Täydentävä insuliini - valmistettu haiman solujen luonnollisesti tuottama hormoni verensokerin (sokerin) säätämiseksi - on välttämätöntä tyypin 1 diabeteksen (diabetes mellituksen) hallitsemiseksi. Se on myös raskausdiabeteksen hoito, väliaikainen taudin muoto, joka voi kehittyä raskauden aikana. Insuliini voi myös olla tarpeen auttamaan tyypin 2 diabeteksen hoidossa ihmisillä, joille elämäntapamuutokset ja suun kautta otettavat lääkkeet eivät riitä pitämään verensokeritasoa vakaana.
American Diabetes Associationin (ADA) mukaan Yhdysvalloissa myydään yli 20 insuliinityyppiä. Lääkäreille tämä tarkoittaa, että on olemassa paljon vaihtoehtoja hoidon räätälöimiseksi potilaiden erityistarpeiden mukaan. Se tarkoittaa myös, että mahdollisuus ottaa insuliinia voi tuntua ylivoimaiselta - ja jopa pelottavalta, koska insuliini on ruiskutettava suoraan kehoon. Jos sinulle määrätään insuliinia diabeteksen hoitoon, se voi auttaa ymmärtämään hormonin tärkeän roolin terveydelle sekä joitain peruseroja insuliinityyppien välillä.
Anthony-Masterson / Getty Images
Insuliinin merkitys
Insuliinia tuottavat haimaspesifiset solut, joita kutsutaan beetasoluiksi. Sen tehtävänä on auttaa kehoa käyttämään tai varastoimaan hiilihydraateista peräisin olevaa glukoosia ruokavaliossa. Glukoosi on välttämätön jokaiselle ruumiilliselle toiminnalle; se kiertää verenkierrossa ja solut vievät sen energiaksi.
Kun keho ei tuota insuliinia (kuten tyypin 1 diabeteksen tapauksessa) tai kun se muuttuu vastustuskykyiseksi insuliinin asianmukaiselle käytölle (kuten tapahtuu raskaus- ja tyypin 2 diabeteksen yhteydessä), solut eivät enää pysty saamaan tarvitsemaansa energiaa ja verensokeri kerääntyy glukoosiin, mikä voi johtaa lukuisiin vakaviin ja jopa hengenvaarallisiin seurauksiin.
Haima tuottaa insuliinia kahdella eri tavalla:
- Perusinsuliini (joskus kutsutaan taustainsuliiniksi) säätelee glukoosipitoisuutta aterioiden välillä ja vapautuu 24 tuntia vuorokaudessa riippumatta siitä, syökö henkilö.
- Haima vapauttaa bolusinsuliinia reagoimalla suoraan ruoan nauttimiseen välittömästi seuraavan verensokerin nousun hallitsemiseksi.
Korvaavan insuliinin tyypit
Erilaiset lisäinsuliinityypit on suunniteltu korvaamaan sekä bolus että perusinsuliini, ja ne todellisuudessa erotetaan kolmen ominaisuuden perusteella:
- Alku: Kuinka monta aikaa kuluu välillä, kun insuliini pistetään ja milloin se alkaa vaikuttaa verensokeritasoon; aika injektion ja insuliinin välillä alentaa verensokeriasi.
- Kesto: Kuinka kauan insuliini vaikuttaa edelleen vaikutuksensa jälkeen.
- Huippu: Piste, jossa insuliini toimii maksimikapasiteetilla.
ADA: ssa luetellaan viisi lisäinsuliinin tyyppiä: nopeavaikutteinen, lyhytvaikutteinen (joskus kutsutaan säännölliseksi), keskivaikea, pitkävaikutteinen ja erittäin pitkävaikutteinen.
Nopeat ja lyhytvaikutteiset insuliinit
Molempia tyyppejä käytetään korvaamaan haiman tuottama luonnollinen bolusinsuliini. Koska ne alkavat toimia nopeasti, niitä käytetään juuri ennen aterioita tai välipaloja kompensoimaan syömisen aiheuttama glukoosipitoisuuden välitön nousu.
Väliaikainen insuliini
Markkinoilla on vain yksi keskivaikutteisen insuliinin tyyppi - neutraali protamiini Hagedorn (NPH). NPH: n kesto voi vaihdella merkittävästi, joten ei ole harvinaista, että ihmiset, jotka käyttävät sitä, ottavat myös annoksen säännöllistä tai nopeavaikutteista insuliinia aterioiden kattamiseksi. NPH näyttää erilaiselta kuin muun tyyppinen insuliini. Toisin kuin kirkas neste, joka luonnehtii lyhyt- ja nopeavaikutteisia insuliineja, NPH: lla on sameaa koostumusta, joka johtuu liuoksessa olevista insuliinikiteistä.
Pitkävaikutteinen ja erittäin pitkävaikutteinen insuliini
Väliaikaista, pitkävaikutteista ja erittäin pitkävaikutteista insuliinia käytetään korvaamaan perusinsuliini tavoitteena pitää verensokeritaso tasaisena koko päivän ja yön. Ne alkavat toimia noin kaksi tuntia injektion jälkeen ja vapautuvat hitaasti, huipentuvat 4-8 tuntiin injektion jälkeen ja kestävät vähintään 24 tuntia.
Jokaisessa insuliinityypissä, kuten tässä yksityiskohtaisesti, voi olla useampi kuin yksi merkki.
Admelog, Humalong (lisproinsuliini), Fiasp, NovoLog (aspartinsuliini)
Näiden tavallisten insuliinityyppien lisäksi on olemassa pari muuta vaihtoehtoa.
Esisekoitetut insuliinit
Esisekoitetut insuliinit, joissa yhdistyvät vaihtelevat määrät keskivaikutteista insuliinia nopeavaikutteiseen tai lyhytvaikutteiseen insuliiniin, ovat kätevä tapa saada molempien insuliinityyppien edut yhdessä injektiossa. Niiden alkaminen on 15 minuutin ja tunnin välillä seoksesta riippuen. Ruuhka-aika vaihtelee ja kukin voi kestää jopa 24 tuntia.
Inhaloitava insuliini
On myös yksi sisäänhengitettävissä oleva insuliinimuoto, nimeltään Afrezza (teknosfäärin insuliini-inhalaatiojärjestelmä). Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyi sen vuonna 2014, ja se on nopeavaikutteinen insuliini, joka alkaa toimia 12-15 minuutin sisällä huipussaan noin 30 minuutissa ja poistuu järjestelmästä kolmen tunnin kuluessa.
Sana Verywelliltä
Oppiminen, jonka sinun on käytettävä insuliinia diabeteksen hallitsemiseksi, voi olla pelottavaa, mutta voit luottaa siihen, että lääkäri tekee tiivistä yhteistyötä kanssasi varmistaaksesi, että sekä annoksesi että määräämäsi insuliinityyppi sopivat elämäntyyliisi. Hän tarjoaa myös kaiken tarvitsemasi tuen, jotta voisit mukautua insuliinin pistämiseen tai pumpun käyttämiseen, jos se osoittautuu sinulle parhaaksi vaihtoehdoksi.
-test.jpg)
.jpg)
