Leikkausta edeltävän kemikaalisäteilyn hyödyt peräsuolen syöpään

Tutkimus julkaistiinNew England Journal of Medicinehavaitsi, että vaiheen 2 tai 3 peräsuolen syöpää sairastavilla potilailla, jotka saivat kemoterapiaa ja säteilyä ennen leikkausta, ei todennäköisesti uusiudu kuin potilailla, jotka saivat kemoa ja säteilyä leikkauksen jälkeen.

Tutkijat tutkivat yli 800 potilasta, joilla oli vaiheen 2 ja 3 peräsuolen syöpä. Noin puolet sai kemoterapiaa ja säteilyä (kemoradiation) ennen leikkausta ja toinen puoli sai kemoradiota leikkauksen jälkeen. Potilaan seuranta neljä vuotta hoidon jälkeen löysi selvän hyödyn leikkausta edeltävälle ryhmälle.

Tutkimus osoittaa vähemmän paikallista toistumista

Erityisesti 6%: lla potilaista, jotka saivat kemoradiota ennen leikkausta, esiintyi paikallista uusiutumista, kun taas 13%: lla potilaista, jotka saivat kemoradiota leikkauksen jälkeen. Ennen leikkausta -ryhmän potilailla oli myös vähemmän hoidon sivuvaikutuksia, kuten ripuli ja suolen kapeneminen, kun se oli kytketty uudelleen kasvaimen poistamisen jälkeen. Se mahdollisti sulkijalihaksen säilyvyyden lisääntymisen potilailla, joilla oli matalalla olevat kasvaimet. Tutkijat eivät myöskään nähneet kasvaimen lisääntynyttä etenemistä leikkauksen viivästyessä 12 viikkoa ennen hoitoa ja toipumista kyseisessä ryhmässä.

Annettu hoito oli sädehoitoa viisi kertaa viikossa yhteensä 5,5 viikon ajan. Annettu kemoterapia oli fluorourasiili sädehoidon ensimmäisen ja viidennen viikon aikana. Preoperatiivisen hoitoryhmän leikkaus oli suunniteltu kuuden viikon ajaksi hoidon päättymisen jälkeen. Molemmat ryhmät saivat vielä neljä sykliä fluorourasiilia leikkauksen jälkeen.

Ei eroa etäisissä toistumisasteissa ja kokonaiselossaolossa

Vaikka hoidon ajoitus muutti sivuvaikutuksia ja paikallisia uusiutumisnopeuksia, ei näyttänyt olevan merkitystä, kun kyse oli kokonaiselossaolosta tai mahdollisuudesta, että syöpä leviää toiseen kehon osaan. Etäinen toistumisaste oli sama molemmille ryhmille.

Mitä tämä tarkoittaa sinulle

Jos olet saamassa leikkausta vaiheen 2 tai 3 peräsuolen syöpään, on nyt tavallista saada kemoterapiaa ja säteilyä ennen leikkausta eikä sen jälkeen. Tämän tutkimuksen ansiosta se voi puolittaa mahdollisuutesi paikalliseen uusiutumiseen ja parantaa yleistä elämänlaatua hoidon aikana ja sen jälkeen.