Artroskooppinen polvileikkaus on hyödyllinen kirurginen toimenpide monien yleisten polvitilojen hoitamiseksi ja hoitamiseksi. Mutta kaikki eivät löydä polvikipujaan leikkauksen jälkeen.
Syitä polven nivelen artroskooppiseen leikkaukseen ovat rustovauriot, meniskin kyyneleet, nivelsiteiden ongelmat ja lukuisat muut tilat.Niveltulehdusleikkauksen etuna on, että minimaalisesti invasiivisena tekniikkana ihmisillä on taipumus palata toimintaansa nopeammin , vähemmän kipua.
On kuitenkin syitä, miksi ihmiset saattavat kamppailla toipumisen aikana enemmän kuin he odottivat. Tässä on joitain tärkeimpiä syitä, miksi polvi voi satuttaa polven ulottuvuuden jälkeen.
Pysyvä turvotus
aabejon / Getty ImagesArtroskooppinen leikkaus on minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide, jota käytetään polvinivelen sisäpuolelle ja korjaamaan tai poistamaan vauriot. Vaikka tämä kaikki kuulostaa lempeältä ja ei-invasiiviselta, on ymmärrettävä, että kehosi reagoi leikkauksen traumaan.
Pysyvä turvotus on yksi yleisimmistä oireista polven artroskopian jälkeen.
Turvotus on vaikea ratkaista ongelma, koska on monia mahdollisia syitä, joista osa on lueteltu alla. Lisäksi joillakin potilailla, joille tehdään artroskooppinen leikkaus, on jatkuva turvotus leikkauksen traumasta johtuvan pitkittyneen tulehduksen seurauksena.
Jos leikkaukseen liittyvät vakavammat ongelmat, kuten infektio, on eliminoitu, turvotuksen hoitoja voivat olla:
- Jääsovellus
- Tulehduskipulääkkeet
- Pakkauskääreet ja olkaimet
- Fysioterapia
Infektio
Jodi Jacobson / Getty ImagesInfektio on hyvin harvinainen komplikaatio artroskooppisessa leikkauksessa, mutta se on komplikaatio, jota potilaat pelkäävät eniten. Tyypillisiä infektio-oireita ovat:
- Pysyvä turvotus
- Nivelen lämpö
- Punoitus viiltojen tai tyhjentävän nesteen ympärillä
- Kuume, vilunväristykset tai hikoilu
Jos infektiota ei hoideta, seuraukset voivat olla vakavia. Infektio voi vahingoittaa rustoa, mikä johtaa niveltulehduksen alkamiseen nivelessä. Infektion jatkuessa sitä voi olla vaikeampaa parantaa.
Vaikka infektio on harvinainen kivun syy polven artroskopian jälkeen, sen on oltava kaikkien listan kärjessä harkittava, sillä varhainen hoito on välttämätöntä parhaan mahdollisuuden saamiseksi toipumiseen. Infektion hoito vaatii pitkäkestoista antibioottihoitoa ja voi vaatia lisäleikkauksen nivelen puhdistamiseksi.
Riittämätön kuntoutus
Sankarikuvat / Getty ImagesKun ihmisillä on polvivamma, kuten repeytynyt meniski tai rustovaurio, heillä voi olla huono mekaniikka polvinivelessä. Nivelten suojaamiseksi ja kivun vähentämiseksi ihmiset usein ontuvat tai kehittyvät epänormaalista kävelystä.Kun ongelma on hoidettu, potilaiden on ehkä korjattava nämä mekaaniset poikkeavuudet polven toiminnassa.
Lisäksi jotkut polvinivelvauriot ovat seurausta raajan huonosta mekaniikasta. Nykyinen tutkimus keskittyy alaraajan dynaamiseen vakauteen - toisin sanoen siihen, kuinka tukeva polvi on normaalien voimien ja liikkeiden alaisena. Potilaat, joilla on dynaaminen epävakaus, voivat olla alttiimpia vammoille ja saattavat tarvita kirurgista hoitoa.
Leikkauksen jälkeen lääkäri voi suositella erityistä kuntoutusta puuttumaan heikkouteen tai kävelyn poikkeavuuksiin, jotka ovat saattaneet aiheuttaa vamman tai johtua loukkaantumisesta. Riittämätön kuntoutus voi olla syy jatkuvaan polvikivuun vamman jälkeen.
Spontaani osteonekroosi
BSIP / UIG / Getty Images
Yksi polven artroskopiaan liittyvä komplikaatio on tila, jota kutsutaan spontaaniksi polven osteonekroosiksi tai SONK.Tämä tila esiintyy useimmiten keski-ikäisillä naisilla, joilla on polven artroskopia. Leikkauksen jälkeen he kehittävät jatkuvaa kipua, tyypillisesti polven sisäpuolta (mediaalista) pitkin.
SONK on tila, joka aiheuttaa tulehdusta luussa. Vaikka tilaa kutsutaan osteonekroosiksi, sana, joka tarkoittaa spontaania luusolukuolemaa, ongelman on uskottu johtuvan polvinivelen ympärillä olevan luun mikroskooppisesta murtumasta.
Nämä subkondraaliset murtumat aiheuttavat luun tulehdusta ja merkittävää kipua. Kipu pahentaa tyypillisesti toimintaa ja lievittää lepoa.
SONK: n hoito voi olla hyvin turhauttavaa, ja monien potilaiden mielestä kipu on pahempaa kuin kipu, jota heillä oli ennen artroskooppia. Lopulta tuo kipu laskeutuu, mutta usein ainoa tapa löytää helpotusta on rajoittaa painoa käyttämällä kainalosauvoja viikkoja tai kuukausia polven artroskopian jälkeen.
Olkaimet ja lääkkeet voivat myös auttaa oireiden hoidossa. Joillakin potilailla oireet voivat olla niin vakavia, että potilaat joutuvat joko osittain tai kokonaan korvaamaan polven.
Niveltulehdus nivelessä
Witthaya Prasongsin / Getty ImagesTodennäköisesti yleisin syy, miksi potilailla on jatkuvaa kipua artroskooppisen polvileikkauksen jälkeen, on se, että heidän polvillaan on nivelen vaurioita, joita ei voida korjata riittävästi artroskooppisella toimenpiteellä.
On vakiintunutta, että tyypillinen niveltulehduskipu ei oikeuta artroskooppista leikkausta; lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että artroskopian hyöty näillä potilailla ei ole parempi kuin ei-kirurgisilla hoidoilla.
On kuitenkin tilanteita, joissa nivelrikkoa sairastavilla potilailla voi olla ongelmia, jotka voivat parantaa artroskooppisen leikkauksen avulla, tai kirurgi ei välttämättä tiedä niveltulehduksen laajuutta vasta leikkauksen ajankohtana.
Näissä tapauksissa potilailla voi olla artroskooppinen leikkaus, mutta heidän on ehkä hoidettava jatkuvaa niveltulehduksesta johtuvaa kipua, joka ei parane kirurgisesta toimenpiteestä huolimatta. Hyvä uutinen on, että polven niveltulehdukseen on olemassa monia hoitoja, ja usein ne voivat auttaa potilaita löytämään helpotusta oireistaan.
