kipu, joka säteilee pään takaosasta eteen
• Kivun kesto vaihtelee
• Kivun voimakkuus vaihtelee, mutta on yleensä kohtalaista tai vaikeaa

Päänsärkyjen lisäksi henkilöllä voi olla myös seuraavia oireita:

• Kaulan jäykkyys
• Olkapää-, niska- tai käsivarsien kipu päänsäryn samalla puolella
• Satunnaiset migreenioireet, kuten pahoinvointi, oksentelu, yhden silmän näön hämärtyminen (päänsäryn samalla puolella), huimaus ja herkkyys valolle ja äänelle

Syyt

Tutkijat ja lääkärit ovat edelleen hämmentyneitä cerviocogenic päänsärkyjen tarkasta syystä. Kohdunkaulaisen päänsäryn kipu tuntuu viittaavan kolmesta ensimmäisestä selkärangan hermosta - tunnetaan nimellä ylemmän tai kohdunkaulan selkärangan C1-C3, jossa niska on.

Tarkemmin sanottuna tietyt ammatit tai pään ja kaulan vammat voivat laukaista kohdunkaulan aiheuttaman päänsäryn. Joitakin näistä skenaarioista ovat:

• Kokenut piiskan tai aivotärähdyksen vammat
• Sitoutuminen työhön, joka vaatii pysyviä niska-asemia, kuten hiusten pukeutuminen, puusepäntyöt sekä kuorma- tai traktorikäyttö
• Harrastukset, kuten painonnosto

Diagnoosi

Tämän tilan diagnoosi on haastava, koska sen oireet ovat päällekkäisiä muun tyyppisten päänsärkyjen kanssa. Lisäksi ei ole yksimielisyyttä siitä, miten tämä häiriö diagnosoidaan. Itse asiassa on olemassa kaksi ryhmää, jotka ovat kuvanneet eri ryhmät, International Headache Society (IHS) ja Cervicogenic Headache International Study Group (CHISG).

IHS: n mukaan kohdunkaulan aiheuttaman päänsäryn diagnosoimiseksi on oltava yksi seuraavista kolmesta merkistä:

• Kliininen merkki (esimerkiksi henkilö, jolla on kipua, kun lääkäri painaa niskaansa)
• Kuvantamismerkki (esimerkiksi kaulan magneettikuvaus (MRI), jolla on poikkeavuus, joka on johdonmukainen päänsäryn aiheuttamisen kanssa)
• Positiivinen diagnostinen saarto (katso alla)

Diagnostinen saarto on, kun kokenut lääkäri ruiskuttaa puututtavan aineen niskaan ja aiheuttaa kipua. Jos päänsärky korjaantuu vastuussa olevan hermon tunnottomuudella, kohdunkaulan aiheuttaman päänsäryn diagnoosi on tuettu.

Diagnostiset kriteerit

CHISG: n mukaan kohdunkaulan päänsärkyä sairastavan on huomattava, että päänsärky laukaistaan ​​jollakin seuraavista:

• Tietyt kaulan liikkeet
• Jatkuva, hankala pääasento
• Paina pään takaosaa tai kaulaa

Kohdunkaulan aiheuttaman päänsäryn kriteerit voidaan CHISG: n mukaan täyttää myös, jos henkilö toteaa päänsärkyyn liittyvän rajoitetun kaulan liikealueen ja samansuuntaisen niska-, olkapään tai käsivarren kivun.

Mikä muu voi olla päänsärkysi?

Jos epäilet, että päänsärkysi viitataan niskaasi, lääkäreiden ryhmä voi auttaa erottamaan kohdunkaulan aiheuttamat päänsäryt muista päänsärkyhäiriöistä. Muista, että migreeni ja jännitystyyppiset päänsäryt (kaksi yleisintä päänsärkyä) aiheuttavat samanlaisia ​​oireita niskakipuista ja lihasten arkuudesta pään takaosassa tai yläkaulassa. Harvinaisemmat sairaudet, mukaan lukien niskakalvon neuralgia ja hemicrania continua, voivat myös jäljitellä kohdunkaulan päänsärkyä.

Muita vakavampia, mahdollisesti hengenvaarallisia sairauksia, jotka voivat aiheuttaa niskakipua ja päänsärkyä, ovat:

• Sisäinen kaulavaltimon tai nikamavaltimon dissektio
• Aivojen tai selkärangan kasvain
• Aivokalvontulehdus

Hoidot

Fysioterapia herkän ja luokitellun lihasten venyttämisen ja kohdunkaulan manuaalisen vetämisen muodossa on kohdunkaulan aiheuttaman päänsäryn ensimmäinen hoito. Jos tämä ei tee temppua, lääkäri voi suositella steroidia tai anestesia-injektiota kaulaan.

Radiotaajuinen neurotomia on toinen hoitomuoto, jossa radioaaltoja välitetään haavoittuneisiin hermoihin neulojen kautta, jotka luovat lämpöä. Lämpö deaktivoi hermon, joten se ei voi lähettää enää kipusignaaleja aivoihin.

Biopalaute, rentoutuminen ja kognitiivinen-käyttäytymisterapia on myös tutkittu hoitovaihtoehtoina. Leikkaus on potilaan viimeinen vaihtoehto, kun muut hoitomuodot epäonnistuvat.

Suurten nopeuksien kohdunkaulan manipulointitekniikoita ei suositella kohdunkaulan aiheuttaman päänsäryn hoitoon, koska riski valtimon leikkaamisesta kaulassa ja vertebrobasilar-aivohalvaus.

Sana Verywelliltä

Tämän häiriön diagnoosin kiistan ja monimutkaisuuden vuoksi tarvitaan yleensä lääkärijoukko kohdunkaulan aiheuttaman päänsäryn diagnosoimiseksi. Riippumatta siitä, jos uskot niskaasi olevan päänsärkysi lähde, keskustele lääkärisi kanssa, jotta voit suorittaa asianmukaisen arvioinnin.