Mikä on Ebola?

Ebola on harvinainen, mutta tappava virus, jota löytyy melkein yksinomaan Keski- ja Länsi-Afrikan maista. Noin puolet niistä, jotka sairastavat Ebola-virustaudin (EVD), kuolee siihen, ja selviytyneet voivat silti kokea heikkoutta, kipua, ripulia ja selittämätöntä verenvuotoa. Tartunnan saaneen henkilön tai eläimen leviäminen suorassa kosketuksessa kehon nesteiden kanssa.EvD: lle ei ole tällä hetkellä parannuskeinoa, mutta rokote hyväksyttiin Yhdysvalloissa joulukuussa 2019.

Maciej Frolow / Getty Images

Historia

EVD löydettiin ensimmäisen kerran vuonna 1976, jolloin Ebola-virus aiheutti kaksi tappavaa - ja täysin erillistä - tautipesäkettä ns. Etelä-Sudanissa ja Kongon demokraattisessa tasavallassa.Tutkijat ovat sittemmin tutkineet erilaisia ​​kasveja ja eläimiä tunnistamaan, miten virus saapuu ihmispopulaatioihin, mutta heidän on vielä määritettävä, mitä virologit kutsuvat viruksen "luonnolliseksi säiliöksi" tai "alkuperäiseksi isännäksi". Todennäköisin ehdokas on toistaiseksi afrikkalainen hedelmälepakko, vaikka ei ole riittävästi todisteita siitä, että lopullisesti voidaan sanoa, että eläimillä on tärkeä rooli Ebola-tartunnassa.

Ebola-oireet

Oireet alkavat tyypillisesti näkyä noin kahdeksan - 10 päivää sen jälkeen, kun henkilö on altistunut Ebola-virukselle, vaikka ne voivat näkyä missä tahansa kahdesta 21 päivään. Varhaiset oireet näyttävät paljon samanlaisilta kuin muut, yleisemmät sairaudet, kuten malaria ja flunssa, mutta ne voivat nopeasti lisääntyä ja tappaa joitain ihmisiä yhden tai kahden viikon kuluessa. EVD: n oireita ovat:

• Kuume
• Väsymys
• Päänsärky
• Ruokahalun menetys
• Lihaskipu tai heikkous
• Kipeä kurkku
• Ripuli ja oksentelu
• Vatsakipu
• Selittämätön verenvuoto tai mustelmat, kuten verenvuoto ikenistä tai veri ulosteessa
• Kohtaukset
• Kooma

On huomattava, että kaikilla EVD: llä ei ole kaikkia näitä oireita. Esimerkiksi verenvuoto ei tapahdu kaikissa tapauksissa ja tyypillisesti vain, kun sairaus on huipussaan. Jos olet ollut yhteydessä jonkun kanssa, jolla on diagnosoitu Ebola-virustauti, ja aloitat sairauden, soita heti lääkärillesi.

Syyt

EVD: n aiheuttaa Ebola-virus. Kädellisiin vaikuttaa viisi erilaista Ebola-viruksen tyyppiä, mutta vain neljä voi aiheuttaa ihmisille EVD: n. Ebola-taudinpurkausten aikana virus leviää tyypillisesti henkilöstä toiseen muutamalla eri tavalla.

Ihmisen välitysriskit

• Suoraan kosketukseen (rikkoutuneen ihon tai aukkojen, kuten silmien tai suun kautta) kehon nesteiden, kuten veren, siemennesteen, hiki, sylki, ulosteet, äidinmaito ja oksentelu. Tähän sisältyy esineiden koskettaminen (esim. Ruiskut tai lakanat), jotka ovat saastuneet aktiivisesti sairaan tai EVD: hen kuolleen kehon nesteillä.
• Anaali-, oraalinen tai emättimen seksi miehen kanssa, joka on toipunut EVD: stä. Tutkijat yrittävät edelleen selvittää, kuinka kauan virus voi pysyä siemennesteessä ja muissa kehon nesteissä, mutta jotkut tutkimukset osoittavat, että nesteet ovat positiivisia Ebola-viruksen suhteen yli 9 kuukautta sen jälkeen, kun henkilö on saanut tartunnan.

Joissakin tapauksissa Ebola-virus voi myös siirtyä ihmisille sen jälkeen, kun se on joutunut kosketuksiin tartunnan saaneen apinan, apinan tai hedelmä lepakoiden kanssa.

Diagnoosi

EVD voi olla vaikea diagnosoida aikaisin, koska se on niin harvinaista, ja alkuperäiset oireet - kuten kuume ja päänsärky - voivat näyttää paljon samankaltaisilta kuin muut, yleisemmät infektiot, kuten malaria tai dengue-kuume. Ainoa tapa tietää varmasti, että jollakin on EVD, on testaamalla verinäytteet.

Terveydenhuollon ammattilaiset testaavat tyypillisesti vain EVD: n vain, jos täytät molemmat seuraavista kriteereistä:

• Onko taudin oireita
• Olet mahdollisesti altistunut virukselle kolmen viikon kuluessa ennen oireiden alkamista

Ensimmäinen vaihe EVD: n diagnosoimisessa on fyysinen tentti, jossa palveluntarjoajat etsivät Ebola-yhteensopivia oireita.Tutkimuksen aikana he kysyvät myös, oletko matkustanut paikkoihin, joissa Ebola on yleisempää, kuten Keski- tai Länsi-Afrikka tai jos sinulla on ollut fyysistä kontaktia (myös seksuaalista yhteyttä) jonkun kanssa, joka on saanut tartunnan tai on ollut äskettäin.

Jos valitset molemmat valintaruudut, terveydenhuollon ammattilaiset todennäköisesti eristävät sinut ja soittavat kansanterveysviranomaisiin testien aikana. Testien suorittamiseksi palveluntarjoajat ottavat verinäytteen etsimään joko Ebola-viruksen geneettistä materiaalia tai vasta-aineita sitä vastaan.

Vaikka sinulla olisi oireita, virusta ei ehkä voida havaita veressäsi kolmen päivän ajan. Tuona aikana jatkat eristämistäsi ja muiden patogeenien (esim. Malaria) testaamista, kunnes diagnoosi voidaan tehdä.

Hoito

Tällä hetkellä EVD: lle ei ole parannuskeinoa. Vaikka joitain viruksia voidaan hoitaa menestyksekkäästi viruslääkkeillä, tällaisia ​​lääkkeitä ei ole olemassa Ebola-viruksen torjumiseksi. Ainoa tapa hoitaa EVD on hallita oireita, kun tauti etenee. Tähän sisältyy:

• Runsaasti nesteitä, mukaan lukien jotkut elektrolyyttien kanssa, joko suun kautta tai suonensisäisesti hydraation estämiseksi tai hoitamiseksi
• Happihoidon tarjoaminen happitasojen ylläpitämiseksi
• Lääkkeiden antaminen kuumeen, kivun tai pahoinvoinnin vähentämiseksi tai verenpaineen tukemiseksi
• Lääkkeiden antaminen infektioiden (kuten malarian) hoitamiseksi

Vaikka nämä menetelmät eivät vapauta ketään EVD: stä, ne voivat merkittävästi parantaa selviytymismahdollisuuksiaan, jos ne aloitetaan taudin varhaisimmissa vaiheissa.

Ebolalääkettä hoitavia terveydenhuollon tarjoajia kehotetaan toteuttamaan ylimääräisiä varotoimia estääkseen Ebola-viruksen leviämisen kliinisissä olosuhteissa. Tähän kuuluu vaatteiden, käsien, silmien, nenän ja suun peittäminen ja erityisen varovainen lääketieteellisen jätteen käsittelyssä. He yrittävät myös jäljittää kaikki muut, jotka ovat voineet saada tartunnan, vähentää taudinpurkauksen mahdollisuutta.

Selviytyminen

EVD voi olla tuskallinen ja pelottava sairaus, ja tukihoito on ratkaisevan tärkeää. Mutta fyysisen stressin lisäksi monet EVD-potilaat asetetaan lääketieteelliseen eristykseen, mikä tarkoittaa, että he eivät saa poistua tietyltä alueelta ja vuorovaikutus rakkaansa on rajallista. Tämäntyyppinen pidätys voi jättää jonkin verran tylsää, levottomuutta ja eristystä. Voit auttaa rajoittamaan psykologista verotusta, joka voi olla henkilölle,

• Keskustele sinua hoitavien terveydenhuollon tarjoajien kanssa siitä, miksi eristäminen on sinulle välttämätöntä ja ketä se suojaa.
• Pyydä rakkaitasi tuomaan sinulle joitain suosikkikirjojasi, elokuviasi tai musiikkiasi ja puhumaan heidän kanssaan usein puhelimitse videopuheluiden kautta (jos laitos sallii).
• Hakeudu lisäneuvontaan tai ota yhteyttä koulutettuun mielenterveysalan ammattilaiseen, jos stressi on tulossa liikaa tai jos alat tuntea mielialasi kierre.

Jopa EVD: stä toipumisen jälkeen sinulla voi silti olla pitkittyneitä terveysongelmia, jotka voivat vaikuttaa elämänlaatuasi. Näitä ovat väsymyksen tunne, päänsärky tai lihaskipu, näköongelmat, painonnousu tai ruokahaluttomuus. Harvinaisemmat komplikaatiot voivat olla jopa vakavampia, mukaan lukien muistin menetys, kuulo-ongelmat ja mielenterveyshaasteet, kuten traumaperäinen stressihäiriö. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on jokin näistä ongelmista.

Kun olet toipunut Ebola-infektiosta, virus voi viipyä kehossasi kuukausia, etenkin kiveksissä, hermostossa ja silmien sisäosissa. Se voi näkyä myös siemennesteessä, vaikka oireesi ovat hävinneet. Ennen kuin harrastat seksuaalista toimintaa, keskustele mahdollisista varotoimista (jos sellaisia ​​on) terveydenhuollon tarjoajan kanssa estääkseen ebolan kulkeutumisen läheisille.

Joissakin maissa ebolaa selviytyneenä voi olla paljon leimautumista, mikä toipuvien on vaikea löytää työtä tai osallistua yhteisöönsä. Maailman terveysjärjestö puolestaan ​​pyrkii kouluttamaan terveydenhuollon ammattilaisia ​​EVD-perheiden hoitamisesta, mukaan lukien psykososiaaliset palvelut, kuten neuvonta.

Sana Verywelliltä

Vaikka EVD on vaarallinen ja usein tappava sairaus, se on erittäin harvinaista Yhdysvalloissa ja muissa Afrikan ulkopuolella. Sitä ei myöskään levitä rennon kontaktin kautta, kuten pitämällä jonkun kättä tai istumalla lähellä häntä huoneessa, vaikka henkilöllä olisi diagnosoitu Ebola. Sanoi, että jos olet ollut paikassa, jossa on esiintynyt Ebola-taudinpurkausta ja / tai olet joutunut suoraan kosketuksiin taudissa olevan henkilön nesteiden kanssa, ota heti yhteys lääkäriin, jos sinulla on flunssankaltaisia ​​oireita.