Painonpudotusleikkaukset ja laihduttaminen tarjoavat samanlaisia ​​etuja diabeetikoille

GrapeImages / Getty Images

Tärkeimmät takeaways

• Bariatrinen leikkaus ja laihduttaminen näyttävät johtavan samanlaiseen laihtumiseen tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä, joita pidetään liikalihavina.
• Tutkimukset osoittavat, että molemmat laihtumismenetelmät johtavat positiivisiin metabolisiin muutoksiin, kuten parantuneeseen insuliiniherkkyyteen.
• Parhaan tuloksen saavuttamiseksi painonpudotusmenetelmä tulisi valita tukemaan kestävää laihtumista ajan myötä.

Painonlasku, joka saavutetaan joko vähäkalorisella ruokavaliolla tai bariatrisella leikkauksella, näyttää johtavan samoihin aineenvaihdunnan parannuksiin lihaville tyypin 2 diabetesta sairastaville ihmisille uuden tutkimuksen mukaan.

Tulokset, julkaistuNew England Journal of Medicine20. elokuuta näyttelypotilailla oli samanlaisia ​​aineenvaihdunnan etuja, kuten parantunut insuliiniherkkyys, beetasolujen toiminta ja 24 tunnin plasman glukoosi- ja insuliiniprofiilit kuuden kuukauden aikana riippumatta siitä, olivatko he laihduttaneet vai olivatko Roux-en-Y: n mahalaukun ohitusleikkaukset leikkaus.

Tutkimuksen suorittamiseksi Washingtonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun tutkijat arvioivat 11 henkilöä, joille tehtiin Roux-en-Y: n mahalaukun ohitusleikkaus painonlaskuun, ja 11 ihmistä, jotka saavuttivat laihtumisen pelkästään ruokavalion avulla. Molempien ryhmien laihtuminen oli noin 18%.

"Tämän tutkimuksen tulokset ovat todennäköisesti joillekin yllättäviä, koska uskotaan, että Roux-en-Y-mahalaukun ohitusleikkauksella on metabolisia vaikutuksia diabetekseen laihtumisesta riippumatta", Hailey Crean, MS, RD, CDCES, rekisteröity ravitsemusterapeutti ja sertifioitu diabeteksen hoito- ja koulutusasiantuntija Newtonissa Massachusettsissa kertoo Verywellille. Crean ei ollut mukana tutkimuksessa.

Miksi tulokset ovat yllättäviä

Vaikka lääketieteellinen yhteisö on samaa mieltä siitä, että laihtuminen tarjoaa tyypillisesti aineenvaihduntaparannuksia niille, joita pidetään liikalihavina ja joilla hoidetaan tyypin 2 diabetesta, tiettyjen laihtumismenettelyjen uskotaan tarjoavan ainutlaatuisen hyödyn.

Lääketieteellisessä kirjallisuudessa bariatrisen kirurgian tai painonlaskukirurgian, johon liittyy muutoksia mahassa ja ohutsuolessa, on osoitettu olevan tehokkaampia kuin muut lääketieteelliset hoidot tyypin 2 diabeteksen hoidossa. tietyt maha-suolikanavan alueet, kuten Roux-en-Y-menettely, ovat osoittaneet diabeteksen remissiota suuremmat kuin interventiot, jotka eivät ohita mitään maha-suolikanavan osaa.

Kaloreita rajoittavan ruokavalion painonlasku ei merkitse ruoansulatuskanavan ohittamista. Siksi tutkijat pohtivat, tarjoaisiko tämä painonpudotuksen menetelmä vähemmän aineenvaihduntatuotteita kuin Roux-en-Y-menetelmä. Vaikka tähän viimeaikaiseen tutkimukseen osallistui vain pieni määrä ihmisiä, se viittaa siihen, että hyödyt ovat samanlaiset riippumatta siitä, miten laihtuminen saavutetaan.

Mitä tämä tarkoittaa sinulle

Ymmärtäminen, että erilaiset laihtumismenetelmät voivat johtaa samanlaisiin terveyshyötyihin, tarkoittaa, että sinulla on mahdollisuus työskennellä terveellisen painon saavuttamiseksi parhaalla mahdollisella tavalla.

Painonpudotuksen ja parempien terveystulosten välinen yhteys

Lihavaksi katsominen asettaa sinut vaaraan useista terveyskomplikaatioista, mukaan lukien tyypin 2 diabetes, American Diabetes Associationin mukaan. Se asettaa sinut myös vaaraan aiheista, kuten verenpainetauti, sydänsairaudet ja aivohalvaus.

Tämä riski voidaan kuitenkin kääntää.

"Jopa pieni määrä laihtumista voi auttaa vähentämään liikalihavuuden kielteisiä vaikutuksia", Brittany Scanniello, RD, rekisteröity ravitsemusterapeutti, joka sijaitsee Denverissä, Coloradossa, kertoo Verywellille. Hän sanoo, että vaikka saatat kokea nopeaa laihtumista, jos sinulle tehdään mahalaukun ohitusleikkaus tai vähennetään huomattavasti kalorien saantiasi, on myös mahdollista laihtua tasaisella ja hitaalla nopeudella ja silti nähdä positiivisia tuloksia.

Crean on samaa mieltä selittäen, että jopa vaatimattomalla 5–7 prosentin painonpudotuksella voi olla merkittävä vaikutus aineenvaihdunnan markkereihin, kuten insuliiniherkkyyteen. Hän sanoo kuitenkin, että ihmisille, joiden tavoitteena on pitkäaikainen laihtuminen, pelkkä laihduttaminen ei ole aina tehokkain tapa.

"Painonpudotuksen suhteen on tärkeää keskittyä interventioon, joka käsittelee pitkäaikaista ylläpitoa", hän sanoo. "Minun näkökulmastani tämä kattaa tekijät, jotka vaikuttivat alkuperäiseen painonnousuun, painonnousuhistoriaan, emotionaaliseen suhteeseen ruokaan, tai fyysisen toiminnan esteet. "