Kuulet paljon fibromyalgiaa sairastavien ihmisten aivoista ja hermoista, ja melko paljon myös hormoneista, immuunijärjestelmästä ja ruoansulatuskanavasta. Mitä et kuule paljoakaan, on sydän - ja sen on muututtava. Tutkijat ovat paljastaneet tietoa sydänsairauksista ja sydänpoikkeavuuksista fibromyalgiassa, joista meidän kaikkien on oltava tietoisia ja joista lääkäreiden on myös tiedettävä.
Fibromyalgia ja sydänsairaudet
Ensinnäkin muistutus siitä, että suurempi terveysongelman riski ei tarkoita sitä, että kehität sitä. Riskisi tunteminen on positiivinen asia, koska se antaa sinulle mahdollisuuden tehdä terveellisiä muutoksia.
Tutkimukset viittaavat siihen, että fibromyalgian naisilla on suurempi sydänsairauksien riski kuin terveillä naisilla.Se kuului tunnetun al-Andalus-projektin havaintoihin, ja se julkaistiin lehdessäKliininen ja kokeellinen reumatologiavuonna 2017.
Espanjalaiset tutkijat tarkastelivat 436 naista, joilla oli fibromyalgia, ja 217 kontrolliryhmässä, dokumentoiden sydän- ja verisuonitautien riskitekijät, mukaan lukien:
- Vyötärönympärys
- Kehon rasvaprosentti
- Leposyke
- Verenpaine
- Kardiorespiratorinen kunto
- Savustetut savukkeet päivässä
Vertaamalla näitä kahta he havaitsivat, että naiset fibromyalgian ryhmässä:
- Oli suurempi vyötärön ympärysmitta
- Oli enemmän kehon rasvaa
- Savustettu enemmän savukkeita
- Minulla oli alhaisempi sydän- ja hengityslaitteiden kunto
Tämä on kaukana ensimmäisestä tutkimuksesta, joka viittaa siihen, että monet naiset, joilla on tämä heikentävä tila, ovat ylipainoisia ja epämuodollisia. Se on looginen seuraus kroonisesta sairaudesta, varsinkin kun sairautesi tekee fyysisestä rasituksesta erittäin vaikeaa kehollesi. Kun liikkuminen johtaa kipuun, ihmiset liikkuvat yleensä vähemmän.
He havaitsivat myös, että fibromyalgian saaneilla, jotka harjoittivat vähemmän, oli korkeammat riskitekijät kuin niillä, jotka saivat säännöllistä kohtalaista ja voimakasta fyysistä aktiivisuutta.
Sydämen vajaatoiminta fibromyalgiassa
Vuonna 2017 julkaistu tutkimusEuropean Journal of Rheumatologyviittaa siihen, että fibromyalgia on erityisen yleistä ihmisillä, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta (fibromyalgia) .Lisäksi fibromyalgiaan liittyi huonompia tuloksia CCF: ssä.
Tutkituista 57 CCF-potilaasta 13 täytti fibromyalgian diagnostiset kriteerit. Se on melkein 23 prosenttia, mikä on huomattavasti korkeampi kuin väestön osuus, jonka arvioidaan olevan 3–6 prosenttia.
Fibromyalgiaa sairastavilla oli myös todennäköisemmin muita keskeisiä herkkyysoireita, erityisesti TMJ, päänsärky ja ärtynyt virtsarakko.
Paino ja kunto
Onko suurempi sydänsairausriski täysin painon ja kuntotason ansiota? Luultavasti ei. Tutkimuksessa on myös havaittu fibromyalgiaan liittyviä sydämen poikkeavuuksia, joilla ei ole mitään tekemistä niiden kanssa.
Vuonna 2011,Niveltulehduksen tutkimus ja hoitojulkaisi harjoitustutkimuksen, jossa kuvattiin useita poikkeavuuksia fibromyalgiaryhmässä, mukaan lukien:
- Viivästynyt sykkeen palautuminen
- Kronotrooppinen epäpätevyys
On syytä huomata, että tässä tutkimuksessa sairaus- ja kontrolliryhmät sovittivat kehon massaindeksin sekä ikään, joten fibromyalgian osallistujat eivät olleet ylipainoisia kuin terveet naiset.
"Kroonotrooppinen epäpätevyys" tarkoittaa, että sydän ei kykene lisäämään nopeuttaan tarpeeksi vastaamaan toiminnan vaatimuksiin. Sen tiedetään tuottavan liikunta-intoleranssia ja se on yleistä sydän- ja verisuonitauteja sairastavilla ihmisillä.
Liikunta-intoleranssi on jo pitkään ollut fibromyalgian tunnettu ominaisuus, ja tämä voi auttaa selittämään miksi. Sen pitäisi tarjota jonkin verran oikeutusta monille tämän sairauden omaaville ihmisille, joille on kerrottu, että heidän tarvitsee vain "käyttää enemmän", ja heillä on hyvä, ihmiset, jotka eivät ymmärrä (tai kieltäytyvät harkitsemasta), että enemmän liikuntaa tarkoittaa vakavampia oireita.
Tutkijoiden mukaan sykkeen viivästynyt toipuminen ja kronotrooppinen epäpätevyys viittaavat sydämen autonomiseen heikkenemiseen, mikä voi johtaa suurempaan kardiovaskulaaristen tapahtumien, myös kuolemaan johtavien, riskiin.
Autonomisen hermoston uskotaan olevan säännelty fibromyalgiassa. Se ohjaa paljon automaattisia toimintoja kehossasi, mukaan lukien syke ja verenpaine. Tämä tutkimus näyttää tarjoavan lisätodisteita tuon hypoteesin tukemiseksi, samoin kuin vuoden 2018 paperiFysiologian rajat.
Nämä tutkijat analysoivat fibromyalgiaa sairastavien ihmisten sykevaihtelut mukaan lukien kaikki ne rosoiset viivat, jotka näet sydämen näytöllä. Jokainen huippu ja laakso sekä niiden väliset etäisyydet voivat kertoa asiantuntijalle paljon sydämesi terveydestä.
He löysivät malleja, jotka olivat epänormaalia ja erillisiä terveillä koehenkilöillä, mikä taas viittaa autonomisen hermoston ja sen sykkeen hallinnan ongelmiin.
Pienessä korealaisessa tutkimuksessa, joka julkaistiin vuonna 2018, havaittiin myös lukuisia epänormaaleja mittauksia ja suhteita fibromyalgian potilaiden sykevälivaihteluissa.Tutkimuksen tarkoituksena oli parantaa sydämen autonomisen toimintahäiriön havaitsemista tilassa taajuuden vuoksi.
Baroreflex-nimisen ongelmat on liitetty myös fibromyalgiaan. Baroreflex auttaa kehoasi homeostaasissa, mikä pitää sisällöt, kuten sisäinen lämpötila, tasapainossa. Erityisesti baroreflex on osa sitä, mikä pitää verenpaineen lähes vakiona.
Zamunerin et ai. Vuonna 2017 tekemässä tutkimuksessa havaittiin, että sydämen barorefleksillä oli vähemmän osallisuutta aktiivisen seisokkitestin aikana fibromyalgiaa sairastavilla ihmisillä kuin terveillä verrokkeilla. Tämän lisäksi he sanovat, että mitä matalampi barorefleksi oli, sitä enemmän vakava fibromyalgian tapaus oli.
Turkissa vuonna 2017 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että fibromyalgia oli erityisen yleistä ihmisillä, jotka valittivat sydämentykytyksestä (nopea syke), mutta fibromyalgian ja rytmihäiriöiden (epäsäännölliset sydämen rytmit) välillä ei löytynyt mitään yhteyttä.
Vuoden 2013 tutkimusScandinavian Journal of Rheumatologytarkasteli sykevastetta fibromyalgian harjoituksen aikana eikä löytänyt eroja sairauden ja matalan tason liikunnan kontrolliryhmien välillä.Kuitenkin korkeammilla tasoilla fibromyalgian osallistujilla oli vaikeampaa saavuttaa maksimaalista hapenkulutusta, ehkä epänormaalin metabolisen metabolian vuoksi vastauksia.
Mahdolliset hoidot
Joitakin hoitoja tutkitaan joillekin fibromyalgiaan liittyvistä erityisistä sydämen poikkeavuuksista.
A 2017Journal of Pain -tutkimustutki hidashengityksen vaikutuksia fibromyalgiaan, koska sen osoitettiin olevan tehokas oireiden lieventämisessä, mutta emme vielä tiedä miksi. Normaalissa hengityksessä fibromyalgialuokassa havaittiin eroja sykkeessä, sykevälivaihtelussa, ja baroreceptoriaktiivisuus.
Mielenkiintoista on, että fibromyalgian osallistujat osoittivat parantuneen autonomisen toiminnan hitaassa hengityksessä ja vielä suuremman parannuksen mekaanisesti avustetulla hengityksellä. Tutkijat kehottivat jatkotutkimusta hermoston osallistumisesta muutoksiin sekä siihen, voiko fibromyalgian potilaiden kouluttaminen vauhdikkaassa hengityksessä toistaa tulokset, joita heillä oli mekaanisella avulla.
Baroreflex-ongelmien takia ryhmä tutkijoita tutki, onko systolinen sukupuuttoon liittyvä koulutus (SET) tehokas hoito fibromyalgiaa sairastaville ihmisille, joilla on kohonnut verenpaineen vaste stressiin.
SET yhdistää operanttihoidon (ympäristö-, elämäntapa- ja käyttäytymismuutokset) BaroReflex-harjoitukseen - eräänlaiseen sähköstimulaatioon, joka toimitetaan tarkoissa sydämen syklin kohdissa. He vertasivat SET-hoitoa sähköstimulaatioon, joka ei liittynyt sydämen sykliin, ja myös aerobiseen liikuntaan.
He kertoivat, että SET johti merkittävään ja pitkäaikaiseen kivun remissioon ja oli tehokkaampaa kuin muut hoidot. Tämä oli pieni tutkimus, joten sitä ei voida pitää kovana todisteena, mutta se voi johtaa useampaan tutkimukseen tiellä.
Riskin hillitseminen
Jos olet huolissasi näistä riskitekijöistä, keskustele lääkärisi kanssa siitä ja yritä tehdä hitaita, asteittaisia muutoksia sen sijaan, että hyppisit uuteen ruokavalioon ja liikuntaohjelmaan molemmilla jaloilla. Kehomme eivät pärjää äkillisissä, äärimmäisissä muutoksissa.
Tavanomainen viisaus kertoo meille, että voimme parantaa sydämemme terveyttä syömällä tiettyjä ruokia, laihtumalla ja harjoittelemalla. Koska sinulla on fibromyalgia, jotkut näistä asioista ovat varmasti sinulle vaikeampia kuin useimmille ihmisille, vaikka painonpudotus voi myös lievittää fibromyalgian oireita.
Lääkäri voi auttaa sinua löytämään yksinkertaisia ruokavalion muutoksia, jotka voivat parantaa sydän- ja verisuoniterveyttäsi. Yhdessä työskennellessäsi saatat myös pystyä keksimään ideoita yleisen kuntosi parantamiseksi työntämättä sinua liikuttamaan liikaa.
Jos olemme varovaisia, useimmat meistä voivat vähitellen lisätä aktiivisuustasoamme, mutta kaikki riippuu siitä, miten lähestyt sitä. Monet fibromyalgiaa sairastavat ihmiset hyötyvät lempeistä harjoituksista, kuten jooga, Tai Chi, Qigong ja lämminvesiharjoittelu.
Jos olet tupakoitsija, lopettaminen voi parantaa sydämesi terveyttä, ja se voi auttaa vähentämään myös fibromyalgian oireita.
Sana Verywelliltä
Kuuleminen siitä, että fibromyalgianne saattaa saada sinut todennäköisemmin kehittämään sydänsairauksia, voi olla pelottavaa. Muista, että mikään ei kuitenkaan ole kivissä ja että sinulla on jonkin verran valvoa muutamia riskitekijöitä. Ennakkovaroitettu on käsivarsi, joten katso tätä mahdollisuutena aloittaa työskentely parempaan sydämen terveyteen.
