Nusha Ashjaee / Verywell
Tärkeimmät takeaways
- Uudessa tutkimuksessa havaittiin, että immuniteetti COVID-19: lle kestää keskimäärin viisi kuukautta oireiden ilmaantumisen jälkeen, mikä on hieman pidempää kuin aiemmin on raportoitu.
- Immuniteetti lasketaan vasta-ainemäärän mukaan, ja suurimmalla osalla tutkimukseen osallistuneista COVID-19-potilaista vasta-aineita oli kohtalainen tai korkea.
- Näistä havainnoista huolimatta on edelleen tärkeää, että COVID-19-potilaat seuraavat turvallisuusprotokollia, kuten naamiointi ja sosiaalinen etäisyys, kunnes lisätietoja on tiedossa.
COVID-19: tä aiheuttavan viruksen SARS-CoV-2: n immuniteetin kestosta on keskusteltu viruksen ilmestymisen jälkeen joulukuussa. Tutkijoiden ei ole vielä päästy yksimielisyyteen - joidenkin tutkimusten mukaan immuniteettia ei ole, ja toisten mukaan immuniteetti jatkuu kolmen tai jopa neljän kuukauden ajan toipumisen jälkeen.
Nyt tutkijat havaitsivat, että immuniteetti voi kestää jopa viisi kuukautta, New Yorkissa sijaitsevan Sinai-vuoren terveysjärjestelmän kliinisen vasta-ainetestauksen johtajan, Ania Wajnbergin johtaman tutkimuksen ansiosta. Lokakuun lopun tutkimus julkaistiin lehdessäTiede.
"Tietomme osoittavat vasta-aineiden hidasta, odotettua vähenemistä ja yleistä positiivisuutta ajan myötä (verrattuna siihen, mitä on raportoitu muualla)", Wajnberg kertoo Verywellille, koska ero johtuu "erilaisista asioista, mukaan lukien käytetty määritys".
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Jos olet saanut sopimuksen ja toipunut COVID-19: stä, saatat olla turvassa uudelleeninfektiolta jopa viisi kuukautta sen jälkeen. Kaikilla COVID-19-potilailla ei kuitenkaan kehity vasta-aineita, ja lisätietoja tarvitaan edelleen. Näistä havainnoista huolimatta on tärkeää noudattaa turvallisuusprotokollia, kuten naamiointi ja sosiaalinen etäisyys.
Kuinka immuniteetti lasketaan?
Immuniteetti mitataan verinäytteessä olevien vasta-aineiden määrällä tai tiitterillä. Vasta-aineet ovat immuunijärjestelmän tuottamia proteiineja vasteena virusinfektiolle. He kehittävät rakenteellisia mukautumisia sitoutuakseen tietyntyyppisiin vieraisiin hyökkääjiin ja merkitsevät ne tuhoutumista varten. COVID-19: n tapauksessa vasta-aineet on suunniteltu havaitsemaan ja poistamaan SARS-CoV-2-viruksen "piikit". aiheuttaa uuden koronaviruksen.
Tutkimuksen kirjoittajat kyselivät 72 401 Sinai-vuoren terveysjärjestelmän potilasta COVID-19-vasta-aineita varten, joista 30 082 oli positiivisia taudille.
Kirjoittajat luokittelivat sitten kliinisesti havaitut vasta-ainevasteet voimakkuuden mukaan: matala, kohtalainen tai korkea. Ylivoimaisella enemmistöllä - yli 90% - positiivisista testeistä kärsivillä ihmisillä oli kohtalainen tai korkea titteri.
Tiitterit mitataan seerumin (veri) ja laimennusaineen (suolaliuos) suhteissa. Tiitteri esimerkiksi 1: 180 tarkoittaa, että vasta-aineita ei enää voida havaita yhdessä osassa verta vähintään 180 osaan suolaliuosta. Tutkimuksessa kohtalaiset tiitterit määriteltiin suhteeksi 1: 320 ja korkeat tiitterit määriteltiin suhteeksi 1: 960 ja 1: 2880.
"Niiden henkilöiden määrä, jotka eivät muuta serokonversiota [tuottaa vasta-aineita] SARS-CoV-2-infektion jälkeen, on pieni, vaikka sellaisia yksilöitä saattaa olla, ja suurin osa vastanneista asettaa titterin 1: 320 tai sitä korkeammalle", kirjoittajat kirjoittivat.
Mutta kuinka kauan immuniteetti kestää?
Kirjoittajat pyysivät vastausta tähän kysymykseen plasmanluovutuksista 121 ihmiseltä, joiden testi oli positiivinen kahdella eri välein: keskimäärin 82 päivää oireiden ilmaantumisen jälkeen - tai noin kolmen kuukauden ajan - ja keskimäärin 148 päivää tai noin viiden kuukauden ajan. -jälkeen. He havaitsivat, että suurimmalla osalla luovuttajista oli edelleen korkea tiitteri luovutushetkellä, jolloin immuniteetin keskimääräinen kesto oli vähintään viisi kuukautta.
Yksi huomionarvoinen asia on kuitenkin se, että alkutiitterillä mitatut vasta-aineet ja toisen ja kolmannen tiitterin avulla mitatut vasta-aineet olivat todennäköisesti erityyppisiä. Ensimmäisellä tiitterillä mitatut vasta-aineet tuottivat todennäköisesti plasmablastit, jotka ovat soluja, jotka toimivat ensimmäisinä vasteaineina virukseen ja joiden vahvuus pian heikkenee. Koska plasmablastista peräisin olevat vasta-aineet kuolevat tyypillisesti kahden tai kolmen viikon kuluessa, Wajnberg spekuloi, että toisen ja kolmannen tiitterin mittaamat vasta-aineet ovat sen sijaan tuottaneet pitkäikäiset plasmasolut, jotka asuvat luuytimessä.
"Toistaiseksi nämä havainnot osoittavat meille, että tämä virus käyttäytyy immuunijärjestelmän näkökulmasta kuten muut hengityselinten virukset", hän sanoo.
On vasta-aineita flunssalle, kausiluonteiselle flunssalle, Lyme-taudille ja monille muille fyysisille vaivoille.
Mitä nämä tulokset tarkoittavat kansanterveyspolitiikassa?
Vaikka viiden kuukauden arvio on vähemmän konservatiivinen kuin useimmat aikaisemmista, Wajnberg kertoo Verywellille, että on kaukana tekosyystä tyytyä itsepalveluun naamiointi- ja sosiaalisen etäisyyden protokollilla paikallisella, osavaltiollisella ja liittovaltion tasolla.
"Jatkamme näiden havaintojen tutkimista ja toivomme ajan myötä, voimmeko suojata ja mikä taso voi olla suojaava", hän sanoo. "Siihen asti nämä tutkimukset auttavat meitä ymmärtämään luonnolliset reaktiot ja mahdollisesti rokotevasteet, mutta ihmisten tulisi olla valppaina ja noudattaa kaikkia ohjeita, mukaan lukien henkilönsuojaimet, sosiaalinen etäisyys, käsinpesu, naamiointi jne."
Chunhuei Chi, ScD, MPH, Oregonin osavaltion yliopiston kansanterveystieteiden ja humanististen tieteiden korkeakoulun johtaja, kertoo Verywellille, että on tärkeää olla yliarvostamatta minkään tutkimuksen merkitystä tai luotettavuutta, varsinkin koska näin tehdyt tutkimukset toistaiseksi ovat tuottaneet niin ristiriitaisia tuloksia.
Toisin kuin Wajnberg, Chi syyttää immuniteetin keston arvioinnissa esiintyvät ristiriidat joko viruskannan tai tieteellisen tarkkuuden eroihin. "SARS-CoV-2: n eri kantojen [tutkiminen] voi johtaa eroihin immuniteetin pituuksissa infektion jälkeen, koska tiedämme nyt, että maailmassa on vähintään viisi erilaista kantaa", hän sanoo.
Tästä huolimatta tällä tutkimuksella on edelleen potentiaalia vaikuttaa Yhdysvaltain yleiseen mielipiteeseen viruksesta ja kansanterveyspolitiikasta monin tavoin Chi mukaan. Sitä voidaan käyttää määrittämään, kenen tulisi olla ensimmäinen rokotteen saajana, kun rokote on saatavilla, ja se auttaa tutkijoita ja päättäjiä ennustamaan rokotuksen fysiologiset vaikutukset. Tulokset voivat värjätä infektioriskien havainnot ja arviot paikkakunnittain ja alueittain.
COVID-19-rokotteet: Pysy ajan tasalla siitä, mitä rokotteita on saatavilla, kuka niitä saa ja kuinka turvallisia ne ovat.
"Ottaen huomioon, että tartunnan kautta hankitusta immuniteetista on vielä hyvin vähän tutkimuksia ja näyttöä, useimmat terveydenhuollon päättäjät ovat hyvin varovaisia olemaan turvautumatta tähän varhaiseen tietoon, varsinkin kun on epäjohdonmukaisia havaintoja, ja odota, kunnes lisää todisteita on käytettävissä mitään merkittäviä poliittisia muutoksia ”, hän sanoo.
"Lisäksi", hän lisää, "Aasiassa ja Yhdysvalloissa on jo todisteita uudelleeninfektioista."