KATERYNA KON / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Monoklonaaliset vasta-aineet voivat jäljitellä luonnollisesti tuotettuja vasta-aineita kehossa.
- Äskettäin tunnistetut vasta-aineet voivat hyökätä SARS-CoV-2-virukseen eri tavoin, mikä laajentaa nykyistä lähestymistapaa hoitoon.
- Monoklonaaliset vasta-aineet voivat tarjota lyhytaikaisen suojan COVID-19: ää vastaan, kun odotamme rokotetta.
COVID-19-rokotteita kehittävät tutkijat pyrkivät yhteiseen tavoitteeseen: saada kehosi tuottamaan vasta-aineita, jotka suojaavat virusta vastaan. Mutta kun odotamme luonnollisen vasta-ainetuotannon kannustamiseen tarvittavaa tekniikkaa, muut tutkijat tutkivat valmistettujen vasta-aineiden käyttöä COVID-19: n hoidossa.
Valmistetut vasta-aineet ovat vasta-aineiden laboratoriossa valmistettuja versioita, jotka tunnetaan myös nimellä monoklonaaliset vasta-aineet. Teoriassa niitä voidaan pistää potilaille COVID-19: n palautumisen nopeuttamiseksi tai infektion tarttumisen estämiseksi. Pienessä uudessa lehdessä julkaistussa tutkimuksessaLuontoTutkijat löysivät uudentyyppisiä monoklonaalisia vasta-aineita, jotka ovat erityisen voimakkaita COVID-19: tä aiheuttavaa SARS-CoV-2-virusta vastaan. He havaitsivat, että nämä monoklonaaliset vasta-aineet voivat hyökätä virusta uusilla tavoilla.
Viime kuussa järjestetyssä webinaarissa MD, Anthony Fauci, kansallisen allergia- ja tartuntatautien instituutin (NIAID) johtaja, sanoi, että monoklonaaliset vasta-aineet ovat "melkein varma veto" COVID-19: n torjunnassa.
Tutkijat löysivät vasta-aineita, jotka voivat hoitaa COVID-19: tä uusilla tavoilla
Tutkimusta varten Columbian yliopiston tutkijat eristivät 61 vasta-ainetta viideltä kriittisesti sairaalta potilaalta, jotka olivat saaneet SARS-CoV-2-viruksen, joka aiheuttaa COVID-19: n. Näistä vasta-aineista 19 "neutraloi voimakkaasti" viruksen laboratoriossa. Tutkijat loivat monoklonaalisia vasta-aineita jäljittelemään näitä luonnollisia vasta-aineita ja testasivat niitä hamsterissa.
Sanjay Sethi, MD
Kehomme ei osaa erottaa monoklonaalisia vasta-aineita kehomme luonnollisesti tekemistä vasta-aineista.
- Sanjay Sethi, lääkäriTutkijat havaitsivat, että monoklonaaliset vasta-aineet jaettiin kahteen ryhmään: ne, jotka kohdistuvat viruksen kruunumaisen piikkien alueeseen, jonka tiedetään kiinnittyvän ihmissoluihin, ja ne, jotka kohdistuvat piikkien aiemmin tutkimattomaan alueeseen.
"Nämä havainnot osoittavat, mitkä viruksen piikki-alueet ovat haavoittuvimpia", MD Columbian yliopiston lääketieteen professori ja tutkimusjohtaja David Ho sanoi lausunnossaan. "Eri vasta-aineita sisältävän cocktailin käyttö, joka on suunnattu piikkeihin, auttaa estämään viruksen vastustuskyvyn hoidolle."
Tämä ei ole ainoa tutkimus monoklonaalisista vasta-aineista COVID-19: n hoitamiseksi. 10. elokuuta National Institutes of Health (NIH) ilmoitti rekrytoinnista kahteen satunnaistettuun, vaiheen 3 satunnaistettuun, lumekontrolloituun, kaksoissokkoutettuun kliiniseen tutkimukseen testatakseen, voivatko kokeelliset monoklonaaliset vasta-aineet estää COVID-19-infektion.
Mitä ovat vasta-aineet?
"Valmistettujen" monoklonaalisten vasta-aineiden ymmärtämiseksi on ensiksi tärkeää tietää, mitä "tavalliset" vasta-aineet ovat. Vasta-aine on immuunijärjestelmän proteiinikomponentti, joka kiertää veressä.Vasta-aineet tunnistavat kehossa vieraita aineita, kuten bakteerit ja virukset, ja pyrkivät neutraloimaan ne. Kun olet altistunut vieraalle aineelle, joka tunnetaan antigeeninä, vasta-aineet kiertävät edelleen veressäsi ja auttavat suojaamaan sinua tulevalta altistukselta kyseiselle antigeenille. Voit luoda vasta-aineita vastauksena todelliseen viruksen saamiseen tai rokotukseen kyseisen viruksen vuoksi.
"Niiden tuottaminen ei ole vaikeaa, eikä kehomme pysty erottamaan monoklonaalisia vasta-aineita kehomme luonnollisesti tekemistä vasta-aineista", Sanjay Sethi, MD, professori ja keuhko-, kriittisen hoidon ja unilääketieteen päällikkö Buffalon yliopistossa, kertoo Verywell.Vaikka Seth ei ollut mukana tutkimuksessa, hän on tutkinut monoklonaalisia vasta-aineita."Jos tämä toimii, se on hieno asia."
Kuinka monoklonaaliset vasta-aineet toimivat
Aivan kuten luonnolliset vasta-aineet, monoklonaaliset vasta-aineet sitoutuvat suoraan osiin viruksia ja estävät niitä tartuttamasta henkilöä, Sethi sanoo ja lisää, että ne saattavat "nopeuttaa toipumista" jo sairailla potilailla.
Monoklonaaliset vasta-aineet voivat myös tarjota lyhytaikaisen suojan SARS-CoV-2: lta ja "ne voivat toimia tärkeinä komponentteina COVID-19-pandemiavasteessa, kunnes rokotteet ovat saatavilla", NIH sanoo.
Monoklonaalisia vasta-aineita annetaan tyypillisesti injektiona. Tässä vaiheessa on epäselvää, kuinka usein joku tarvitsisi hoitaa monoklonaalisia vasta-aineita, jotta he voisivat toimia COVID-19: tä vastaan, koska ne eivät kestä niin kauan kuin vasta-aineet, joita kehon immuunijärjestelmä tuottaa luonnollisesti.
"Nämä ovat koettelemuksia - emme vain tiedä vielä varmasti", Sethi sanoo.
New Yorkin Stony Brook Southamptonin sairaalan tartuntatautien erikoislääkäri Rajeev S.Fernandon mukaan monoklonaaliset vasta-aineet voisivat olla enemmän lisähoitoa.
"En ole varma, onko se itse pelinvaihtaja kriittisesti sairaiden potilaiden hoidossa, mutta näillä potilailla käytän todennäköisesti sitä yhdessä remdesivirin ja deksametasonin kanssa tällä hetkellä, koska paljoa ei tunneta", hän kertoo Verywellille.
Monoklonaalisia vasta-aineita on käytetty aiemmin
Vaikka vasta-aineiden kehittäminen COVID-19: lle vaatii innovatiivista tutkimusta, monoklonaalisia vasta-aineita on jo pitkään käytetty lääketieteessä.
"Olemme käyttäneet valmistettuja vasta-aineita jo jonkin aikaa esimerkiksi syöpään, nivelreumaan ja tulehdukselliseen suolistosairauteen", PhD Jamie K. Alan, farmakologian ja toksikologian dosentti Michiganin osavaltion yliopistossa, kertoo Verywellille. Hän mainitsee kemoterapialääkkeen trastutsumabin (Herceptin) ja niveltulehduslääkkeen adalimumabin (Humira) suosituina monoklonaalisten vasta-aineiden hoitona.
Monoklonaalisia vasta-aineita on käytetty myös Ebola-hoidossa. Tutkimukset osoittavat, että ZMapp, kolmen monoklonaalisen vasta-aineen yhdistelmä, voi estää ihmisiä kuolemasta virukseen.
"Monoklonaaliset vasta-aineet ovat jo muuttumassa, miten ajattelemme ebolaa", Amesh A. Adalja, MD, vanhempi tutkija Johns Hopkinsin terveysturvakeskuksessa, kertoo Verywellille. "Se on muuttanut viruksen hoidettavaksi sairaudeksi."
Monoklonaalisilla vasta-aineilla on joitain haittoja
On "mahdotonta ennustaa" juuri nyt, mitä mahdollisia sivuvaikutuksia käyttämällä valmistettuja vasta-aineita COVID-19: n hoitoon tai ehkäisyyn voi aiheuttaa, Alan sanoo. Mutta yleensä monoklonaalisten vasta-aineterapioiden kanssa hän sanoo, että ihmisillä voi olla haittavaikutuksia, kuten:
- Kutina
- Palaa
- Turvotus pistoskohdassa
Kustannukset ovat potentiaalinen este tämän tyyppisessä hoidossa Fernandon mukaan.
"Monoklonaaliset vasta-aineet ovat erittäin kalliita, joten en ole varma, kuinka niitä toimitetaan suurelle yleisölle, jos nämä kokeet onnistuvat", hän sanoo.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Valmistetuista vasta-aineista voi tulla tukipilari COVID-19-hoidossa. Kliiniset tutkimukset niiden tehokkuudesta infektioiden estämisessä ovat kuitenkin vielä kesken, ja kestää jonkin aikaa nähdäksesi, onko tämä hoito tehokas suurelle yleisölle.
