Imusolmukkeiden tyhjennys on manuaalinen tekniikka, jota käytetään stimuloimaan imusolmukkeiden virtausta (kirkas neste, joka kiertää kehon läpi imusuoniston kautta) turvotuksen lievittämiseksi ja terveyden parantamiseksi. Monien toimintojensa ohella imusolut auttavat eristämään tauteja aiheuttavat taudinaiheuttajat ja palauttavat siepatut rasvat ja proteiinit takaisin verenkiertoon.
Koska imusolmukkeilla on keskeinen rooli kehon immuunijärjestelmässä, imusolmukkeiden tyhjennyksen kannattajat ehdottavat, että tämä terapeuttisen hieronnan muoto voi auttaa hoitamaan erilaisia terveysolosuhteita.
Tunnetaan myös
- Dekonstrestiivinen imusoluterapia (DLT)
- Imusolmukkeiden hieronta
- Imusolmukkeiden hieronta
- Manuaalinen viemärihieronta
- Manuaalinen imukudoksen tyhjennys (MLD)
Imusolmukkeiden tyhjennystyypit
Lääkäreiden, fysioterapeuttien ja hierontaterapeuttien käyttämiä imukudoksen tyhjennyksiä on neljää tyyppiä, jotka on nimetty niiden kehittäneiden ihmisten mukaan:
- Vodder: Perustekniikka, jossa käytetään erilaisia pyyhkäiseviä käsiliikkeitä hoidettavan ruumiinosan mukaan
- Földi: Vodder-tekniikan laajennus, jossa pyöreät käsiliikkeet ovat rentoutumisen hetkiä
- Casley-Smith: Tekniikka, johon sisältyy myös pyöreitä kädenliikkeitä, vaikkakin käsien sivuilla ja kämmenillä
- Leduc: Tekniikka, jossa käsien liikkeiden sanotaan "houkuttelevan" (keräävän) imusolmukkeita ennen kuin ne ohjaavat sen takaisinimulaatiota suurempaan imusuonijärjestelmään
Jokainen tekniikka perustuu samoihin periaatteisiin, nimittäin kevyiden liikkeiden käyttämiseen ihon venyttämiseksi imusuonivirtauksen suuntaan alkaen vartalon lähinnä vartaloa olevasta osasta ja liikkuen ulospäin.
Imukudoksen tyhjennysmenettely kestää yleensä 45-60 minuuttia.
Käyttää
Imukudoksen tyhjennys kehitettiin alun perin 1930-luvulla tanskalaisista lääkäreistä Emil ja Estrid Vodder lymfedeeman hoitoon (tilaan, joka on merkittävä imusolmukkeiden kertyminen pehmytkudoksiin, usein tartunnan, vamman, syövän hoidon, leikkauksen tai geneettisten häiriöiden seurauksena) imusolmukkeisiin).
Lymfedeema voi ilmetä useilla oireilla, mukaan lukien kudoksen turvotus, ihon värimuutokset ja kipu, heikkous ja raskaus jalassa tai käsivarressa.
Imukudoksen tyhjennystä käytetään joskus myös perifeerisen turvotuksen hoitoon, käsivarsien tai jalkojen kudosten yleistyneeseen turvotukseen, joka ei luonnostaan liity imusuonistoon.
Imusolmukkeiden tyhjennys on tekniikka, jonka uskotaan hoitavan monenlaisia terveydentiloja, joille on tunnusomaista kudosten turvotus, mukaan lukien:
- Krooninen laskimoiden vajaatoiminta
- Fibromyalgia
- Vaihdevuodet
- Ortopedinen leikkaus
- Nivelrikko
- Mastektomian jälkeinen lymfedeema
- Nivelreuma
- Systeeminen skleroosi
Imukudoksen tyhjennystä käytetään myös kylpylöissä pseudoterapeuttisena tekniikkana aknen, selluliitin ja ekseeman hoitoon (vaikka on vähän tai ei lainkaan näyttöä siitä, että se voi hoitaa mitään näistä tiloista).
Edut
Tutkimukset osoittavat, että imukudoksen tyhjennys voi olla hyödyllistä useiden terveysongelmien hoidossa, jotkut enemmän kuin toiset.
Lymfedeema
Tutkimuksessa julkaistu analyysiCochrane-järjestelmällisten arvioiden tietokanta Vuonna 2015 tutkijat arvioivat kuutta aiemmin julkaistua tutkimusta, joissa imusolmukkeiden tyhjennystä käytettiin naisilla, joilla oli lymfedeemaa rintasyövän leikkauksen jälkeen.
Katsauksen mukaan manuaalinen imukudoksen tyhjennys on turvallista ja voi lisätä puristussidosten etuja mastektomian jälkeisen lymfedeeman hoidossa naisilla, joilla on lieviä tai kohtalaisia oireita.
Tulosta tukivat vuonna 2015 julkaistu tutkimus, joka julkaistiinJournal of Pain and oireiden hallinta jossa imusolmukkeiden tyhjenemistä (johon sisältyi kaksi viikkoa intensiivistä hoitoa ja kuusi kuukautta ylläpitoa) pidettiin verrattavissa puristussidontaan ja liikuntaan naisilla, joilla oli mastektomian jälkeinen lymfedeema.
Ortopedia
Samoja tuloksia ei havaittu tutkimuksissa, joissa tutkittiin imusolmukkeiden poistoa ortopedisen leikkauksen kohteena olevista ihmisistä tai toipumasta ortopedisesta vammasta.
Vuonna 2016 julkaistu tutkimusFyysisen lääketieteen ja kuntoutuksen arkistotarvioitiin leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen hyötyjä imusolunpoiston avulla tai ilman aikuisten koko polven korvausleikkauksesta toipuvia aikuisia.
Verrattuna ihmisiin, joille tehtiin tavanomainen kuntoutus yksin, tutkijat eivät löytäneet eroa kipuissa, kudosten turvotuksessa, liikealueessa, polven toiminnassa ja kävelyssä kahden ryhmän välillä.
Koska turvotus ei liity suoraan imusolmukkeisiin (se johtuu pikemminkin leikkauksen jälkeisestä tulehduksesta, joka lisää verisuonten läpäisevyyttä), on epäselvää, kuinka tehokas imusolmukkeiden tyhjennys on ortopedisten tilojen hoidossa.
Nivelreuma
Nivelreumassa olevilla ihmisillä imusolmukkeiden kiertokyky paranee taudin alkuvaiheessa, mutta heikentyy yhä enemmän taudin edetessä ja heikentäen niveliä. Tässä jälkimmäisessä vaiheessa kudosten turvotus on yleistä yhdessä nivelkipujen, ihonvärin muutosten ja nivelten toiminnan menetysten kanssa.
On oletettu, että imukudoksen tyhjennys voi auttaa lievittämään näitä myöhemmän vaiheen oireita, mutta toistaiseksi ei ole juurikaan todisteita siitä, että se antaisi muuta kuin muiden hierontatekniikoiden kaltaisten oireiden väliaikainen lievittäminen.
Krooninen laskimoiden vajaatoiminta
Krooninen laskimoiden vajaatoiminta (CVI) on tila, jossa jalkojen laskimoiden seinät tai venttiilit eivät toimi tehokkaasti, joten veren on vaikea palata sydämeen jaloista. Imusolun viemäröintiä on ehdotettu CVI: n konservatiiviseksi hoidoksi, ja on olemassa joitain todisteita sen eduista.
Lehdessä vuonna 2017 tehdyn tutkimuksen mukaanFysioterapia,imusolmukkeiden tyhjennys 57 aikuisella, joilla oli CVI, lisäsi verenkierron nopeutta reisiluun valtimossa ja muissa jalan verisuonissa heti hieronnan jälkeen.
Oli kuitenkin epäselvää, kuinka kestävät nämä vaikutukset ovat tai pystytkö imusolmukkeiden jatkuva käyttö ylläpitämään perifeeristä kipua ja turvotusta verrattuna hoitoon. Lisätutkimuksia tarvitaan.
Fibromyalgia
Imusolmukkeiden viemäröinti voi hyödyttää fibromyalgiaa sairastavia ihmisiä, ehdotetaan vuonna 2015 julkaistua tutkimustaManuaalinen hoito.Fibromyalgia, jolle on tunnusomaista ihon hermotulehdus, ilmenee usein kudosten turvotuksena ja ihon värimuutoksina.
10 aiemmin julkaistun tutkimuksen katsauksen mukaan imukudoksen tyhjennyksen havaittiin olevan parempi kuin sidekudoksen hieronta jäykkyyden, masennuksen ja elämänlaadun hoidossa fibromyalgiaa sairastavilla ihmisillä, mutta ei yhtä tehokas kuin myofasciaalinen vapautuminen fibromyalgiakivun lievittämisessä.
Tutkimusten pieni koko ja yleisesti heikko laatu rajoittivat tuloksia, eivätkä ne voineet tarjota selityksiä sille, miksi imusolmukkeiden tyhjennys on hyödyllistä, eikä määrittää, oliko ilmoitetut hyödyt fysiologisia vai yksinkertaisesti havaittuja.
Sivuvaikutukset ja varotoimet
Imusolmukkeiden viemäröinti on ei-invasiivista ja sitä pidetään yleensä turvallisena. Koska se on keskittynyt ihon pehmeään tai kohtalaiseen venyttelyyn, se ei aiheuta syvän kudoksen hierontaan tai urheiluhierontaan liittyvää epämukavuutta.
Tämän sanottuaan naiset, joille imusolmukkeiden tyhjennys hoitaa mastektomian jälkeistä lymfedeemaa, kokevat todennäköisemmin lyhytaikaisen turvotuksen ja punoituksen hoidon alkuvaiheessa.
Yleensä kivun ei pitäisi koskaan liittyä imusuoniin. Jos on kipua, se voi olla merkki taustalla olevasta tilasta, jolle hieronta voi olla haitallista, kuten paikallinen infektio tai syvä laskimotromboosi (DVT).
Jos imukudoksen tyhjennyksen aikana esiintyy kipua, lopeta menettely välittömästi ja keskustele lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Imusolmukkeiden tyhjenemistä vältetään tyypillisesti ihmisillä, joilla on seuraavat terveysolosuhteet:
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF): Raajojen hierontaa vältetään ihmisillä, joiden sydämen toiminta on heikentynyt, koska se voi rasittaa liiallisesti sydäntä.
- Emfyseema: Ihmiset, joilla on vaikea krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), ovat vaarassa saada veritulppia, eikä heidän pitäisi käydä imusuonistossa, koska se voi johtaa keuhkoemboliaan.
- Ihoinfektiot: ErityisestiStafylokokkiihoinfektiot, ihon hieronta voi auttaa levittämään infektion verenkiertoon.
Jos harkitset imukudoksen tyhjentämistä diagnosoidun tilan hoitoon, keskustele ensin terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Sana Verywelliltä
Jos sinulla on lymfedeeman oireita, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa turvotuksen ja kivun syyn selvittämiseksi. Vaikka voit olettaa, että lymfedeema on syy, vain asianmukaiset laboratorio- ja kuvantamistestit voivat vahvistaa tilan.
Jos päätät jatkaa imukudoksen tyhjentämistä diagnosoidun terveydentilan vuoksi, hakeudu vain pätevältä lääkäriltä. Jotkut fysioterapeutit, lääkärit, sairaanhoitajat ja hierontaterapeutit ovat koulutettuja ja sertifioituja imusolmukkeiden tyhjenemiseen. Esteetikot ja kylpyläterapeutit eivät yleensä ole.
