Syvä laskimotromboosi (DVT) on veritulppa, joka estää osittain tai kokonaan suuren laskimon (yleensä sääressä tai reidessä, kuten popliteaalinen laskimo), vaikka sitä voi esiintyä muualla kehossa.
DVT estää hapettamattoman veren palaamisen sydämeen. Tämän seurauksena verenkierto tukkeutuu jalkaan, mikä johtaa kipuun ja turvotukseen.
Jos veritulppa rikkoutuu, siitä tulee embolia ja se voi kulkea sydämen ja keuhkojen läpi estäen verenkierron siellä. Veritulppaa, joka kulkee keuhkoihisi, kutsutaan keuhkoemboliaksi (PE) .PE voi riistää kudokset verestä ja vahingoittaa kudoksia. DVT on erittäin vakava ja voi olla kohtalokas.
Kansallisen sydän-, keuhko- ja veri-instituutin mukaan reiden verihyytymät hajoavat todennäköisemmin ja aiheuttavat PE: tä kuin verihyytymät sääressä.
Sairauksien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskukset arvioivat, että jopa 900000 amerikkalaista kärsii syvä laskimotromboosista tai PE: stä vuosittain ja että 60 000-100 000 ihmistä kuolee seurauksena. A
On tärkeää huomata, että DVT eroaa verihyytymästä (tunnetaan myös nimellä pinnallinen tromboflebiitti), joka muodostuu ihon alla oleviin laskimoihin. Pinnallinen tromboflebiitti ei yleensä kulje keuhkoihin, ja sitä voidaan hoitaa tulehduskipulääkkeillä, sängyllä ja lämpimillä kompresseilla. DVT: t eroavat myös valtimoissa esiintyvistä verihyytymistä, mikä voi johtaa sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen.
2:22Verihyytymien yleiset syyt ja riskitekijät
Syvän laskimotromboosin oireet
DVT: n yleisiä oireita ovat kipu ja arkuus kärsivällä alueella ja ihon punoitus tai värimuutokset.Jos DVT hajoaa ja muuttuu PE: ksi, saatat kokea rintakipua, nopeaa sykettä ja hengitysvaikeuksia. Oksentelu, veren yskiminen ja pyörtyminen ovat myös merkkejä PE: stä.
DVT ja PE ovat vakavia, joten jos sinulla on jokin näistä oireista, hakeudu välittömästi.
Keuhkoembolian oireetSyyt
Yksi suurimmista DVT: n syistä on liikkumattomuus ja istuminen pitkiä aikoja. Olitpa toipumassa leikkauksesta tai istumalla pitkällä lennolla, passiivinen oleminen hidastaa verenkiertoa ja voi estää verihiutaleita ja plasmaa verta sekoittumasta ja kiertävästä kunnolla.
Suuren vamman tai leikkauksen saaminen jalkaan voi myös aiheuttaa DVT: n.
Yli 60-vuotiailla aikuisilla on suurin riski DVT: hen, mutta myös raskaana olevat, ehkäisypillereitä käyttävät tai hormonikorvaushoitoa saavat naiset ovat hyytymisriskissä. Tämä johtuu lisääntyneestä estrogeenitasosta, joka voi aiheuttaa veren hyytymistä helposti.
Syvän laskimotromboosin syyt ja riskitekijätDiagnoosi
Jos sinulla on DVT, on tärkeää saada diagnoosi heti, ennen kuin siitä tulee keuhkoembolia. Kun PE estää keuhkovaltimon, kaikki verenkierto vähenee tai pysähtyy kokonaan, mikä voi aiheuttaa äkillisen kuoleman.
Lääkäri todennäköisesti suorittaa puristus ultraäänen, mutta muita testejä, kuten venogrammi, CT-skannaus tai D-dimeeritesti, voidaan käyttää myös DVT: n diagnosointiin. Pakkaus ultraäänen avulla lääkäri voi nähdä veritulppa ja veren virtauksen tukkeutuminen laskimossa.
Hyvä on
Kuinka syvä laskimotromboosi diagnosoidaanHoito
Jos lääkäri vahvistaa DVT-diagnoosin, ensimmäinen hoitolinja on yleensä antikoagulantit (verenohennuslääkkeet). Antikoagulantit eivät hajota olemassa olevia hyytymiä, mutta pyrkivät estämään veren hyytymistä laskimoissa ja vähentämään mahdollisuuksiasi kehittää PE. Antikoagulantteja on injektoitavia ja pillereitä.
Jos sinulle kehittyy PE ja sinulla on suuri hyytymä, sinulle voidaan määrätä trombolyyttinen hoito (hyytymistä estävä lääkitys). Nämä lääkkeet annetaan laskimoon tai katetriin injektoituna suoraan hyytymään. Hyytymistä estävät lääkkeet on yleensä varattu hätätapauksiin vakavan verenvuodon riskin vuoksi.
Ohjeet DVT: lle ja PE: lle
Hoito-ohjeet on päivitetty ehdottamaan, että tietyt DVT: n tai PE: n henkilöt, joilla on pieni komplikaatioiden riski, voidaan hoitaa kotona sairaalan sijasta.
Syvän laskimotromboosilääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava opas seuraavalle lääkärisi vastaanotolle, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Lähetä itsellesi tai rakkaallesi.
KirjauduTämä lääkärikeskusteluopas on lähetetty osoitteeseen {{form.email}}.
Tapahtui virhe. Yritä uudelleen.
Kun lyhytaikainen hoito on tehty, lääkäri saattaa laittaa sinut toiseen antikoagulanttiin. Antikoagulaatiohoito jatkuu yleensä kolmen kuukauden ajan, mutta joissakin tapauksissa se voi olla määrittelemätön, varsinkin jos sinulla on ollut PE. Lääkäri arvioi tapaustasi riskien ja hyötyjen suhteen osana kliinistä päätöksentekoa. A
Vuonna 2020 American Society of Hematology (ASH) julkaisi päivitetyt hoito-ohjeet DVT: lle ja PE: lle. Näiden näyttöön perustuvien hoitosuositusten päivitykset ovat seuraavat:
- Ihmisille, joilla on PE ja sydämen epävakaus, hyytymistä estäviä lääkkeitä (trombolyyttinen hoito) ja sen jälkeen antikoagulaatiota suositellaan pelkkään antikoagulaatioon.
- Potilaille, joilla on toistuva provosoimaton DVT tai PE, suositellaan antikoagulaatiohoidon jatkamista loputtomiin sen sijaan, että antikoagulointi lopetettaisiin ensisijaisen hoidon jälkeen.
Ehkäisy
On tärkeää, että ihmiset, joilla on DVT-riski, tai niillä, joilla on sellainen, säilyttävät terveelliset elämäntavat. Tupakoinnin lopettaminen, terveellisen painon saavuttaminen ja säännöllisen liikuntarutiinin noudattaminen ovat kaikki hyödyllisiä ehkäisystrategioita.
Sinun tulisi välttää istumista pitkiä aikoja ja venyttää ja liikkua koko päivän. Puristussukat ovat erityisen hyödyllisiä pitkillä lennoilla, koska ne auttavat verenkierrossa ja auttavat jalkojen laskimot palauttamaan hapettoman veren sydämeen.
Jos otat ehkäisyä tai hormonikorvaushoitoa, voit keskustella lääkärisi kanssa hoitosuunnitelman muuttamisesta tulevien hyytymien estämiseksi.Henkilöillä, joilla on verenpainetauti, sydänsairaus tai sydämen vajaatoiminta, on myös suuri riski saada DVT , joten muista keskustella lääkärisi kanssa hoitosuunnitelman luomisesta, joka alentaa riskiäsi ja estää hyytymistä.
Syvän laskimotromboosin ehkäisySana Verywelliltä
Syvä laskimotromboosi on vakava tila, joka tulisi hoitaa välittömästi. Tavallisesti hyytymän täydellinen selvittyminen kestää kolmesta kuuteen kuukauteen, mutta lääketieteellisen hoidon avulla voit estää hyytymän suurenemisen ja irtoamisen.
Jos sinulla on keuhkoembolian oireita, ota heti yhteyttä. Vaikka DVT: n oireet voivat olla hälyttäviä, niiden tunteminen voi auttaa pelastamaan henkesi tai tuntemasi henkilön.
Syvän laskimotromboosin oireet
