Sarveiskalvo on kirkas kudoksen kupu silmän edessä. Se yhdistyy sujuvasti kovakalvoon (silmän valkoinen osa). Sarveiskalvo taivuttaa valoa sen alapuolella olevan linssin läpi, mikä antaa silmän käsitellä kuvia. Sarveiskalvon vammat voivat heikentää ihmisen näkemystä.
PeopleImages / Getty ImagesAnatomia
Useimmissa ihmisissä sarveiskalvo on muodoltaan jonkin verran soikea ja reunoiltaan paksumpi kuin keskellä. Sarveiskalvo istuu iiriksen ja linssin yläpuolella.
Rakenne
Vaikka sarveiskalvo on hyvin ohut ja läpinäkyvä, se koostuu viidestä erillisestä kudoskerroksesta.
- Epiteeli: Nämä solut tuottavat ohuen, kimaltelevan ”ihokerroksen” sarveiskalvon ulkosivulle.
- Bowmanin kerros: Tätä ohut kudoskerros, jota kutsutaan myös Bowmanin kalvoksi, koostuu kollageenisoluista, jotka tarjoavat rakenteen sarveiskalvolle.
- Stroma: Sarveiskalvon paksin kerros, strooma koostuu kollageenisoluista.
- Descemetin kalvo: Tämä erittäin ohut solukerros tarjoaa jonkin verran elastisuutta sarveiskalvon rakenteelle.
- Endoteeli: Yksi solukerros sarveiskalvon sisimmässä osassa, endoteeli ylläpitää sarveiskalvon kristallinkirkkautta.
Anatomiset vaihtelut
Sarveiskalvossa esiintyy synnynnäisiä (syntymähetkellä esiintyviä) poikkeavuuksia, ja ne aiheuttavat yleensä sarveiskalvon olevan sameaa eikä kirkasta. Kun näitä poikkeavuuksia esiintyy, ne esiintyvät usein yhdessä muiden sairauksien kanssa, mukaan lukien:
- Synnynnäiset aivojen poikkeavuudet
- Sydänviat
- Kalliorasvojen (pää ja kasvot) kehityksen poikkeavuudet
- Perinnölliset sarveiskalvon viat
Toiminto
Sarveiskalvon kupera (kupolinen) muoto taittaa (taivuttaa) valoa ennen kuin se kulkee iiriksen ja linssin läpi. Linssi taivuttaa valoa edelleen verkkokalvolle (kudos, joka linjaa sisäpuolisen silmämunan takaosaa) heijastetun kuvan tarkentamiseksi.
Sarveiskalvon kaarevuusaste vaikuttaa suuresti sen kykyyn taittaa valoa. Sarveiskalvon kaarevuuden poikkeavuudet, kuten keratokonus (kartion muotoinen sarveiskalvo), voivat tehdä kuvankäsittelystä heikkoa tai jopa mahdotonta.
Liittyvät ehdot
Koska sarveiskalvo on silmän etuosassa, se on hankautumisvaara (naarmuuntuminen, kaavinta). Pienet hankaukset, jotka vaikuttavat vain epiteelikerrokseen, paranevat yleensä 24 tunnin kuluessa. Bowmanin kerrokseen ulottuvat syvemmät naarmut tuottavat kuitenkin usein sarveiskalvon arpia, jotka voivat heikentää näköä. Bowmanin kerroksen alapuolelle ulottuvat vammat, kuten tunkeutuva silmähaava, voivat aiheuttaa sokeutta.
Trauman lisäksi sarveiskalvoon voi vaikuttaa monenlainen synnynnäinen tila ja muut ajan myötä kehittyvät sairaudet, joista muutamia ovat seuraavat.
- Synnynnäinen perinnöllinen endoteelin dystrofia: Tämä on perinnöllinen tila, jossa sarveiskalvon kudokset turpoavat nesteestä.
- Peterin poikkeavuus: Tämä on tila, jossa kehittyvä sarveiskalvo tarttuu iiriseen tai linssiin aiheuttaen sarveiskalvon samentumista.
- Sclerocornea: Tässä tilassa sarveiskalvokudos ei erotu täysin skleraalikudoksesta (silmän valkoinen osa) kehityksen aikana, mikä johtaa läpinäkymättömään sarveiskalvoon.
- Sarveiskalvon kasvaimet: Nämä syöpävauriot ovat harvinaisia lapsuudessa, mutta voivat esiintyä aikuisuudessa.
- Takana oleva polymorfinen dystrofia: Tämä on sarveiskalvon endoteelin sairaus, jota esiintyy yleensä noin 30-vuotiailla.
- Keratokonus: Tämä on kartionmuotoisen sarveiskalvon kehitys, yleensä murrosiässä.
- Sarveiskalvon haavaumat: Nämä ovat sarveiskalvon haavaumia, jotka voivat kehittyä infektion vuoksi.
- Keratiitti: Tämä on sarveiskalvon tulehdus, joka johtuu usein piilolinssien käytöstä.
Testit
Silmälääkäri voi havaita useimmat sarveiskalvotilat visuaalisen kokeen avulla. Lääkäri voi loistaa kirkasta valoa silmään tarkistaakseen sarveiskalvon poikkeavuuksien varalta. Rakolampututkimuksessa silmälääkärit arvioivat paitsi sarveiskalvon myös taustalla olevat rakenteet. Joskus he voivat myös käyttää erityisiä silmätippoja, jotka värjäävät mikroskooppisia hankauksia, jotta ne näkyvät, kun heille loistaa sininen valo.