Yli 65-vuotiaat ja tietyt vammaiset ihmiset luottavat Medicareen terveydenhuollon tarpeisiinsa. Suurin osa heistä maksoi etuoikeuden veroilla. Lue ymmärtääksesi, mitä veroja käytetään Medicaren rahoittamiseen, kuka maksaa niistä ja miten ne toimivat. Vielä tärkeämpää on, kuinka American Health Care Act muuttaisi sitä, kuinka paljon maksat taskusta Medicare-veroissa?
istockphotoKuinka Medicare-rahoitus toimii
Medicare on jaettu neljään osaan: osa A sairaalavakuutus, osa B sairausvakuutus, osa C Medicare Advantage kattavuus ja osa D reseptilääke.
Liittovaltion hallitukselle maksetut verot maksetaan kohti Medicare Trust Fund -rahastoa, jota käytetään vain osan A kattavuuden rahoittamiseen. Tämä ei koske vain sairaalahoitoa, vaan myös muita palveluita, kuten sairaalahoitoa, ammattitaitoista hoitolaitoksen hoitoa ja kotiterveydenhoitoa.
Kuukausipalkkioita voidaan käyttää myös Medicare-osan A rahoittamiseen, mutta yleisesti ottaen vain harvat ihmiset maksavat niitä. Tämä johtuu siitä, että palkkiot ovat ilmaisia kaikille, jotka ovat työskennelleet vähintään 40 vuosineljänneksen Medicare-pätevyyssuhteessa, mikä tarkoittaa, että he ovat jo maksaneet kohtuullisen osuutensa veroista. Ihmiset, jotka työskentelivät alle 40 neljäsosaa, maksavat kuukausipalkkioita, jotka lisätään Medicare Trust Fund -rahastoon.
Vuonna 2017 ihmiset, jotka työskentelivät 30-39 neljänneksen välillä Medicare-verotetussa työssä, maksavat 227 dollaria kuukaudessa A-osan vakuutusmaksuina, kun taas alle 30 neljänneksen työntekijät maksavat 413 dollaria.
Medicare-osat B - D rahoitetaan ensisijaisesti kuukausipalkkiosi kautta. Toisin kuin osa A, jokainen maksaa kuukausimaksun näistä palveluista. Jotkut teistä kuitenkin maksavat hieman enemmän tulotasosi perusteella.
Tuloihin liittyvä kuukausittainen oikaisusumma (IRMAA)
Tuloihin liittyvä kuukausittainen oikaisusumma (IRMAA) ei ole vero sinänsä, mutta se on lisämaksu, jonka maksat B- ja / tai D-osista, jos tulosi ylittävät tietyn tason. Varat menevät suoraan Medicareen, ei yksityiselle vakuutusyhtiölle, joka sponsoroi Medicare-suunnitelmasi, ja ne perustuvat muokattuihin mukautettuihin bruttotuloihin tai MAGI: hin.
Bruttotulosi perustuvat palkkoihisi (mukaan lukien vinkit), yrityksistä / investoinneista saataviin tuloihin, ansaittuihin korkoihin, työttömyysetuuksiin ja elatusapuun. Se on "mukautettu" minkä tahansa IRS: n hyväksymien vähennysten perusteella, joita voit sitten tehdä, esim. Kulut IRA-maksuista opiskelulainakoroihin. Arvoa "muokataan" lisäämällä kaikki verovapaat korkotulot. Liittohallitus määrittelee sitten MAGI: n määrittääkseen, kuinka paljon maksat veroista, ja jos sinulla on oikeus Medicaidiin, verohyvityksiin tai muihin liittovaltion tukemiin tukiin.
Medicare-tarkoituksia varten MAGI: ta käytetään määrittämään, maksatko IRMAA: lle. Ihmiset, jotka ilmoittavat veroilmoituksistaan 85 000 dollaria tai vähemmän, tai avioparit, jotka tekevät yhdessä 170 000 dollaria tai vähemmän, eivät maksa IRMAA: ta. Jos ansaitset yli tämän tason, sinulta veloitetaan lisämaksu.
Vuonna 2017 Medicare Part B IRMAA on 53,30 dollaria, 133,90 dollaria, 214,30 dollaria ja 294,60 dollaria kuukaudessa, kun siirryt korkeammiin tuloluokkiin. Medicare Part D: n IRMAA on 13,30 dollaria, 34,20 dollaria, 55,20 dollaria ja 76,20 dollaria kuukaudessa.
IRMAA-tukikelpoiset tulohakemukset alkavat 85001 - 107 000 dollaria yksittäisistä viilaajista ja 170 001 - 214 000 dollaria yhteishakemistoista. Ne ylittävät 214 000 dollaria ja 428 000 dollaria yksittäisten ja yhteisten viilaajien osalta.
Osan B osan IRMAA aloitti kongressilainsäädäntö vuonna 2007 ja D osan IRMAA vuonna 2011 osana kohtuuhintaisen hoidon lakia, alias Obamacare.
Medicare-vero
Medicare-vero on alkanut vuonna 1966 ja sitä sovelletaan ansaittuihin tuloihisi, josta on vähennetty mahdolliset vähennykset työnantajan tukemasta terveyspalkkiosta tai muista vähennyksistä ennen veroja. Sitä ei sovelleta myyntivoittoihin ja muihin sijoitustuottoihin. Tämän veron tuotot menevät suoraan Medicare Trust Fund -rahastoon.
Kuinka paljon veroja maksat, riippuu työtilastasi. Työssä olevat ihmiset maksavat puolet vaaditusta Medicare-verosta, ja tämä summa vähennetään suoraan palkkasi. Tämä johtuu siitä, että työnantaja maksaa eron.
Itsenäisten ammatinharjoittajien on maksettava koko Medicare-verosumma, sekä työntekijän että työnantajan maksut. On odotettavissa, että itsenäiset ammatinharjoittajat maksavat veronsa neljännesvuosittain hallitukselle tai joutuvat muutoin myöhässä seuraamuksiin.
Vuonna 1966 Medicare-vero alkoi vaatimattomalla 0,7 prosentin verokannalla. Nykyään palkkavero nousee 2,9 prosenttiin.
Jos olet työssä, maksat vain 1,45 prosenttia ja työnantajasi maksaa 1,45 prosenttia vastaavan vakuutusmaksun. Jos olet itsenäinen ammatinharjoittaja, olet vastuussa koko 2,9 prosentin osuudesta.
Medicare-vero
Jos ansaitset enemmän, maksat enemmän.
Edullinen hoitolaki lisäsi Medicare-veron, jota sovellettiin ensimmäisen kerran tammikuussa 2013. Se vaikutti seuraavien MAGI-tasojen ylittäneisiin.
- Yksin tai perheen pää - 200 000 dollaria
- Naimisissa arkistointi yhdessä - 250 000 dollaria
- Naimisissa arkistointi erikseen - 125000 dollaria
- Kelpoinen leski huollettavana olevalla lapsella - 200 000 dollaria
Näiden määrien ylittäviltä tuloilta peritään lisäksi 0,9 prosenttia Medicare-veroista. Toisin kuin perinteinen Medicare-vero, tämän veron maksaa kokonaan työntekijä. Työnantaja ei maksa maksuja.
Esimerkiksi yksi työntekijä, joka ansaitsee 250 000 dollaria vuodessa, maksaisi 1,45 prosenttia Medicare-veroja ensimmäisistä 200 000 dollarista, mutta 2,35 prosenttia veroista (1,45 prosenttia + 0,9 prosenttia) jäljellä olevasta 50 000 dollarista. Työnantaja maksaisi edelleen 1,45 prosenttia kaikista tuloista.
Jos olet itsenäinen ammatinharjoittaja, maksat normaalin 2,9 prosentin Medicare-verokannan kaikista kynnyksen alapuolella olevista tuloista ja 3,8 prosentin ylimääräisestä Medicare-verosta (2,9 prosenttia + 0,9 prosenttia) kynnyksen ylittävistä tuloista.
Sijoitusten nettotulovero
Toinen vero, jonka Affordable Care Act on lisännyt, on nettoinvestointitulovero (NIIT), joka tunnetaan myös nimellä Ansaitsematon tulo Medicare -maksujärjestelmä. Sitä sovelletaan ihmisiin, jotka ansaitsevat seuraavat MAGI-tasot ja joilla on sijoitustuloja:
- Yksin tai perheen pää - 200 000 dollaria
- Naimisissa arkistointi yhdessä - 250 000 dollaria
- Naimisissa arkistointi erikseen - 125000 dollaria
- Kelpoinen leski, jolla on huollettava lapsi - 250 000 dollaria
Pohjimmiltaan se on 3,8 prosentin Medicare-vero, jota sovelletaan nettoinvestointituloihin. Tämä voi sisältää tiettyjä elinkorkoja, myyntivoittoja, osinkoja, vuokratuloja ja rojalteja. NIIT ei erityisesti koske palkkoja, itsenäisiä ammatinharjoittajan tuloja, elatusapuja, eläkkeitä, eläketilien jakamista, sosiaaliturvaetuja, verovapaita korkoja tai työttömyysetuja.
Medicare-vero on erillinen NIIT: stä, koska sitä ei sovelleta nettoinvestointituloihin. IRS toteaa kuitenkin, että on mahdollista, että saatat kohdata molemmat verot.
Sinua verotetaan NIIT: stä perustuen pienempään nettosijoitustuloon tai summaan, jolla ylität MAGI-kynnyksen.
Kuinka Yhdysvaltain terveydenhoitolaki olisi muuttanut Medicare-verotusta
Amerikkalaisen terveydenhuoltolain (AHCA), jota myöhemmin kutsutaan nimellä "Paremman hoidon sovittelulaki" (BCRA), aikaisempien versioiden tarkoituksena oli vähentää Medicare-veroja poistamalla ylimääräinen Medicare-vero ja nettoinvestointivero. Tämä herätti huomattavaa keskustelua varakkaiden verohelpotuksista.
Verotuksen sekakomitea väittää, että ylimääräisen Medicare-veron kumoaminen vähentäisi liittovaltion tuloja 117 miljardilla dollarilla vuoteen 2026 mennessä. Kun Medicare Trust Fund -rahastoon tulee vähemmän dollareita, Medicare kuluttaa rahoituksensa vuoteen 2025 mennessä, kolme vuotta odotettua aikaisemmin. Tämä on suoraan ristiriidassa kohtuuhintaisen lain kanssa, joka tosiasiallisesti pidensi Medicaren vakavaraisuutta 11 vuodella.
Taloudelliset raportit osoittavat myös, että suurin osa amerikkalaisista ei todennäköisesti hyöty tästä verotuksen uudistuksesta. Itse asiassa miljonäärit saisivat 79 prosenttia kaikista veronalennuksista. Vuoteen 2025 mennessä miljonäärit hyötyvät keskimääräisillä säästöillä 50 000 dollaria vuodessa, monimiljonäärit jopa 250 000 dollaria vuodessa ja 400 suurimman palkansaajan peräti 7 miljoonaa dollaria vuodessa.
Ihmiset, jotka ansaitsevat alle 200 000 dollaria, tai avioparit alle 250 000 dollaria, eivät näe muutoksia verotuksessaan.
Itse asiassa matalapalkkaisten ja keskituloisten kansalaisten verotusta olisi jatkettu samalla verokannalla, mutta monet miljonäärit maksaisivat alhaisemman verokannan kuin amerikkalaiset ansaitsevat vähemmän kuin he. Tämä johtuu siitä, että varakkaat ansaitsevat suuren osan dollareistaan verottomilla tuloilla. Koska NIIT ei enää verottaisi tätä osaa tuloista, heillä on mahdollisuus saada suuria etuja.
Kuten alun perin esitettiin, Yhdysvaltain terveydenhoitolaki / Paremman hoidon sovittelulaki verottaisi epäoikeudenmukaisesti amerikkalaisia vähentäen samalla rahoitusta Medicare-hoito-ohjelmalle, jota tarvitaan vanhimmille ja sairaimmille kansalaisillemme. GOP julkaisi 13. heinäkuuta 2017 vastauksena julkiseen huutoon paremman hoidon sovittelulain uuden version, joka lykkäsi näiden verojen poistamista. Lopulta lakia ei annettu.
Sana Verywelliltä
Liittovaltion terveydenhuolto-ohjelman rahoittaminen on hinnalla - ihanteellisella hinnalla, joka on oikeudenmukainen kaikille sen osille. Medicare-verot ovat olleet voimassa vuodesta 1966, ja vuosien kuluessa on lisätty muita veroja. Tavoitteena oli lisätä Medicare-ohjelman rahoitusta ja antaa amerikkalaisten osallistua voimavarojensa mukaan.
.jpg)
