Verkkokalvon migreeni on harvinainen migreenityyppi, jolle ovat tunnusomaisia näkökyvyn muutokset, jotka ovat monokulaarisia - eli vaikuttavat vain yhteen silmään. Yleensä nämä oireet edeltävät päänsärkyä, mutta eivät aina.
Jotkut lääkärit käyttävät termiä silmämigreeni viitaten verkkokalvomigreeniin, mutta tarkasti ottaen verkkokalvomigreeni on yksi silmämigreenin kahdesta alatyypistä. Toinen silmämigreenin tyyppi on aurainen migreeni, jossa ennen päänsärkyä tulevat näköhäiriöt vaikuttavat molempiin silmiin.
Verkkokalvon migreenin oikea diagnoosi on tärkeä, koska vain yhteen silmään vaikuttava näköongelma voi olla oire huomattavasti vakavammasta tilasta, kuten aivohalvaus tai irrotettu verkkokalvo.
Kun sinulle on diagnosoitu verkkokalvon migreeni, tilan hallinta keskittyy yleensä elämäntapamuutosten aiheuttamien jaksojen estämiseen, laukaisijoiden tunnistamiseen ja välttämiseen sekä tarvittaessa joihinkin samoihin profylaktisiin lääkkeisiin, joita käytetään "säännöllisten" migreenipäänsärkyjen (aurojen) estämiseen. .
2:18Oireet
Verkkokalvon migreeniä sairastaneilla ihmisillä on raportoitu useita erityisiä muutoksia näkökyvyssä. Yhdessä harvoista tutkimuksista, joissa tarkastellaan näitä erityisiä oireita, sisältyivät:
- Näön täydellinen menetys (50 prosenttia tutkittavista)
- Näön hämärtyminen (20 prosenttia)
- Scotoma eli sokea alue (13 prosenttia)
- Osittainen näön menetys (12 prosenttia
- Näön himmennys (7 prosenttia)
Jotkut ihmiset kokevat tuikea tai välähdyksiä.
Muista, että nämä oireet vaikuttavatvain yksi silmä. Tämä tarkoittaa, että jos suljet silmän, johon se vaikuttaa, näkösi toisesta silmästä olisi normaalia. Sen sijaan visuaaliset muutokset, jotka johtuvat aura-migreenistä, olisivat ilmeisiä sen mukaan, kumpi silmä on auki.
American Migraine Foundationin (AMF) mukaan "verkkokalvon migreenissä visio-oireet tulevat silmästä (niin nähdään vain yhdellä silmällä), kun taas tyypillisen auran migreenissä visio-oireet tulevat aivoista (niin ovat molemmilla silmillä) ".
Suurimman osan ajasta verkkokalvon migreenioireet ovat suhteellisen lyhytaikaisia, kestoltaan 5-20 minuuttia, vaikka näköhäiriöt voivat kestää jopa tunnin ennen kuin päänsärky ja muut migreenioireet alkavat. Noin 75 prosenttia ajasta, migreeni kipu kehittyy samalla pään puolella kuin silmä.
gawrav / Getty ImagesSyyt ja riskitekijät
Vaikka verkkokalvon migreenin tarkkaa fysiologiaa ei tunneta, yksi teoria on, että se voi johtua vasospasmista, verkkokalvoon verta toimittavien tai silmän silmänrungon osaan kuuluvien verisuonten kaventumisesta. ja sisältää myös lihaksen, joka muuttaa silmän linssin muotoa tarkentaakseen lähikuvaan olevaan esineeseen.)
Riippumatta mekanismista, kuten kaikenlaiset migreenipäänsäryt, verkkokalvon migreenit ovat yleensä aiheuttaneet erityisiä laukaisijoita, kuten stressi, korkea verenpaine, tupakointi ja paljon muuta.
Erityisesti verkkokalvon migreenit voivat laukaista:
- Tuijottaa näyttöä pitkään
- Vietetään aikaa loisteputkessa tai muussa kovassa valaistuksessa
- Pitkien matkojen ajaminen tai muu verotukseen liittyvä visuaalinen toiminta
Ihmiset, joiden uskotaan olevan lisääntynyt verkkokalvon migreenipäänsärky, ovat ne, jotka:
- Ovat 20- tai 30-vuotiaita - etenkin naiset, kuukautiskiertoon liittyvien hormonaalisten muutosten takia
- Sinulla on ollut muita migreenityyppejä
- Onko sinulla suvussa migreenipäänsärky
- Onko sinulla lupus, ateroskleroosi tai sirppisolusairaus
Diagnoosi
Mikään nimetty testi ei voi diagnosoida verkkokalvon migreeniä. Lääkärit tarkastelevat sairaushistoriaasi ja oireitasi, suorittavat fyysisen kokeen ja useimmissa tapauksissa tilaavat testit sulkemaan pois muut mahdolliset monokulaarisen näköhäviön syyt. Esimerkiksi aivojen skannausta voidaan käyttää selvittämään, onko sinulla ollut aivohalvaus, kun taas verikokeet tai virtsa-analyysi voidaan määrätä lupuksen tai sirppisoluanemian varalta.
Verkkokalvon migreeniksi diagnosoimiseksi visuaalisen auran tulee sisältää vain yksi silmä, sen on oltava väliaikainen ja täytettävä vähintään kaksi seuraavista kriteereistä:
- Leviää vähitellen vähintään viiden minuutin aikana
- Kestää viidestä minuutista tuntiin
- Tähän liittyy tai seuraa (tunnin kuluessa) päänsärky
Johto
Verkkokalvon migreenien hallinnan painopiste on ennaltaehkäisyssä sen sijaan, että käyttäisit aborttisia lääkkeitä niiden estämiseksi, kun ne esiintyvät. Tämä lähestymistapa alkaa tunnistaa laukaisijat, jotka voivat olla vastuussa oireiden syntymisestä. Kirjallisen lokin pitäminen verkkokalvon migreenin esiintymisestä ja siitä, mitä teit juuri ennen näön muutoksia, on helpoin ja suoraviivaisin tapa tehdä tämä.
Kuinka tehdä päänsärkypäiväkirjamalliKun tiedät, mikä todennäköisesti aiheuttaa verkkokalvon migreeni, saatat pystyä pitämään ne loitolla välttämällä näitä laukaisijoita - esimerkiksi tupakoinnin lopettaminen tai siirtyminen ei-hormonaaliseen ehkäisyyn.
Jos tarvitset ennaltaehkäisevää lääkitystä, lääkäri voi määrätä niin sanotun oraalisen migreenin ehkäisylääkityksen (OMPM), kuten:
- Beetasalpaajat, kuten Inderal (propanololi)
- Kalsiumkanavasalpaajat, kuten Calan (verapamiili) tai Procardia (nifedipiini), joita käytetään ensisijaisesti korkean verenpaineen hoitoon
- Amitriptyliini (trisyklinen masennuslääke)
- Valproaiinihappo (Depakote, Depacon ja muut) ja Topamax (topiramaatti), lääkkeet, joita käytetään yleisesti kohtausten estämiseen
Verkkokalvon migreenin näön häiriöitä aiheuttavien päänsärkyjen ja muiden oireiden hoitamiseksi voit kääntyä kipulääkkeiden, mukaan lukien tylenoli (asetaminofeeni) ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten Advil (ibuprofeeni).
Selviytyminen
Kunnes ne rauhoittuvat itsestään, AMF ehdottaa toimenpiteitä verkkokalvon migreenin aiheuttamien visuaalisten oireiden lievittämiseksi.
Joitakin tapoja helpottaa verkkokalvon migreenin visuaalisia oireita ovat silmiesi lepääminen, pääsy kovasta valosta tai auringonvalosta ja tauko näytön katselemisesta.
.jpg)
