Mikä on Nyctalopia (Night Blindness)?

Nyctalopia, joka tunnetaan myös nimellä yösokeus, vähentää ihmisen kykyä nähdä selvästi yöllä tai huonossa valaistuksessa. Päivänäkö on häiriintymätön, vaikka jollakin olisi nyctalopia.Nyctalopia ei ole itse sairaus, vaan oire taustalla olevasta ongelmasta, yleensä verkkokalvon ongelmasta, kuten glaukooma. Joissakin tapauksissa likinäköisyys voi tehdä siitä erittäin vaikeata nähdä yöllä.

Pimeässä ympäristössä oppilaasi laajenevat päästääkseen enemmän valoa silmiin.Tämän valon vastaanottaa verkkokalvo, jossa on solut, jotka auttavat ihmisiä näkemään värit (kartiosolut) ja pimeässä (sauvasolut). Kun sauvasoluissa on ongelmia taudin tai vamman takia, et näe hyvin tai ollenkaan pimeässä, mikä johtaa yösokeuteen.

kmatija / Getty Images

Nyctalopian oireet

Nyctalopia on itse oire. Saatat huomata, jos sinulla on yösokeus tietyissä olosuhteissa, mukaan lukien:

• On vaikeuksia liikkua talossasi yöllä, jopa pienillä yövaloilla
• Yöllä ajaminen on vaikeampaa
• Vältä yöllä menoa kompastumisen pelosta
• On vaikea tunnistaa ihmisten kasvoja pimeässä, kuten elokuvateattereissa
• Silmiesi sopeutuminen valoon kestää kauan, kun tulet sisälle pimeydestä
• Kestää pitkään sopeutumista pimeässä huoneessa näkemiseen

Jos olet huolissasi siitä, ettet näe pimeässä tai epäilet, että sinulla on yösokeus, tarkista silmäsi silmähuollon ammattilaisen toimesta.

Syyt

Yösokeus voi olla oire useista sairauksista, mukaan lukien:

• Retinitis pigmentosa: Se on ryhmä harvinaisia, verkkokalvoon vaikuttavia geneettisiä sairauksia, jotka voivat johtua muutoksista jossakin 100 geenistä.Ne voivat aiheuttaa progressiivisen näön menetyksen. Verkkokalvon sauvasolut kärsivät vakavammin näiden tautien alkuvaiheessa, ja yksi ensimmäisistä oireista on yösokeus.
• Kaihi: Yli puolella 80-vuotiaista tai sitä vanhemmista amerikkalaisista on joko kaihi tai heillä on ollut leikkaus kaihista poistamiseksi. Kaihi tapahtuu, kun silmän linssi on samea ja voi aiheuttaa yösokeuden. Yövaikeudet yöllä ovat yleensä yksi ensimmäisistä oireista.
• Glaukooma: Tämä tila esiintyy, kun nestettä kertyy silmän etuosaan ja lisää silmän painetta vahingoittamalla näköhermoa. Glaukooma hyökkää ensin ääreisnäköön ennen kuin se vahingoittaa keskinäköä. Sekä päivä- että yönäkö vaikuttavat verkkokalvon osien lopettamisen vuoksi.
• Myopia: Kun silmämunat ovat liian pitkiä normaalia tai sarveiskalvo on keskimääräistä jyrkempi, ihmisille kehittyy likinäköisyys, joka tunnetaan myös nimellä lyhytnäköisyys. Tämä tila heikentää kykyä nähdä esineitä, jotka ovat kaukana päivällä ja yöllä. Jotkut ihmiset voivat kokea näön hämärtymisen vain yöllä. Yön likinäköisyyden vuoksi heikko valo vaikeuttaa silmien tarkentumista, tai pupillin koon kasvaminen pimeässä antaa enemmän perifeerisiä, kohdentamattomia valonsäteitä silmään.
• A-vitamiinin puute: Nähdäksesi koko valonspektrin, silmäsi on tuotettava tiettyjä pigmenttejä verkkokalvosi toimiakseen kunnolla. A-vitamiinin puute pysäyttää näiden pigmenttien tuotannon, mikä johtaa sokeuteen.
• Diabetes: Korkea verensokeritaso voi vahingoittaa verkkokalvon verisuonia aiheuttaen näköongelmia, kuten diabeettisen retinopatian. Nyctalopia on usein yksi diabeettisen retinopatian ensimmäisistä oireista.
• Jotkut glaukoomalääkkeet: Jotkut glaukooman hoitoon käytettävät mioottilääkkeet voivat tehdä oppilasta pienemmäksi ja aiheuttaa nyctalopiaa.
• Keratokonus: Tämä tila esiintyy, kun sarveiskalvo ohenee ja pullistuu kuin kartio. Sarveiskalvon muodon muuttaminen tuo valonsäteet epätarkkuudesta. Yösokeus on keratokonusoire.

Diagnoosi

Diagnoosi riippuu siitä, mikä aiheuttaa yösokeuden. Silmälääkäri tai optometristi kysyy oireistasi, sukututkimuksestasi ja lääkkeistäsi ja suorittaa silmätutkimuksen yösokeuden syyn tunnistamiseksi. Tarvittaessa asiantuntija pyytää lisätestejä, kuten verinäytteen, glukoosi- ja A-vitamiinitasojen mittaamiseksi.

Hoito

Hoito riippuu myös taustalla olevasta yösokeudesta:

• Retinitis pigmentosa: Tähän tilaan ei ole parannuskeinoa, mutta tutkitaan useita hoitoja, kuten A-vitamiinipalmitaattia ja Argus II -nimistä keinotekoista näkölaitetta. Keskustele silmänhoitoalan ammattilaisen kanssa, onko nämä sopivat vaihtoehdot sinulle.
• Kaihi: Leikkaus on ainoa tapa poistaa kaihi. Kun se ei vaikuta päivittäiseen toimintaan, ihmiset voivat selviytyä taudista käyttämällä silmälaseja.
• Glaukooma: Silmätippoja voidaan käyttää vähentämään silmän tuottamaa nestemäärää ja siten alentamaan silmänpainetta. Laserleikkaus ylimääräisen nesteen poistamiseksi vahingoittuneesta silmästä on toinen vaihtoehto.
• Likinäköisyys: Yleisimpiä tapoja hoitaa lyhytnäköisyyttä on silmälasien, piilolinssien tai taitekirurgian kuten LASIKin käyttäminen. Muita vaihtoehtoja ovat useat kovat linssit sarveiskalvon litistämiseksi (ortokeratologia) tai pieniannoksinen atropiini (0,01%) myopian etenemisen hidastamiseksi lapsilla ja nuorilla.
• A-vitamiinin puute: Suun kautta annettavat A-vitamiinilisät voivat ratkaista ongelman, ja lääkärit määrittävät kullekin tapaukselle tarvittavan määrän. A-vitamiinipitoisten elintarvikkeiden, kuten maksa, naudanliha, kana, munat, väkevöity maito, porkkanat, mangot, bataatit ja lehtivihannekset, syöminen voi myös auttaa lisäämään A-vitamiinin saantiasi.
• Diabetes: Hoito keskittyy sokeritasojen hallintaan ja riippuu diabeteksesi tyypistä. Se voi sisältää elämäntapamuutoksia, säännöllisen verensokerin seurannan, insuliinin ja lääkityksen.
• Keratokonus: Lieviä oireita voidaan hallita silmälaseilla ja myöhemmin erityisillä kovilla piilolinsseillä. Muita hoitovaihtoehtoja ovat intakit (pienet laitteet, jotka voivat tasoittaa sarveiskalvon kaarevuutta), kollageenin silloitus (käyttää erityistä UV-valoa ja silmätippoja sarveiskalvon vahvistamiseksi) ja sarveiskalvonsiirto vaikeissa tapauksissa.

Ennuste

Yösokeus on hoidettavissa, kun se johtuu tietyistä asioista, kuten likinäköisyys, A-vitamiinin puutos ja kaihi. Mutta muilla sokeuden syillä, kuten retinitis pigmentosa, ei ole parannuskeinoa, joten terveydenhuollon tarjoajasi voi keskustella vaihtoehdoista, jotka parantavat elämänlaatua ja vähentävät oireita.

Sana Verywelliltä

On välttämätöntä suunnitella käynti lääkärisi kanssa, kun huomaat yön sokeuden tai muita muutoksia näkösi. Koska oire voi liittyä moniin ehtoihin, silmätutkimuksen saaminen on tärkeää taustalla olevan syyn tunnistamiseksi.

Diagnoosi sairaudesta, jota ei voida parantaa, kuten retinitis pigmentosa, on huolestuttavaa ja vaikeaa. Näiden sairauksien hoitoa koskeva tutkimus on kuitenkin käynnissä. Ota yhteys lääkäriisi kaikista sinulle sopivista uusista hoidoista.