Sitalopraami (tuotenimi Celexa) on eräänlainen masennuslääke, nimeltään selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä tai SSRI, jota käytetään yleensä masennus- ja ahdistuneisuushäiriöiden hoitoon. Joissakin tapauksissa lääkäri määrää myös Celexan tai muun SSRI-vaihtoehdon migreenin estämiseksi. Tätä pidetään merkitsemättömänä, mikä tarkoittaa, että Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt sitä. Usein lääke on määrätty ihmisille, jotka kärsivät sekä migreenistä että masennuksesta.
FotoDuets / Getty ImagesKuinka se toimii
Sitalopraami, kuten kaikki SSRI-lääkkeet, toimii tekemällä enemmän hermosolun välittäjäaineiden serotoniinia saataville hermosolujen välillä. Suurempien serotoniinitasojen on osoitettu helpottavan masennusta.
Migreenipotilaiden masennusaste on korkeampi kuin koko väestössä, mutta näiden kahden tarkka suhde ei ole täysin selvä. Migreeni voi aiheuttaa masennusta, masennus voi vaikuttaa migreeniin, tai molemmille voi olla joitain yleisiä haavoittuvuuksia.
Tutkijat uskovat, että sekä migreeniin että masennukseen saattaa liittyä samanlaisia poikkeavuuksia tietyissä aivokemikaaleissa, mutta tätä ei ole osoitettu.
Lisäksi ei ole vankkaa tieteellistä tietoa, joka vahvistaisi Celexan tai muun sitalopraamivalmisteen tehokkuuden migreenin estämisessä. Itse asiassa vuoden 2015 katsauksessa todettiin, että SSRI-lääkkeet - mukaan lukien Celexa - eivät olleet tehokkaampia kuin lumelääke tai amitriptyliini (trisyklinen masennuslääke) vähentämään päänsärkytaajuutta potilailla, joilla oli krooninen jännitystyyppinen päänsärky tai migreeni.
Silti, jos sinulla on masennusta ja migreeniä, se voi olla kokeilun arvoinen.
Formulaatio ja käyttö
Sitalopraami, onko se geneerinen lääke tai Celexa, on saatavana tabletteina ja nestemäisessä muodossa ja se voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman.
Sen lisäksi, että sitalopraamista voidaan ehkäistä migreeniä, sen on todettu olevan hyödyllinen pakko-oireisen häiriön, paniikkihäiriön, sosiaalisen fobian (tunnetaan myös nimellä sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö), traumaperäisen stressihäiriön, syömishäiriöiden ja premenstruaalisen dysforisen häiriön hoidossa.
Sitalopraamia ei ole virallisesti hyväksytty FDA: n käyttöön lapsille ja nuorille, vaikka sitä käytetään joskus näissä populaatioissa masennuksen ja ahdistuksen hoitoon.
Annostus
Sitalopraamitablettien annokset ovat 20 milligrammaa (mg) ja 40 mg; nestemäinen muoto antaa 10 mg / 5 millilitraa (ml).
Yleensä potilaat aloitetaan annoksella 10-20 mg kerran päivässä. Lääkäri voi lopulta päättää lisätä annosta, jolloin suurin annos on 40 mg.
Sitalopraami, kuten kaikki SSRI-lääkkeet, voi kestää useita viikkoja saavuttaa täysi vaikutus. Ota se aina samaan aikaan joka päivä, äläkä koskaan muuta annostasi ilman lääkärisi lupaa. Jos unohdat ottaa annoksen, ota se heti kun muistat, mutta älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi annoksen.
Ota määrätty
Noudata sinulle annettuja ohjeita ja älä koskaan lopeta tämän tai minkä tahansa SSRI: n ottamista itse. Lääkäri voi neuvoa sinua vähentämään annostasi hitaasti ajan mittaan vieroitusoireiden, kuten huimauksen, pahoinvoinnin, päänsärkyjen ja sähköiskun kaltaisten tuntemusten, estämiseksi.
Haittavaikutukset
Sitalopraamilla, kuten kaikilla SSRI-lääkkeillä, voi olla sivuvaikutuksia. Yleisimpiä ovat:
- Päänsärky
- Pahoinvointi
- Ripuli
- Kuiva suu
- Lisääntynyt hikoilu
- Tunne hermostunut tai levoton
- Uneliaisuus tai unihäiriöt (unettomuus)
Nämä paranevat usein ensimmäisen viikon tai kahden aikana, kun jatkat lääkityksen ottamista.
Seksuaaliset haittavaikutukset, kuten libidon, orgasmin tai siemensyöksyn ongelmat, ovat myös yleisiä ja saattavat edellyttää muutoksia lääkkeisiin.
Harvinaisia ja / tai vakavia haittavaikutuksia ovat:
- Lisääntynyt verenvuoto
- Alhainen natriumpitoisuus veressä: Oireita voivat olla päänsärky, heikkous, muistin vaikeudet ja keskittyminen tai kohtaukset.
- Kulmasulkemis glaukooma: Oireita voivat olla silmäkipu, näön muutokset, turvotus tai punoitus silmässä tai sen ympärillä.
Serotoniinioireyhtymä: hengenvaarallinen komplikaatio
Serotoniinioireyhtymä on vakava tila, joka johtuu kohonneista serotoniinipitoisuuksista järjestelmässäsi. Tämä voi johtua SSRI: n yliannostuksesta tai ottamalla lääkeaineyhdistelmää, joka lisää serotoniinitasoja.
Serotoniinioireyhtymän oireita ovat:
- Hidas tai nopea pulssi
- Kuume
- Päänsärky
- Lihasjäykkyys
- Sekavuus
- Runsas hikoilu
- Vapina
- Laajentuneet pupillit
- Huono koordinaatio
- Nopea hengitys
- Epäsäännöllinen syke
- Korkea verenpaine
- Vilunväristykset
Vakavimmissa tapauksissa serotoniinioireyhtymä voi aiheuttaa kooman, kohtauksia ja jopa kuoleman.
Jos epäilet, että sinulla tai rakkaallasi voi olla serotoniinioireyhtymä, soita lääkärillesi tai mene välittömästi päivystyspoliklinikalle.
Yleiskatsaus serotoniinin oireyhtymäänVaroitus
Sitalopraamia käytetään masennuksen hoitoon, mutta on olemassa riski, että se voi pahentaa mielialan oireita, etenkin hoidon alussa. Celexaan liittyy lisääntynyt itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riski lapsilla, nuorilla ja alle 24-vuotiailla nuorilla aikuisilla. Tästä syystä potilaan tiedoissa on mustan laatikon varoitus, joka tulee reseptin mukana.
Potilaiden, heidän perheidensä ja hoitajiensa on oltava varovaisia kaikista mielialan muutoksista, kuten levottomuudesta, ärtyneisyydestä, aggressiivisuudesta, unettomuudesta ja itsemurha-ajatuksista, etenkin ensimmäisten hoitoviikkojen aikana.
Vuorovaikutukset
Triptaaneiksi kutsutut migreenilääkkeet, mukaan lukien Zomig (zolmitriptaani) ja Maxalt (rizatriptaani), voivat lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä otettaessa sitalopraamin kanssa. Muista kertoa lääkärillesi, jos otat triptaania.
Muita lääkkeitä, jotka voivat olla vaarallisessa vuorovaikutuksessa sitalopraamin kanssa, ovat:
- Monoamiinioksidaasin estäjät (MAO: n estäjät), mukaan lukien Nardil (fenelsiini), parnaatti (tranyylisypromiini) ja Marplan (isokarboksatsidi)
- Orap (pimotsidi), psykoosilääke (mahdolliset sydänongelmat)
Sitalopraami voi myös lisätä verenvuotoriskiä, varsinkin kun sitä käytetään muiden verenohennuslääkkeiden, kuten aspiriinin tai Coumadinin (varfariinin) kanssa.
Vasta-aiheet
Sitalopraami on luokan C raskauslääke, mikä tarkoittaa, että ihmisillä ei ole tehty tarpeeksi tutkimuksia sen varmistamiseksi, miten lääke voi vaikuttaa sikiöön.
Sitalopraami erittyy äidinmaitoon pieninä määrinä. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät, jotta voit punnita Celexan tai sen geneerisen muodon, sitalopraamin, ottamisen riskit ja edut.
Sana Verywelliltä
Jos lääkäri tarjoaa Celexaa (sitalopraamia) keinona estää migreenisi - onko sinulla masennusta vai ei, muista kertoa hänelle täydellinen sairaushistoriasi ja antaa luettelo kaikista lääkkeistäsi, mukaan lukien yli-lääkitys -lääkkeet ja ravintolisät. Tämä on paras tapa varmistaa, että kaikkiin turvallisuusongelmiin voidaan puuttua.
.jpg)
