Emely / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Tähän asti oli erittäin suositeltavaa, että lääkärit, lääkärit tai allergologit esittävät maapähkinöitä vauvoille, joilla on suuri allergiavaara.
- Uusi raportti paljastaa, että virtuaalisen koti-esittelyvaihtoehdon käyttö imeväisille on toteuttamiskelpoinen vaihtoehto perheille COVID-19: n aikana.
- Virtuaalisen esittelyvaihtoehdon avulla potilaan pääsy paranee merkittävästi.
Uusi raportti paljastaa, että virtuaalisen koti-esittelyvaihtoehdon käyttö lapsille, joilla on suuri riski maapähkinäallergioiden kehittymiselle, on kannattava vaihtoehto perheille COVID-19: n aikana.Journal of Allergy and Clinical Immunology-In Practice.
"Lähes tuettu kotiruokien käyttöönotto tarjoaa nyt uuden menetelmän maapähkinäallergian kehittymisen estämiseksi", kertoo raportissa mukana ollut Girish Vitalpur, Indianan Riley-lasten sairaalan lastenallergisti, joka ei ollut mukana raportissa. Hän sanoo, että "tämä prosessi on onnistunut potilaiden ja hoitajien kanssa."
Tyypillisesti asiantuntijat suosittelevat, että terveydenhuollon ammattilainen suorittaa maapähkinätuotannon lapsilla, joilla on suuri allergiariski. Mutta COVID-19-varotoimenpiteiden takia monet vanhemmat ovat lykänneet lääkärikäyntejä ja viivästyttäneet hoitoja, mikä on rajoittanut maapähkinän tuomisen mahdollisuutta lääketieteellisesti valvotussa ympäristössä.
Jos vauvan katsotaan olevan vaarassa kehittää maapähkinäallergiaa perhehistoriallisen allergian, olemassa olevan munaallergian, vaikean ekseeman tai muun riskitekijän takia, American Academy of Allergy Asthma and Immunology sanoo, että maapähkinä tulisi ottaa käyttöön aikaisin ja usein vähentää maapähkinäallergian kehittymisen riskiä.
"Erityisesti maapähkinäruokien osalta tiedämme, että maapähkinäruokien esittely korkean riskin lapsille, noin 4-6 kuukauden ikäisinä, voi vähentää maapähkinäallergioiden kehittymisen riskiä jopa 86%", Sherry Coleman Collins, MS , RD, LD, National Peanut Boardin rekisteröity ravitsemusterapeutti, kertoo Verywellille.
Äskettäin julkaistut Pohjois-Amerikan ohjeet allergioiden hoitamiseksi COVID-19-pandemian aikana sisältävät mukautuksia, kuten virtuaalikäyntejä tai tapaamisten lykkäämistä.Vaikka näyttää olevan hyväksyttävää lykätä hoitoa joissakin allergisissa tiloissa, ohjeessa todetaan, että mahdollisuus korkean riskin lapsen maapähkinäallergia vaatii oikea-aikaista arviointia ja aktiivista hoitoa diagnoosin jälkeen. Toisin sanoen, ei ole suositeltavaa lykätä maapähkinän käyttöönottoa vauvoilla, joilla on allergiavaara.
"Suuririskisillä vauvoilla on kapea ikkuna, jonka aikana heidät voidaan turvallisesti tuoda maapähkinöihin ja toivottavasti estää maapähkinäallergian kehittyminen", Vitalpur sanoo.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Jos sinulla on vauva, jonka katsotaan olevan vaarallinen maapähkinäallergian kehittymiselle, virtuaalisen maapähkinäohjelman tutkiminen terveydenhuollon tarjoajan kanssa voi olla kannattava vaihtoehto COVID-19: n aikana.
Turvallinen vaihtoehto maapähkinäesittelylle COVID-ohjelman aikana
Pre-COVID-19, terveydenhuollon tarjoajat noudattivat protokollaa ja ottivat käyttöön vain tarpeeksi maapähkinäproteiinia riskiryhmään kuuluvalle vauvalle auttamaan minimoimaan allergiariskin toimistoympäristössä, ja suunnitelma on olemassa, jos allerginen reaktio tapahtuu. Mutta kun ihmiset välttävät fyysisiä kohtaamisia, toimiston käyttöönottoprotokollia ei toisteta jatkuvasti.
Ratkaisu nykyiseen haasteeseen voi olla virtuaalisen terveysalustan hyödyntäminen. Uudessa raportissa hahmotellaan tiettyjä vaiheita, jotta maapähkinät voidaan ottaa käyttöön varhaisessa vaiheessa vaarassa oleville vauvoille ilman, että heitä vaaditaan poistumaan kodistaan tai vaarantamatta heidän turvallisuuttaan:
- Perheille tehdään virtuaalinen kuuleminen, jossa arvioidaan vauvan sairaushistoria, riskitekijät ja valmius ruokaongelmiin.
- Jos perhe päättää käydä virtuaalisesti, lääkäri määrää epinefriinin autoinjektorin ja rupatadiinin, jotka on hankittava ennen virtuaalisesti tuettua käyttöönottoa, jos tapahtuu anafylaktinen reaktio.
- Virtuaalialustaa käytettäessä ja lääkärin valvonnassa vauvoille tuodaan tiettyyn määrään maapähkinäproteiinia (enintään 2 grammaa maapähkinää vähitellen annoksina 45-60 minuutin aikataulussa).
Tämän alustan käytön aikana perheet voivat ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriinsä, jos heillä on kysymyksiä tai huolenaiheita tai jos lapsi koki reaktion.
Kuinka ja milloin esitellä maapähkinöitä vauvoille
Jos sinulla on vauva, jolla on riski kehittää maapähkinäallergiaa, American Academy of Pediatrics kannattaa suositusta ottaa vauva käyttöön maapähkinöillä 4–6 kuukauden ajan. Ottaen huomioon, että monet perheet eivät ymmärrä, että vauva on vaarana pidettäväksi, on viisasta harkita, ettei käyttöönottoa lykätä useimmissa tilanteissa.
"Erilaisten elintarvikkeiden, mukaan lukien yleisesti allergeenisten elintarvikkeiden, kuten maapähkinätuotteiden, esittelyn tulisi olla osa normaalia imeväisruokintaa", Collins sanoo. "Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että noin 6 kuukauden ikäisten maapähkinöiden käyttöönotto on suojaavaa myös imeväisillä, joille ei tunneta mitään. riski maapähkinäallergioiden kehittymiselle. "
Kehitysvalmius on arvioitava määritettäessä, milloin vauvalle syötetään kiinteitä ruokia. Mahdollisuus istua itsenäisesti ja ilman kielen työntörefleksiä ovat merkkejä siitä, että vauva on valmis puremaan.
Jos lääkäri ei ole suositellut vauvan maapähkinätuotteen suorittamista lääkärin valvonnassa, sinulla on hauskaa sisällyttää tämä ravitseva palkokasvi vauvan ruokavalioon yksin.
Älä aloita palvelemalla pienokaisesi ehjiä maapähkinöitä, koska nämä voivat olla tukehtumisvaaroja. Ohennettu maapähkinävoi (vedellä) tai maapähkinäjauhe sekoitettuna vauvanruokaan ovat ikään sopivia vaihtoehtoja heidän nauttimiseen. Kun vauva vanhenee, he voivat tutkia tuotteita, kuten paahtoleipiä, ohut kermainen maapähkinävoi, maapähkinäpuffeja ja soseutettuja hedelmiä ja maapähkinävoita sisältäviä vauvanruokapusseja. Kermaisen maapähkinävoin käyttö resepteissä, kuten muffinit ja pastaruoat, on toinen kätevä menetelmä.
Allergioiden kehittymiseen on useita riskitekijöitä, joista monet eivät ole kenenkään hallittavissa. Mutta jos haluat ponnistella voimakkaasti vähentääksesi vauvasi allergioiden kehittymisen riskiä, varsinkin jos vauvasi katsotaan olevan vaarassa, ryhdy toimiin, kuten yksinomaan imetykseen ja allergeenisten ruokien tuomiseen aikaisin, ja usein se voi olla lippu allergioiden välttämiseksi. tulevaisuudessa.