Urakaalinen kysta on kokoelma kudosta ja nestettä virtsarakon ja vatsanapin (navan) välillä. Kysta muodostuu urachuksen jäännöksistä, rakenteesta, joka normaalisti esiintyy sikiössä ja joka yleensä sulkeutuu ennen syntymää.
Joissakin imeväisissä sulkemista ei tapahdu. Jos näin tapahtuu, urakaalinen poikkeavuus (kuten kysta tai sinus) pysyy.
Ihmiset voivat elää mukavasti urakaalisen kystan kanssa koko elämänsä tajuamatta sitä, koska ne eivät yleensä aiheuta ongelmia. Kystasta valuminen voi kuitenkin aiheuttaa epämukavuutta tai muita oireita.
Infektioita voi myös esiintyä. Tartunnan saanut urakaalikysta voi olla vakava tila ja vaatii välitöntä lääkehoitoa.
Oireet
Urakaalisen kystan ottaminen ei tarkoita, että sinulla on oireita. Urakaaliset kystat tai paiseet aiheuttavat yleensä oireita vain, jos ne saavat tartunnan.
Tartunnan saaneen urakaalisen kystan oireita ovat:
- Vatsakipu
- Kuume
- Vatsan massat
- Kipu tai polttaminen virtsaamisen kanssa
- Usein virtsateiden infektiot
- Veri virtsassa
Vakava urakaalikysta-infektio voi aiheuttaa laajempia oireita, kuten vatsan punoitusta ja turvotusta, voimakasta väsymystä, oksentelua ja voimakasta vatsakipua.
Harvoin urakaalikystat antavat virtsan valua vatsanapista. Vastasyntyneillä vedenpoisto johtuu yleensä ontelon ongelmasta, joka yhdistää virtsarakon ja vatsanapin (urachaalinen sinus. johto syntymän jälkeen.
Urakaalisen kystan viemäröinti aiheuttaa jatkuvasti kostean vatsanapin, jossa keltainen neste tulee vatsan taittumisesta. Ellei sitä puhdisteta usein, ihon punoitus ja haju voivat kehittyä.
Jos sinulla on tartunnan saaneen urakaalikystan oireita, lääkärin on arvioitava sinut. Ilman hoitoa tartunnan saaneet kystat voivat aiheuttaa vakavia terveysongelmia.
Syyt
Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana urachus on sikiön virtsarakon ja napanuoran välinen kanava, joka antaa virtsan valua sikiöstä.
Kolmannella kolmanneksella urakaalikanava tiivistyy ja siitä tulee mediaalinen napanuora. Jos rakenne pysyy auki, seurauksena voi olla urakaalinen kysta.
Urakaaliset poikkeavuudet ovat harvinaisia ja havaitaan yleensä satunnaisesti kuvantamisen ja ruumiinavausten aikana. Ne ovat kaksi kertaa todennäköisemmin miehillä kuin naisilla.
Urakaalisten poikkeavuuksien tarkkaa syytä ei tunneta, mutta on todennäköistä, että monet tekijät vaikuttavat niiden kehitykseen.
Urakaaliset kystat ovat synnynnäinen tila (esiintyy syntymän yhteydessä), joten geneettinen komponentti voi olla. Jotkut tutkimukset ovat myös ehdottaneet, että kystat syntyvät urakaalialueen puutteellisen kehityksen vuoksi.
Useat urakaaliset poikkeavuudet voivat aiheuttaa oireita syntymän jälkeen, mukaan lukien:
- Patentoitu urachus (virtsarakon ja vatsanapin välinen jäljellä oleva yhteys)
- Urakaalinen sinus (esiintyy, kun vatsa-painikkeen ja muun vatsan alueen välinen yhteys ei tiivisty)
- Divertikulaari (sulkemisen puute vatsanapin ja virtsarakon välillä)
Kaikentyyppinen urakaalivika voi saada tartunnan. Urakaaliset kystatulehdukset nähdään yleisimmin 2–4-vuotiailla lapsilla.
Urakaaliset poikkeavuudet eivät välttämättä aiheuta oireita tai vaativat hoitoa. Monissa tapauksissa ne jäävät huomaamatta vuosien ajan eivätkä koskaan aiheuta ongelmia.
Diagnoosi
Urakaalisen kystan läsnäolo vahvistetaan kuvantamistekniikoilla, kuten ultraääni, magneettikuvaus (MRI) ja tietokonetomografia (CT). Nämä skannaukset antavat lääkäreille mahdollisuuden selvittää, onko kysta läsnä ja ongelmallinen.
Jos lääkäri vahvistaa urakaalisen kystan esiintymisen ja sinulla on infektio-oireita, tarvitset lisää lääketieteellistä hoitoa. Lääkäri kysyy sinulta sairaushistoriastasi, suorittaa fyysisen kokeen ja voi määrätä laboratoriotestejä ennen hoidon määräämistä.
Hoito
Jos sinulla on urakaalikysta, joka ei aiheuta oireita, sinun ei tarvitse tehdä mitään erityisiä toimia. Hoito olisi kiireellistä vain, jos kysta tarttuu.
Tässä tapauksessa tarvitaan antibiootteja. Useimpia urakaalikysta-infektioita voidaan hoitaa suun kautta otettavilla lääkkeillä (oraaliset antibiootit). Kuitenkin, jos infektio on vaikea, saatat joutua saamaan antibiootteja käsivarren laskimoon (laskimoon).
Joskus tartunnan saanut urakaalikysta on poistettava kirurgisesti. Leikkausta voidaan suositella, jos kysta aiheuttaa liiallista valumista, ärsytystä, epämukavuutta ja / tai toistuvia infektioita.
Urakaalisen kystan poistaminen estää tulevia infektioita ja vähentää urachaalisen syövän (harvinainen virtsarakon syöpä) riskiä.
Vastaavasti tyhjenevä urachaalinen sinus voidaan poistaa ja sulkea (leikata) pienellä vatsanapin viillolla tai laparoskooppisella leikkauksella.
Harvoin on ollut tapauksia, joissa urakaaliset poikkeavuudet hävisivät itsestään ilman hoitoa.Koska tämä tulos ei ole yhtä todennäköinen ja urakaalikystat voivat aiheuttaa ongelmia, sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa tilanteesi parhaasta hoitomenetelmästä.
Sana Verywelliltä
Jos sinulla on urakaalikysta, saatat elää koko elämäsi kokematta mitään ongelmia. Et ehkä edes ymmärrä, että sinulla on sellainen.
Kuitenkin, jos kysta tarttuu, siitä voi tulla vakava lääketieteellinen ongelma.
Jos sinulla on tartunnan saaneen urakaalikystan oireita, mukaan lukien äkillinen tai voimakas vatsakipu, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Oikea hoito on välttämätöntä kystaan liittyvien komplikaatioiden tai tulevien ongelmien estämiseksi. Useimpia infektioita voidaan hoitaa antibiooteilla, mutta joissakin tapauksissa lääkäri voi päättää poistaa kystan kirurgisesti.