Comstock Images / Getty Images
20. joulukuuta 2019 alkaen uusi lakisääteinen ikäraja on 21 vuotta vanha savukkeiden, sikarien tai muiden tupakkatuotteiden ostamiseen Yhdysvalloista.
Savukkeiden tupakointi vaikuttaa kaikkiin kehon osiin, mukaan lukien ruoansulatuskanava. Tämä on erityisen vahingollista, koska ruoansulatuskanava prosessoi ruoan aineiksi, joita tarvitaan kehon moitteettomaan toimintaan.
Erityisesti ihmisillä, joilla on Crohnin tauti (yksi tulehduksellisen suolistosairauden tai IBD: n muoto), on riski sairautensa pahenemisesta tupakoinnin yhteydessä.
Crohnin tauti
Savukkeiden tupakoinnilla on kielteinen vaikutus Crohnin tautiin. Tupakoivilla tai tupakoivilla ihmisillä on osoitettu olevan suurempi riski sairastua Crohnin tautiin kuin ihmisillä, jotka eivät tupakoi.
Crohnin tautia sairastavilla henkilöillä on lisääntynyt leimahduksia, toistuvia leikkauksia ja suurempi tarve aggressiivisemmalle hoidolle, kuten immunosuppressantit.
Kukaan ei tiedä, miksi tupakointi pahentaa Crohnin taudin kulkua. Teorian mukaan tupakointi voi vähentää verenkiertoa suolistossa tai että se voi laukaista vastauksen immuunijärjestelmässä.
Jopa tupakoinnin lopettamisen jälkeen entisellä tupakoitsijalla on edelleen suurempi riski sairastua Crohnin tautiin. On kuitenkin hyötyä Crohnin tautia sairastaville, jotka lopettavat tupakoinnin. Vuosi tupakoinnin lopettamisen jälkeen Crohnin tautia sairastavilla entisillä tupakoitsijoilla voi olla lievempi taudin kulku.
Närästys
Närästys voi johtua myös tupakoinnista.Ruokatorven päässä oleva venttiili (ruokatorven alempi sulkijalihas tai LES) estää mahahapot palaamasta takaisin ruokatorveen.
LES heikentyy tupakoinnilla, mikä johtaa mahahapon pääsy ruokatorveen ja aiheuttaa närästystä. Tupakointi näyttää myös vahingoittavan ruokatorvea suoraan, mikä estää sen kykyä vastustaa vaurioita.
Lisäksi tupakointi häiritsee sappisuolojen liikkumista. Sappisuolat siirtyvät suolesta vatsaan. Kun tätä ei tapahdu (sairaus, jota kutsutaan duodenogastriseksi refluksiksi), mahahappo muuttuu happamammaksi ja voi edelleen vahingoittaa ruokatorvea.
Maksasairaus
Toinen ruoansulatuskanavan elin, johon tupakointi vaikuttaa haitallisesti, on maksa. Maksa on tärkeä elin, joka suodattaa myrkkyjä kehosta. Nämä toksiinit sisältävät lääkkeitä ja alkoholijuomia.
Maksan toimintaa voi haitata tupakansavu. Kun näin tapahtuu, tarvitaan toinen annos lääkitystä halutun vaikutuksen saavuttamiseksi sairauteen tai sairauteen. Tupakointi voi myös pahentaa alkoholismin aiheuttamaa maksasairautta.
IBD-potilailla on myös lisääntynyt riski tietyille maksasairauksille, kuten primaarinen sklerosoiva kolangiitti (jota esiintyy pääasiassa haavaista paksusuolentulehdusta sairastavilla), autoimmuunihepatiitti ja primaarinen sappikirroosi.
Mahdollinen maksasairaus on yksi syy siihen, että IBD-potilaat eivät saa tupakoida savukkeita.
Mahahaava
Tupakoitsijoilla on suuremmat mahdollisuudet sairastua haavaumiin (reikä vatsaan) .Jos tupakoitsija saa haavan, sen parantuminen kestää yleensä kauemmin ja on suurempi mahdollisuus kuolemaan kuin tupakoimattomilla. Kukaan ei ole varma siitä, miksi näin on, mutta se voi johtua tupakoinnin ruoansulatuskanavaan kohdistuvista erilaisista vaikutuksista.
Tupakointi vähentää haiman tuottaman natriumbikarbonaatin määrää. Ilman sitä mahahappo ei neutraloidu pohjukaissuolessa (ohutsuolen ensimmäinen osa).
Tämä voi vaikuttaa pohjukaissuolen haavaumien muodostumiseen. Tupakointi voi myös lisätä ohutsuoleen virtaavan mahahapon määrää.
Sana Verywelliltä
Tupakointi aiheuttaa vakavia ja joskus peruuttamattomia vahinkoja ruoansulatuskanavalle. On arvioitu, että 400 000 ihmistä kuolee vuosittain tupakoinnin seurauksena. Nämä kuolemat ja niitä edeltävät kärsimykset ovat täysin estettävissä tupakoinnin lopettamisohjelmilla.
IBD: llä ja tupakoinnilla on läheinen suhde, ja erityisesti Crohnin tautia sairastavien tulisi lopettaa tupakointi estääkseen sairautensa vakavamman ja aiheuttamasta uusia komplikaatioita.
Toisaalta joillakin ihmisillä, joilla ei ollut ruoansulatuskanavan ongelmia tupakoinnin aikana, kehittyy haavainen paksusuolitulehdus tupakoinnin lopettamisen jälkeen. Haavaista paksusuolentulehdusta kutsutaan joskus tupakoimattomien taudiksi. Mutta se ei tarkoita sitä, että on turvallista aloittaa tupakointi uudelleen yrittää hoitaa tautia.
Tupakoinnin aiheuttamat terveyshaitat ovat aina suuremmat kuin havaitut edut. Kenenkään ei tule tupakoida, mutta IBD-potilaiden tulisi olla erityisen tietoisia tupakoinnin aiheuttamista ruoansulatusongelmista ja neuvotella lääkärin kanssa tupakoinnin lopettamisohjelmasta.