Mitä tehdä, jos koet terävän vamman

CDC: n mukaan terävien vahinko on tunkeutuva puukotus neulasta, skalpellista tai muusta terävästä esineestä, joka voi altistaa verelle tai muille kehonesteille. Tähän voivat kuulua skalpellit, partakoneet, neulat, lansetit, terät, rikkoutunut lasi tai mikä tahansa muu terävä laite.

CDC tietää, että sairaaloissa ja terveydenhuoltolaitoksissa esiintyy vuoden aikana monia neulanpistokkeita ja teräviä vammoja, joista yli puolet ei ole ilmoitettu. Useimmat tapahtuvat viattomasti, kuten silloin, kun sairaanhoitajat hoitavat potilaita, tai kun neula asetetaan takaisin kahteen käteen. Mitä riskejä nämä vammat aiheuttavat, ja mikä on paras tapa hoitaa ja välttää niitä?

Mitä tehdä, jos koet terävän vamman

Ensinnäkin, älä paniikkia. Tiedä, että se on OK. Suurin osa neulasauvoista, roiskeista ja terävistä vammoista ei johda huolestuttavien infektioiden tarttumiseen, joten hengitä syvään. Tämä tilanne osoittautuu yleensä hienoksi, jos otat tarvittaessa yhteyttä lääkäriin.

Hiv-tartuntoja työpaikalla tunnettiin 58 ja työpaikalla altistumisesta johtuvia HIV-epäiltyjä 150 tapausta. On tärkeää seurata lääketieteellistä hoitoa välittömästi, jos altistuminen on tapahtunut.

Jos sinulla on juuri neulanpisto tai terävä vammoja:

• Pese neulanpistokohta tai loukkaantumispaikka saippualla ja vedellä
• Ilmoita esimiehellesi, jos tämä tapahtui työssään
• Hakeudu heti lääkärin hoitoon

Jos sinulle on roiskunut verta tai kehonestettä:

• Pese roiskeet hankauksille, viilloille tai ehjälle iholle saippualla ja vedellä
• Huuhtele roiskeet silmiin puhtaalla vedellä, suolaliuoksella (mietolla suolavedellä) tai steriileillä silmähuuhteluaineilla
• Huuhtele roiskeet nenään tai suuhun vedellä
• Pese pois kaikki muut roiskuneet kehon nesteet
• Ilmoita tapahtuneelle esimiehellesi, jos se tapahtui työssään
• Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon mahdollisten roiskeiden varalta kasvoille (silmiin, suuhun, nenään) tai ehjälle iholle (leikkaukset, hankaumat, pistohaavat, haavaumat, palovammat).

Roiskeet ehjälle iholle on pestävä pois, mutta roiskuttamatta limakalvoja (suu, nenä, silmät jne.) Tai ehjää ihoa (viillot, hankaumat, haavaumat, palovammat). Tämä ei todennäköisesti aiheuta riskiä suurille veren kautta tarttuville sairauksille, mutta noudata työsuunnitelmasi turvallisuusprotokollia ja tarkista lääkäriltä mahdolliset altistukset.

Miksi sinun on hakeuduttava välittömästi lääkäriin?

On olemassa tiettyjä sairauksia, kuten HIV, hepatiitti B ja hepatiitti C, jotka voivat levitä verialtistuksen kautta, ja on tärkeää ryhtyä välittömästi toimenpiteisiin tartuntariskin vähentämiseksi.Allistumisen jälkeinen profylaksia viittaa lääkkeisiin tai muihin toimenpiteisiin, jotka voivat vähentää mahdollisuus sairauden kehittymiseen tartunnan jälkeen. Tämä voi tarkoittaa päivittäistä lääkitystä HIV: lle tai rokotusta ja immunoglobuliini-injektiota hepatiitti B: lle.

HIV-altistusta varten näitä lääkkeitä tulee ottaa vain 4 viikkoa (28 päivää). Mutta on tärkeää, että tämä päivittäinen hoito aloitetaan mahdollisimman pian. Sinun on aloitettava lääkkeet 72 tunnin kuluessa, mutta vielä parempaa ensimmäisten 24 tunnin kuluessa jumiin jäämisestä.

Yhdysvaltain lääketieteelliset lääkärit voivat soittaa Clinicians 'Post Exposure Profylaksis (PEP) -linjaan numeroon 1 888 448 4911.

Altistumisen jälkeistä profylaksia voidaan käyttää myös sen jälkeen, kun joku on altistunut tartunnalle raiskauksella tai yksimielisellä seksuaalitoiminnalla.

Tarvitsevatko kaikki roiskeet ja neula-annokset hoitoa?

Pese aina kaikki kehon nesteet ja puhdista neulanpidin tai muut vammat, mutta keskustele lääkärisi tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa siitä, tarvitsetko itse hoitoa. Jos neulaa tai terävää ei ole käytetty kenellekään muulle, se ei tietenkään välitä kenenkään muun tartuntoja. Vahinko voi kuitenkin aina tarttua kuten mikä tahansa muu vamma, joten on tärkeää pitää kaikki vammat puhtaina.

Jos toisaalta teräväksi neulaa olisi käytetty jollekulle muulle, lähdepotilas (jonka veri oli neulalla) voisi välittää infektion. Mutta jos henkilöllä ei ole tartuntoja, joista saatat olla huolissasi, et ehkä ole vaarassa mistään erityisestä. Tästä on syytä puhua terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jotta voit ymmärtää, mitä riskejä sinulla voi olla tai ei.

Jos olet terveydenhuollon tarjoaja, saatat tietää, onko potilaalla HIV, Hep B tai Hep C. Lakeista ja määräyksistä riippuen voi olla tapa selvittää nopeasti, onko lähdepotilaalla jokin näistä viruksia. Tämä riippuu sijainnistasi ja valotuksestasi. Keskustele asiasta terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Samoin kaikki kehon nesteet eivät välitä kaikkia infektioita.

HIV: n leviää:

• Veri
• Lapsivesi
• Siemenneste ja siemenneste ennen nestettä
• Peräsuolen nesteet
• Emättimen neste
• Rintamaito

HIV voi tarttua myös nesteillä, joihin päästäisiin vain neulalla tai skalpellilla lääketieteellisen toimenpiteen aikana:

• Selkäydinneste
• Keuhkopussineste (joka kerääntyy keuhkojen ympärille)
• Nivelneste (nivelten sisäpuolelta)
• Astsiitti tai vatsakalvoneste (vatsan sisäpuolelta)
• Perikardiaalinen neste (joka kerääntyy sydämen ympärille)

Muilla nesteillä on kuitenkin yleensä oltava verta läsnäolon siirtämiseksi HIV: hen. HIV-tartunnan riski on hyvin pieni ilman verta:

• Virtsa
• Sylkeä
• Sylki
• Ysköksen
• Hiki
• Kyyneleet
• Ulosteet
• Nenän eritteet
• Oksentaa

Tämä tarkoittaa, että sylkeminen ei ole HIV: n riskitekijä. Samoin naarmuuntuminen ei myöskään levitä HIV: tä, jos ei ole yhteyttä HIV + -vereen.

HIV ei myöskään leviä uinnin, ilman, hyttysten, halaamisen, wc: n jakamisen, ruoan tai juomien jakamisen kautta. Samoin, vaikka hepatiitti B -virusta voi löytyä syljestä ja sylkeä, sen ei uskota leviävän suudellen tai jakamalla ruokia CDC: n mukaan.

Hyvä uutinen on myös se, että neulat eivät ole tarttuvia pitkään. Vanha neula, joka on kauan hylätty kadulla, ei todennäköisesti ole riski, mutta keskustele lääkärisi tai sairaanhoitajan kanssa jokaisesta altistuksesta.

Onko vaarassa vain sairaanhoitajia?

Suurin osa neulansuojista ja terävistä vammoista koskee sairaanhoitajia ja lääkäreitä. Jotkut vammat vaikuttavat kuitenkin niihin, jotka eivät ole lääketieteen ammattilaisia. On tärkeää pysyä aina turvassa, kun ympärillä on neuloja, skalpelleja tai teriä.

Lapsi voi yrittää päästä ylikuormitettuun teräväkärkiseen laatikkoon poimimaan kiiltävän neulan. Puiston maahuoltaja voidaan pistää maahan jätetyllä neulalla. Joku voi vahingoittaa poliisia tai korjausvirkailijaa verisellä neulalla tai veitsellä. Joku muu saattaa huolehtia riskistään, koska heidän puolisonsa on sairaanhoitaja, jolla on ollut neulanpisto. Samankaltaisia ​​altistuksia voi esiintyä kotona partakoneilla, terillä ja jopa sirulla käytetyllä neulalla. Tämä voi tapahtua myös harvinaisissa tapauksissa, jos tatuointikeskus tai kynsisalonki ei noudata tarvittavia turvallisuusmääräyksiä. On monia tapoja, joilla tällaiset vammat voivat vaikuttaa meihin kaikkiin, joten hakeudu lääkäriin, jos altistuminen on huolestuttavaa.

Joissakin paikoissa terveyspalvelut eivät ole infektioiden ehkäisyn ja valvonnan mukaisia. Tämä on yksi syy hepatiitti C: n leviämiseen maailmanlaajuisesti. Joskus neuloja käytetään uudelleen. Joskus IV-nesteitä tai IV-letkuja käytetään uudelleen. Muina aikoina uudelleenkäytettäviä laitteita ei puhdisteta täysin käyttötapojen välillä. Muissa tapauksissa neuloja käytetään potilaan käytön jälkeen saadakseen enemmän lääkkeitä jaetusta uudelleenkäytettävästä lääkesäiliöstä. Neulojen uudelleenkäyttö missä tahansa muodossa potilaan käytön jälkeen voi johtaa infektioiden leviämiseen.

Mitä voit tehdä neulojen tai terävien vammojen estämiseksi

Kyse on valmistautumisesta.

• Harjoittele turvallisessa neulakäytössä
• Vältä neulojen käyttöä, kun se ei ole tarpeen
• Varmista riittävä lepo, kun työskentelet neulojen kanssa
• Vältä neulojen päällekkäisyyttä
• Käytä vain yhtä kättä neulalla
• Älä kiirehdi
• Älä kävele käytetyn neulan kanssa
• Älä anna neulaa jollekin muulle
• Onko sinulla oikea työtila
• Hävitä neulat terävien esineiden hävityslaatikkoon
• Hävitä terävien esineiden hävityslaatikko ennen kuin se on täynnä
• Älä koskaan ulotu terävien esineiden hävityslaatikkoon
• Käytä neuloja turvalaitteiden kanssa
• Käytä turva- ja partateriä
• Vältä lasin käyttöä, kun muovi voi toimia
• Käytä johdonmukaisesti samantyyppistä neulaa
• Ilmoita mahdollisista neulastoista välittömästi työnantajalle
• Etsi neulastikkojen riskejä
• Selvitä, miksi neuloja on tapahtunut

Älä ole neuloja vain ollaksesi turvallisella puolella, ellet tiedä mitä olet tekemässä ja sinun täytyy. Neulan käyttöön liittyy riski. Joka kerta kun käytät sitä, se voi vaarantaa neulanpiston. Se voi myös aiheuttaa enemmän riskejä potilaalle (joka voi aina saada infektion ja kivun pistoskohdassa). Yleensä neuloja saa käyttää vain hyvin koulutettuina ja kun se on välttämätöntä.