Mikä on tulehdus?

Tulehdus on immuunijärjestelmän luonnollinen vaste vammoille ja sairauksille. Verenkierron tulehduskemikaalit suojaavat kehoasi vierailta hyökkääjiltä, ​​kuten bakteereilta ja viruksilta. Kun loukkaantuu, paikallisella tulehdusreaktiolla on kriittinen rooli parantumisprosessissa.

Tulehduksia on kahta tyyppiä, akuutti ja krooninen. Voit ajatella akuuttia tulehdusta "hyvänä", koska se auttaa meitä parantumaan, kun taas krooninen tulehdus on "huono", koska se liittyy krooniseen sairauteen. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kroonisella tulehduksella on merkitystä monissa terveysolosuhteissa, mukaan lukien niveltulehdus, sydänsairaudet, tyypin 2 diabetes, syöpä ja Alzheimerin tauti.

Getty Images

Tulehduksen tyypit

Akuutilla ja kroonisella tulehduksella on erilaiset syyt, oireet ja tarkoitukset.

Akuutti tulehdus

Akuutti tulehdus johtuu tyypillisesti vammoista, kuten nilkan nyrjähdyksestä, tai sairauksista, kuten bakteeri-infektioista ja tavallisista viruksista. Akuutti tulehdusprosessi tapahtuu nopeasti ja voi olla vakava. Jos olet joskus murtanut luun tai katkaissut itsesi, olet nähnyt tulehduksen toiminnassa. Yleisiä tulehduksen merkkejä vamman jälkeen ovat:

• Punoitus
• Kipu ja arkuus
• Turvotus, kuoppia tai turvotusta
• Lämpö loukkaantumispaikassa
• Mustelmat
• Jäykkyys
• Liikkuvuuden menetys

Haavan syystä ja vakavuudesta riippuen akuutti tulehdus voi kestää muutamasta päivästä muutamaan kuukauteen.

Joskus akuutti tulehdus on lokalisoitu yhdelle alueelle ja joskus systeemisesti, kuten virustartunnalla. Kun kehosi tunnistaa haitallisen hyökkääjän, kuten bakteerit tai virukset, se käynnistää koko kehon immuunivasteen taistellakseen sitä vastaan. Valkosolut laukaisevat useiden tulehduskemikaalien vapautumisen. Tämän tyyppinen akuutti tulehdus saa sinut sairastumaan ja uupumaan, kun kehosi käyttää kaiken energiansa infektioiden torjuntaan.

Tämän tyyppisen tulehduksen oireita ovat:

• Kuume
• Pahoinvointi
• Letargia
• Uneliaisuus
• Ärsyttävyys
• Vuotava nenä
• Kipeä kurkku
• Tukkoinen nenä
• Päänsärky

Merkit ja oireet voivat esiintyä muutaman päivän tai viikon tai mahdollisesti pidempään vakavammissa syissä.

Jotkut akuutit infektiot johtuvat paikallisemmasta tulehduksesta. Kuten useimmat tulehduksen aiheuttamat sairaudet, niillä on taipumus loppua "-itisiin".

Esimerkkejä ovat:

• Akuutti keuhkoputkitulehdus
• Nielurisatulehdus
• Akuutti umpilisäke
• Sinuiitti
• Tarttuva aivokalvontulehdus

Krooninen tulehdus

Krooninen, pitkäaikainen tulehdus voi kestää vuosia tai jopa koko eliniän. Se alkaa usein, kun loukkaantumisia tai sairauksia ei ole ja kestää paljon pidempään kuin sen pitäisi. Tutkijat eivät tiedä miksi krooninen tulehdus tapahtuu, koska se ei näytä palvelevan akuutin tulehduksen kaltaista tarkoitusta. Mutta he tietävät, että ajan myötä se voi aiheuttaa suuria muutoksia kehon kudoksiin, elimiin ja soluihin.

Tutkimus on löytänyt yhteyden kroonisen tulehduksen ja monien vakavien sairauksien välillä.Muista, että kahden asian välillä on suuri eroliittyvätja yksi asiaaiheuttaatoinen. Krooninen tulehdus on yksi monista taudin puhkeamiseen ja etenemiseen vaikuttavista tekijöistä. Toistaiseksi vahvin yhteys kroonisen tulehduksen ja taudin välillä on havaittu tyypin 2 diabeteksessa ja sydänsairaudessa.

Muita krooniseen tulehdukseen liittyviä sairauksia ovat:

• Korkea verenpaine
• Korkea kolesteroli
• Munuaissairaus
• Erilaisia ​​syöpätyyppejä
• Masennus
• Neurodegeneratiiviset häiriöt (kuten Alzheimerin tauti)
• Autoimmuunisairaudet
• Osteoporoosi
• Rasvainen maksasairaus

Krooninen tulehdus etenee usein hiljaa, muutamilla itsenäisillä oireilla. Herkkyydestään huolimatta krooninen tulehdus on suuri uhka suuren väestön terveydelle ja pitkäikäisyydelle.

Mikä aiheuttaa kroonisen tulehduksen

Tutkijat ovat tunnistaneet useita kroonisen systeemisen tulehduksen yleisiä syitä, joista monet liittyvät läheisesti nykyaikaiseen elämään ja ikääntymiseen. Kroonisen tulehduksen syitä ovat:

• Fyysinen passiivisuus. Tulehdusta estävä kemiallinen prosessi tapahtuu verenkierrossa, kun lihaksesi ovat liikkeessä. Ihmisillä, jotka eivät täytä aktiivisuuden vähimmäissuosituksia (noin puolet kaikista amerikkalaisista aikuisista), on suurempi ikään liittyvien sairauksien riski.
• Liikalihavuus. Rasvakudos, erityisesti viskeraalinen rasva (syvä rasvakerros vatsan elinten ympärillä), tuottaa itse asiassa tulehduksia ehkäiseviä kemikaaleja.
• Ruokavalio. Ruokavalioihin, joissa on paljon tyydyttyneitä rasvoja, transrasvoja ja puhdistettua sokeria, liittyy lisääntynyt tulehdus, etenkin ylipainoisilla ihmisillä.
• Tupakointi. Savukkeiden tupakointi vähentää tulehdusta estävien molekyylien tuotantoa ja lisää tulehdusta.
• Matala sukupuolihormoni. Sukupuolihormonit, kuten estrogeeni ja testosteroni, tukahduttavat tulehduksen. Näiden hormonien matalampi taso, yleinen iäkkäässä iässä, lisää tulehdussairauksien riskiä.
• Stressi. Psykologinen stressi liittyy lisääntyneeseen tulehdukseen.
• Univaikeudet. Ihmisillä, joilla on epäsäännölliset uniaikataulut, on enemmän tulehdusmerkkejä kuin ihmisillä, jotka saavat säännöllisesti kahdeksan tuntia yössä.
• Ikä. Tutkimukset osoittavat, että krooninen tulehdus pahenee iän myötä.

Laajassa tutkimuksessa, johon osallistui yli 20 000 eläkeläistä, havaittiin, että viikoittaisten vähimmäisvaatimusten täyttäjillä oli 40% pienempi riski Alzheimerin tautiin verrattuna heidän passiivisiin vastaaviinsa. Tähän havaintoon on useita mahdollisia syitä, mutta vähentyneellä tulehduksella on todennäköisesti merkitystä.

Autoimmuunisairaudet

Joissakin sairauksissa tulehdusprosessi voidaan laukaista jopa silloin, kun ulkomaisia ​​hyökkääjiä ei ole. Autoimmuunisairauksien yhteydessä immuunijärjestelmä hyökkää omiin kudoksiinsa sekoittamalla ne vieraiksi tai epänormaaleiksi.

Tutkijat eivät tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa autoimmuunisairauksia, mutta he epäilevät geneettisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmää. Kehon eri osiin vaikuttaa yli 80 erilaista autoimmuunisairautta. Autoimmuunisairauksien aiheuttama tulehdus aiheuttaa erityyppisiä vahinkoja kehon eri osille.

Esimerkiksi tyypin 1 diabetes on autoimmuunisairaus, joka tapahtuu sen jälkeen, kun keho hyökkää insuliinia tuottaviin haiman soluihin, mikä johtaa elinikäisiin terveysvaikutuksiin. Psoriasis, toinen autoimmuunisairaus, sisältää ihon tulehduksen, joka tulee ja menee koko eliniän ajan.

Yleisiä autoimmuunisairauksia ovat:

• Nivelreuma
• Psoriasis
• Guillain-Barren oireyhtymä
• Gravesin tauti
• Myasthenia gravis
• Vaskuliitti
• Lupus
• Tyypin 1 diabetes
• Hashimoton tauti
• Tulehduksellinen suolistosairaus
• Keliakia
• Multippeliskleroosi (MS)

Jotkut tyypit autoimmuuniartriitista - mutta eivät kaikki - ovat seurausta väärin suunnatusta tulehduksesta. Niveltulehdus on yleinen termi, joka kuvaa niveltulehdusta. Jotkut autoimmuunisairaudet, jotka aiheuttavat niveltulehduksia, ovat:

• Nivelreuma (RA)
• Nivelpsoriaasi
• Selkärankareuma
• Nuorten idiopaattinen niveltulehdus

Autoimmuunisairauksien hoito vaihtelee, mutta keskittyy usein immuunijärjestelmän yliaktiivisuuden vähentämiseen.

Miksi tulehdus sattuu

Tulehdus - joko akuutti tai krooninen - voi satuttaa. Henkilö voi tuntea kipua, jäykkyyttä, ahdistusta ja epämukavuutta tulehduksen vakavuudesta riippuen.

Tulehdus aiheuttaa kipua, koska turvotus työntää herkkiä hermopäätteitä ja lähettää kipusignaaleja aivoihin. Lisäksi jotkut tulehduksen kemiallisista prosesseista vaikuttavat hermojen käyttäytymiseen aiheuttaen lisääntynyttä kipua.

Lisääntynyt solujen ja tulehdusaineiden määrä voi myös päästä niveliin aiheuttaen ärsytystä, nivelvuoren turvotusta ja lopulta rustoja - sileä kudos, joka peittää luiden päät, missä ne muodostavat yhdessä muodostaen niveliä.

Tulehduksen diagnosointi

Ei ole olemassa yhtä testiä, joka voi diagnosoida tulehduksen tai sen aiheuttavat olosuhteet. Sen sijaan lääkäri päättää oireidesi perusteella tarvittavat testit. Ensinnäkin lääkärisi ottaa täydellisen sairaushistorian ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Lääkäri voi myös pyytää verityötä ja kuvantamistutkimuksia.

Verikokeet

Verikokeet voivat etsiä tiettyjä biologisia markkereita, jotka osoittavat tulehduksen esiintymisen. Näitä testejä pidetään kuitenkin informatiivisina eikä diagnostisina. Ne auttavat antamaan lääkärillesi vihjeitä siitä, mitä tapahtuu.

Lääkärisi mahdollisesti pyytämät testit sisältävät:

• C-reaktiivinen proteiini (CRP): CRP on proteiini, jota luonnollisesti tuotetaan maksassa vasteena tulehdukselle. Korkea CRP-taso on yleistä ihmisillä, joilla on krooninen tulehdus, tulehdussairaudet ja akuutti tulehdus.
• Punasolujen sedimentaatioaste (ESR): ESR-testi tehdään yleensä tulehduksen tunnistamiseksi.

Kuvantaminen

Kuvantamistavat, jotka voivat havaita tulehduksen, ovat:

• MRI gadoliniumparannuksella
• Ultraääni tehon dopplerilla
• FDG PET-CT
• Ydinkuva

Hoito

Hoito riippuu sairaudesta tai sairaudesta ja oireiden vakavuudesta.

Tulehdussairauksien hoidon tarkoituksena on vähentää tulehdusta koko kehossa vakavien komplikaatioiden estämiseksi.

Akuutti tulehdus

Yleisen tulehduksen hoitamiseksi lääkäri voi suositella:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): Tulehduskipulääkkeet ovat yleensä lyhytaikaisen kivun ja tulehduksen ensilinjan hoito. Suurin osa näistä lääkkeistä on saatavana tiskiltä, ​​mukaan lukien aspiriini, ibuprofeeni ja naprokseeni. Lääkäri voi myös määrätä reseptilääkkeitä sisältäviä tulehduskipulääkkeitä tietyille tulehdustiloille.
• Kortikosteroidit: Tämä on eräänlainen steroidi, jota käytetään yleisesti turvotuksen ja tulehduksen hoitoon. Kortikosteroideja on saatavana pillereinä ja injektiona. Näitä lääkkeitä määrätään vain lyhytaikaisesti, koska niiden tiedetään aiheuttavan vakavia sivuvaikutuksia.
• Ajankohtaiset lääkkeet: Aiheet, mukaan lukien kipulääkkeet ja steroidit, voivat auttaa akuutissa ja kroonisessa kivussa ja ihon ja nivelten tulehduksessa ilman suun kautta otettavien haittavaikutusten esiintymistä. Ne ovat hyödyllisiä myös pitkäaikaisen tulehduksen hoidossa, kun ne sisältävät NSAID: ta, kuten diklofenaakkia tai ibuprofeenia.

Krooninen tulehdus

Nivelkivun ja tulehduksen hoidon lisäksi tulehdussairauksien lääkkeet voivat auttaa ehkäisemään tai minimoimaan taudin etenemistä. Lääkkeitä voivat olla:

• Sairautta modifioivat reumalääkkeet (DMARD), mukaan lukien Rheumatrex (metotreksaatti), atsulfidiini (sulfasalatsiini) ja Arava (leflunomidi)
• Biologiset lääkkeet, kuten Enbrel (etanersepti), Humira (adalimumabi) ja Orencia (abatasepti)
• Malarialääkkeet, kuten hydroksiklorokiini
• Statiinit
• Diabeteslääkkeet

Koska monet tulehdussairauksien hoitoon käytettävät lääkkeet voivat aiheuttaa vaikeita sivuvaikutuksia, on tärkeää nähdä lääkäri säännöllisesti.

Kroonisen tulehduksen ehkäisy

Kroonisen tulehduksen ehkäisemiseksi ja kääntämiseksi voit tehdä useita elämäntapamuutoksia, joihin kuuluvat:

• Pudottaa painoa
• Syöminen terveellistä ruokavaliota, joka sisältää runsaasti hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita ja vähärasvaisia ​​proteiineja
• 150 minuuttia kohtuullista aerobista liikuntaa viikossa (tai 75 minuuttia voimakasta liikuntaa)
• Sisällytä lihaksia vahvistava toiminta vähintään kahdesti viikossa
• Tupakoinnin lopettaminen
• Vietetään vähemmän aikaa istuen
• Kävellen enemmän
• Nukkuminen tarpeeksi
• Stressiä vähentäviä tekniikoita, kuten meditaatio tai jooga
• Vältä eristäytymistä ja yhteydenpitoa muihin
• Nähdä lääkärisi säännöllisesti

Sana Verywelliltä

Vaikka tulehdus on normaali immuunijärjestelmän vaste, pitkäaikainen tulehdus voi olla vahingollista. Jos sinulla on pitkäaikaisen tulehduksen riski, varmista säännölliset tarkastukset lääkärisi kanssa. Lääkäri voi ehdottaa ennaltaehkäiseviä elämäntapamuutoksia tai he voivat aloittaa uuden hoitosuunnitelman.