Luis Alvarez / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Uudessa tutkimuksessa todettiin, että oireettomilla COVID-19-potilailla on kohonnut valkosolujen määrä verrattuna oireisiin henkilöihin, mikä osoittaa, että heillä on parempi immuunitoiminto.
- Noin 45% COVID-19-tartunnan saaneista ihmisistä on oireettomia, mikä tarkoittaa, että heillä ei ole oireita.
- Oireettomien ihmisten osuus COVID-19-lähetyksistä on kaksi kolmasosaa.
Tähän mennessä COVID-19-infektion tunnusmerkit ovat maailmankuuluja: kuume, vilunväristykset, päänsärky, väsymys, yskä ja hengitysvaikeudet. Lääketieteestä vielä tuntemattomista syistä huomattava osa tartunnan saaneista ihmisistä - viimeaikaisten arvioiden mukaan noin 45% - on oireeton, mikä tarkoittaa, että heillä ei ole oireita, ei kuumetta, ei vilunväristyksiä, ei mitään.
Se on epidemiologinen palapeli, joka on kokenut lääketieteen ammattilaisia pandemian alkuaikoista lähtien, mutta Kiinan Wuhanissa sijaitsevien tutkijoiden tekemän tutkimuksen tulokset antavat käsityksen biologisista mekanismeista, jotka hallitsevat immuunijärjestelmämme vastausta virukseen. Tämän syyskuun tutkimus on saattanut löytää vihjeen: eräänlainen valkosolu, joka tunnetaan lymfosyytinä.
Julkaistu lehdessämSphereTutkimuksessa todettiin, että vaikka oireenmukaisilla ja oireettomilla ihmisillä on samanlainen viruksen määrä - termi veressä tai muissa ruumiinnesteissä olevien viruspartikkeleiden lukumäärälle - oireettomilla ihmisillä on paljon enemmän valkosoluja, etenkin erään tyyppisiä lymfosyytit, jotka tunnetaan nimellä CD4 + T-solut. Mahdollisesti ei sattumalta, oireettomat ihmiset toipuvat myös nopeammin, heillä on lyhyempi sairaalahoito ja he eivät todennäköisesti kärsi pitkäaikaisista komplikaatioista.
"Tuloksemme viittasivat lymfosyyttien, erityisesti T-solujen, tärkeään rooliin virusten leviämisen torjunnassa", Wuhanin yliopiston lääketieteen perustieteiden korkeakoulun professori Yuchen Xia, johtava tutkimuksen kirjoittaja, kertoi American Society for Microbiology.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Vaikka sinulla ei olisikaan oireita, saatat saada tartunnan COVID-19: llä ja pystyä välittämään sen muille. Siksi on tärkeää noudattaa turvaohjeita, kuten naamion käyttö, sosiaalinen etäisyys ja käsien pesu.
Tulokset
Iän, sukupuolen ja olemassa olevien olosuhteiden hallitsemiseksi Wuhanin tutkijat keräsivät ja analysoivat kurkunpyyhkeitä ja verinäytteitä 27 oireellisesta ihmisestä ja 25 oireettomasta COVID-19-potilaasta, jotka oli otettu Wuhanin yliopiston Renmin-sairaalaan 31. tammikuuta ja 16. huhtikuuta välillä. Oireinen kohortti oli otettu COVID-19: n komplikaatioiden takia, kun taas oireeton kohortti oli otettu muista syistä, mutta se oli positiivinen saavuttaessa.
Sen lisäksi, että oireenmukaisilla ihmisillä oli pienempi lymfosyyttimäärä kuin oireettomilla, tutkijat havaitsivat, että oireenmukaisilla ihmisillä oli korkeampi ALT-, AST- ja LDH-entsyymipitoisuus ja matalampi maksan proteiinituotteiden ALB- ja TP-taso kuin oireettomilla potilailla. Molemmat biomarkkerisarjat liittyvät usein maksan vajaatoimintaan, jonka Dean Blumberg, MD, lasten tartuntatautien päällikkö Kalifornian UC Davis Healthin ja UC Davisin lastensairaalassa, kertoo Verywellin olevan yleinen oire COVID-19: ssä.
"COVID-potilailla on systeeminen tulehdus, mukaan lukien usein maksatulehdus", hän sanoo.
Kuinka valkosolut toimivat?
Valkosolut ovat kehon ensimmäinen puolustuslinja hyökkääjiä vastaan, olivatpa ne viruksia, bakteereja tai loisia. Näihin soluihin sisältyy lymfosyyttejä, joilla on hieman erilaiset toiminnot rakenteellisesta koostumuksestaan riippuen. Esimerkiksi T-solut on nimetty niiden kyvystä hillitä kasvaimen kasvua, B-soluilla on kyky tuottaa vasta-aineita ja NK-soluilla tai "luonnollisilla soluilla". tappaja ”-solut, voivat aiheuttaa apoptoosia tai solukuolemaa.
Blumberg sanoo, että alhainen lymfosyyttimäärä ei välttämättä heijasta perustason immuunijärjestelmän toiminnan laatua.
"On mahdollista, että nämä immuunisolut tarjoavat ensisijaisen suojan sairauksia vastaan ja hallitsevat infektiota", Blumberg sanoo. "Vaihtoehtoinen selitys on kuitenkin se, että SARS-CoV-2-infektio johtaa lymfosyyttimäärän alenemiseen oireellisilla potilailla, joilla on invasiivisempi infektio - näemme tämän usein virusinfektioiden yhteydessä. Joten ero lymfosyyttimäärissä voi johtua vakavasta infektiosta, eikä se välttämättä osoita suojaa niillä, jotka ovat viime kädessä oireettomia. "
Blumbergin mukaan erilaiset tekijät voivat vaikuttaa lymfosyyttien määrään, mukaan lukien:
- Ikä
- Stressitaso
- Lääketieteellinen historia (mukaan lukien HIV-infektio, kasvaimen kehitys ja syövän hoito)
Esimerkiksi lapsilla on taipumus olla suurempi lymfosyyttien määrä kuin aikuisilla, mikä voisi selittää, miksi esi-ikäiset ja nuoret näyttävät olevan vähemmän alttiita COVID-19: lle kuin vanhemmat aikuiset. A
Oireettomat kantajat ovat edelleen tarttuvia
Millä tavalla viipaloit sen, on epäilemättä parempi olla oireeton kuin oireinen, Blumberg sanoo. Hänen mukaansa oireiden nousu voi johtaa vakavaan sairauteen, sairaalahoitoon, pitkäaikaisiin vaikutuksiin ja jopa kuolemaan. Johns Hopkinsin yliopiston COVID-19 -seurannan mukaan yli 225 000 ihmistä Yhdysvalloissa ja 1,1 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti on jo kuollut COVID-19: een. Mutta se, että niin suuri osa COVID-19-potilaista on oireeton, ei älä vähennä taudin vakavuutta; pikemminkin siinä korostetaan turvatoimien, kuten naamioinnin ja sosiaalisen etäisyyden, merkitystä.
"Koska oireettomilla potilailla ei ole kliinisiä oireita, jotka voivat helposti estää oikea-aikaisen diagnoosin ja hoidon, ne voivat aiheuttaa suuremman viruksen leviämisriskin kuin oireenmukaiset potilaat, mikä aiheuttaa suuren haasteen infektioiden hallitsemiselle", tutkimuksen kirjoittajat kirjoittivat.
Blumbergin mukaan oireettomat ihmiset aiheuttavat kaksi kolmasosaa koronaviruksen tartunnoista - mikä on pidettävä mielessä, kun olet tekemisissä ihmisten kanssa välittömän kotitaloutesi ulkopuolella.
"Vaikka sinä tai muut näyttäisitkin hyvältä, leviäminen voi tapahtua", hän sanoo.