Endoskooppinen remissio IBD: ssä

Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) on krooninen sairaus, mikä tarkoittaa, että sen kanssa elävät ihmiset käyvät läpi sairaus- ja hyvinvointijaksoja. Crohnin tautia ja haavaista paksusuolitulehdusta (kaksi IBD: n päämuotoa) sairastavien ihmisten hoidon tavoite on remissio, joka monille tarkoittaa tulehduksen ja oireiden ratkaisemista. Hoito voi olla monessa muodossa, mukaan lukien lääkitys, leikkaus, vaihtoehtoiset ja täydentävät hoidot sekä elämäntapamuutokset.

Monet IBD-potilaat ajattelevat remissiota parempana olevana ajankohtana, ja IBD: n oireita, kuten vatsakipua, ripulia tai verta ulosteessa, on vähemmän tai ei ollenkaan. Tällaista remissiota kutsutaan joskus kliiniseksi remissioksi. Remissiolle on kuitenkin laajennettu määritelmä, joka on yhä tärkeämpi potilaille ja lääkäreille ja jota kutsutaan endoskooppiseksi remissioksi.

Erilaiset remission tyypit

Ajattele remissiota yhtenä suurena sateenvarjona, jonka alla ovat erilaiset remission alatyypit. Lääkärit käyttävät erilaisia ​​termejä kuvaamaan remissiota sen perusteella, mitä IBD: llä tapahtuu. Kaikki gastroenterologit eivät tee tätä jokapäiväisessä käytännössä, mutta IBD: n erikoiskeskuksissa tai kliinisissä tutkimuksissa näistä erilaisista remissiotyypeistä voidaan puhua ja nähdä hoidon tavoitteita. IBD-potilaat, joilla on kysyttävää hoidosta, voivat saada jonkinlaisen käsityksen taudistaan ​​kysymällä näistä erilaisista remissiotyypeistä ja jos heidän IBD: nsä kuuluu johonkin näistä remission luokista:

• Kliininen remissio: "Tunne paremmaksi" IBD: n oireiden vähentyessä tai jopa häviämisessä.
• Endoskooppinen remissio: Laajennuksen, kuten kolonoskopian tai sigmoidoskopian, aikana suolistossa ei ole tulehdusta.
• Biokemiallinen remissio: Testit, joita käytetään mittaamaan, kuinka IBD vaikuttaa vereen tai ulosteeseen, eivät välttämättä sisällä merkkejä tulehduksesta.
• Kirurginen remissio: Kun leikkausta käytetään hoitona ja tuloksena on vähemmän tai ei lainkaan oireita. Tätä voidaan joskus käyttää kuvaamaan ihmisiä, joille on tehty leikkaus ja joilla ei tällä hetkellä ole oireita ja / tai tulehduksia.
• Histologinen remissio: Toinen sateenvarjo, joka sisältää sekä kliinisen että endoskooppisen remission. Lisäksi, kun koepaloja otetaan suolesta ja tutkitaan, niillä ei ole mitään IBD-tulehduksen ominaisuuksia.

Endoskooppinen remissio

IBD-potilailla tulisi olla säännöllinen testaus seuratakseen, kuinka heidän ruumiinsa reagoivat hoitoon. Erilaisten testien joukossa, joita voidaan käyttää, ovat endoskooppiset toimenpiteet, kuten kolonoskopia tai ylempi endoskooppi. Näiden testien aikana lääkäri voi nähdä paksusuolen tai ohutsuolen sisällä ja etsiä IBD: n merkkejä, kuten tulehdusta, mukulakivimerkkiä, arpia tai ahtaumia.

Jos hoito toimii ja gastroenterologi ei näe suolistossa mitään IBD: lle tyypillistä, potilaan voidaan katsoa olevan endoskooppinen remissio. Jos aiemmin oli ohutsuolen ja paksusuolen osia, jotka olivat tulehtuneet ja nyt ne ovat parantumassa, potilaalle saattaa tapahtua limakalvon paranemista, jolloin tulehdus suoliston limakalvokerroksessa alkaa parantua ja palaa terveempään tilaan. Tämän tyyppinen paraneminen on erittäin tärkeää, koska se voi tarkoittaa, että on vähemmän riskiä kehittää komplikaatioita, jotka voivat johtaa sairaalahoitoon tai huonompaan elämänlaatuun.

Kun se vaikuttaa oireisiin

Endoskooppinen remissio voi tai ei tarkoita, että IBD: n oireet ovat myös poissa. On todettu, että joillakin IBD-potilailla voi olla suolet, jotka ovat parantavia, mutta heillä on edelleen oireita. Jos oireet jatkuvat, gastroenterologi voi etsiä muuta syytä, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS), keliakia tai laktoosi-intoleranssi. Päinvastoin on totta: Joillakin ihmisillä voi olla aktiivinen tulehdus, eikä heillä voi olla oireita.

Miksi se on tärkeää

Se saattaa tuntua mielivaltaiselta potilaille: Mitä endoskooppisella remissiolla on merkitystä, jos se tarkoittaa, että IBD-oireita voi silti olla? Endoskooppinen remissio on tärkeä, koska ruoansulatuskanavan tulehdus voi johtaa suurempiin ongelmiin linjalla. Jos tulehdus on vähentynyt tai kadonnut, se tarkoittaa, että komplikaatioiden riski pienenee. Tarkastamaton tulehdus voi johtaa huonompaan elämänlaatuun tai vakavampiin suoliston ja suoliston ulkopuolisiin komplikaatioihin. Siksi endoskooppinen remissio on yksi tärkeä osa remission saavuttamisessa IBD: ssä.

Sana Verywelliltä

Muutos remissiosta, joka merkitsee vain "oireiden puuttumista", syvempiin vaikutuksiin jatkuu, ja siksi lääkärit pyrkivät ymmärtämään eroja. IBD-keskusten ulkopuolella ei voida helposti keskustella remission alatyypeistä, mutta on tärkeää ymmärtää, onko tulehdusta ja kuinka paljon tulehdusta esiintyy. Jos tulehdusta hoidetaan, mutta oireet jatkuvat, se on tärkeää potilaille, ja se on ongelma, johon on puututtava hoidon avulla. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on kysyttävää hoitosuunnitelmastasi ja siitä, miten etenet kohti remissiotavoitteiden saavuttamista.