bluecinema / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Uusi verkkosivusto nimeltä Dr. B pyrkii jakamaan ylimääräiset annokset COVID-19-rokotteita ennen niiden pilaantumista.
- Kun käyttäjä pääsee jonotuslistalle, hän saa tekstiviestin, jossa on ohjeet vierailla paikallisen rokotteen tarjoajan luona tietyssä ajassa.
- Yhtiö yrittää tavoittaa haavoittuvia väestöryhmiä, mutta eettisen jakelun ongelmat ovat edelleen olemassa.
Yli yksi viidestä amerikkalaisesta on saanut vähintään yhden annoksen COVID-19-rokotetta, ja määrä kasvaa tasaisesti, kun yhä useammat ihmiset ovat oikeutettuja ampumaan. Mutta rokote on edelleen kuuma hyödyke, ja tapaamisia etsivät ihmiset jatkavat ilmoittautumispaikkojen tulvia. Silti saapumatta jättämisen tai tapaamisperuutusten vuoksi joillekin rokotteen tarjoajille jää edelleen ylimääräisiä annoksia päivän lopussa.
Sulatettuaan Pfizer-BioNTechin ja Modernan valmistamat rokotteet on käytettävä muutamassa tunnissa. Jotkut palveluntarjoajat yrittävät selvittää, miten nämä annokset voidaan jakaa parhaiten ennen niiden vanhentumista. Joissakin paikoissa ihmiset jonottavat tuntikausia jakelupaikan ulkopuolella odottaen ylimääräisiä annoksia päivän lopussa. Toisissa ihmiset, jotka sattuvat olemaan apteekissa oikeaan aikaan, voivat tarttua laukaukseen perunalastujensa kanssa.
Cyrus Massoumi, ZocDocin perustaja ja johtokunnan jäsen Columbian yliopiston Mailman School of Public Health -operaatiossa, arvioi, että jopa 30% rokoteannoksista jää kirjanpitoon jakamatta olennaisesti sattumalta. Jotta prosessi olisi oikeudenmukaisempi, Massoumi ehdotti uutta COVID-19-rokotteen odotuslistaa, joka saattaa tuoda vähän menetelmää hulluuteen.
"Luulin, että täytyi olla parempi ratkaisu siihen, miten ylimääräinen rokote jaettiin", Massoumi kertoo Verywellille.
B-niminen yritys toimii valtakunnallisena valmiusjärjestelmänä. Rokotukseen oikeutetut ihmiset voivat ilmoittautua liittymään ja tulla listalle paikallisten ja osavaltioiden asettamien priorisointiryhmien perusteella. Alueensa rokotteiden tarjoajat ilmoittavat, kuinka monta ylimääräistä annosta heillä on ja milloin niiden on määrä umpeutua, ja järjestelmä pingottaa lähellä olevia ihmisiä, jotka istuvat listalla korkealla.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Jos sinulla on oikeus saada COVID-19-rokotetta, mutta sinulla on vaikeuksia sopia tapaamisesta, voit ilmoittautua odotuslistalle ylimääräisten annosten saamiseksi Dr.B: lle. Jos ylimääräinen annos rokotetta tulee saataville, saat tekstiviesti, jossa on ohjeet sen lunastamiseen. Voit myös mennä osoitteeseen VaccineFinder.org etsimään käytettävissäsi olevia tapaamisia lähelläsi.
Kuinka tohtori B toimii
Kuka tahansa Yhdysvalloissa yli 18-vuotias henkilö, joka on oikeutettu rokotteeseen, voi ilmoittautua tohtori B: n vastaanotettavaksi. Koska kaikki ilmoitukset tulevat tekstiviestinä, käyttäjien on myös oltava pääsy puhelimeen.
Ihmiset voivat rekisteröityä palveluun verkossa ilmaiseksi verkkosivuston kautta. Liittymään käyttäjät täyttävät henkilökohtaisen profiilin, jossa on tietoja, kuten nimi, postinumero, puhelinnumero ja tiedot, jotka auttavat määrittämään heidän kelpoisuutensa, kuten lääketieteelliset riskitekijät ja ammatti. Tämän jälkeen käyttäjät asetetaan rokotetta odottavien luetteloon kelpoisuuskriteeriensä perusteella.
Cyrus Massoumi
Piti olla parempi ratkaisu siihen, miten ylimääräinen rokote jaettiin.
- Cyrus MassoumiKun ylimääräinen annos tulee saataville luettelossa olevalle henkilölle, hän saa tekstiviesti-ilmoituksen. Kun he ovat pinganneet, käyttäjillä on lyhyt aika vastata niihin osoittamalla kiinnostuksensa. Sitten heillä on rajoitettu aika matkustaa klinikalle ottamaan laukaus. Jos joku saa ilmoituksen ja kieltäytyy tai ei vastaa, hänen on ilmoitettava haluavansa pysyä luettelossa.
Palvelu on tällä hetkellä saatavilla New Yorkissa ja Arkansasissa. Lähes 2 miljoonaa ihmistä oli ilmoittautunut 16. maaliskuuta 2021 ja satoja palveluntarjoajia on hakenut osallistumista.
Palveluntarjoajat tarvitsevat vain matkapuhelimen ilmoittamaan ylimääräisistä annoksistaan ja siitä, kuinka paljon aikaa on jäljellä niiden vanhenemiseen. "Se on suunniteltu erittäin yksinkertaiseksi", Massoumi sanoo.
Tasa-arvoisen pääsyn varmistaminen
Pilottiohjelman ensimmäisten viikkojen aikana yritys päätti laskea matalaa. Se hylkäsi suuret tiedotusvälineiden pyynnöt ja aloitti sen sijaan palvelun Zoom-puhelun kanssa sellaisten yhteisöjen johtajien kanssa, jotka "ovat koronaviruksen tuhoamia", Massoumi sanoo. Edustettuihin järjestöihin kuului NAACP, Unidos ja Yhdysvaltain intialainen terveyspalvelu. Levittämällä sanaa ensin näille yhteisön johtajille tohtori B pyrki antamaan ihmisille, joilla on eniten tarvetta, etukäteen ilmoittautumisissa.
Nyt kun palvelu on avoin suurelle yleisölle, tohtori B viittaa valtion ja paikallisiin ohjeisiin ryhmien priorisoimiseksi. Kun osavaltiot eri puolilla maata avaavat rokotteen saatavuuden, aikaisemmissa ryhmissä etusijalle asetetut ihmiset voivat kohdata suurempaa kilpailua rokotteen nimityspaikoista.
"Jonojärjestelmään perustuvan mallin etuna on, että heidän ei tarvitse kilpailla ihmisten kanssa, jotka voivat osua päivitykseen 1000 kertaa sekunnissa", Massoumi sanoo. Esimerkiksi ihmiset, jotka kuuluvat vaiheen 1B luokitukseen, ovat tohtori B: n luettelossa korkeammat kuin vaiheessa 1C olevat. "He menevät heti linjan eteen kuin saisivat ensiluokkaisen lipun."
Harald Schmidt, Ph.D., apulaisprofessori lääketieteen etiikasta ja terveyspolitiikasta Pennsylvanian yliopistossa, kertoo Verywellille, että COVID-19-rokotteiden monimutkaisessa jakeluprosessissa rokotteiden tuhlaamisen välttäminen on tärkein tavoite.
Mutta kun yritykset, jotka yhdistävät ihmisiä rokotteisiin, luovat mallinsa, hänen mukaansa heidän ei pitäisi ottaa huomioon vain paikallisten ja osavaltion hallitusten asettamia prioriteettiryhmiä, vaan myös sitä, kuinka epäedullisessa asemassa olevat väestöt vaikuttavat näihin ryhmiin.
Tohtori B: n kaltaisia aloitteita on olemassa "optimaalista heikomman kohdentamisen käsittelemiseksi", Schmidt sanoo. "Meidän tulisi käyttää niitä priorisoimaan myös muita heikommassa asemassa olevia yhteisöjä, koska se palvelee sekä kansanterveyttä että oikeudenmukaisuutta."
Esitulostustutkimuksessa Schmidt ja hänen kollegansa kirjoittavat, että 29 osavaltiota on ottanut käyttöön "epäedullisuusindeksin" tiedottaakseen, miten rokote-annokset tulisi jakaa prioriteettiryhmiin, mikä antaa mahdollisuuden taata enemmän annoksia ihmisille, joilla on suhteellisen vähäinen resursseja kuin muut prioriteettiryhmässään. Esimerkiksi iäkäs henkilö, joka asuu tiheässä kaupunkialueella kotitaloudessa, jossa on välttämättömiä työntekijöitä, voidaan asettaa etusijalle toiseen ikääntyneeseen henkilöön nähden, jolla on enemmän tilaa ja vähemmän henkilökohtaisia kontakteja.
"Tämä ei tarkoita sitä, ettet antaisi mitään muita paremmin toimeentuleville ihmisille, vaan kasvatat vain heikommassa asemassa oleville ryhmille tarjottavien rokotteiden osuutta", Schmidt sanoo.
Mitä organisaatiot voivat tehdä?
Sen määrittämiseksi, mihin henkilö kuuluu tähän hakemistoon, tohtori B: n kaltaisten ryhmien tai yritysten on ehkä vain kerättävä käyttäjän yhdeksännumeroinen postinumero, koska sijainti on niin usein sidottu sosioekonomiseen tilaan ja muihin merkityksellisiin tekijöihin.
Tohtori B: n nykyisen mallin osalta joillekin ihmisille voi olla teknisiä esteitä, koska ihmisillä on oltava Internet-yhteys ilmoittautumista varten ja puhelin, jotta he voivat saada ilmoituksen.
"Olemme jo havainneet rokotteen saannissa, että monet ihmiset, joilla ei ole internetyhteyttä, ovat ja yhä useammin epäedullisessa asemassa olevia ihmisiä tai värejä", Schmidt sanoo.
Koska käyttäjien on pystyttävä vastaamaan nopeasti, kun heille ilmoitetaan, ihmisillä, jotka pystyvät hylkäämään tekonsa ja matkustamaan rokotuspaikalle, on suuremmat mahdollisuudet käyttää palvelua. Tämä asettaa haasteen ihmisille, joilla ei ole paljon valvontaa työnsä tai muiden tehtäviensä suhteen.
Vaikka tohtori B ei helpota rekisteröitymistä, yritys antaa ihmisten kirjautua muille. Näin ihmiset, joilla on vaikeuksia päästä tekniikkaan tai navigoida tekniikkaan, voivat hakea apua yhteisön organisaatioilta tai muilta.
Globaalin pandemian torjunta
Massoumin mukaan tällä pyrkimyksellä on tarkoitus yhdistää useita ryhmiä taistelemaan pandemiaa vastaan. Yrityksen nimi on "hatun kärki" Massoumin isoisälle, joka työskenteli lääkärinä Ranskassa vuoden 1918 Espanjan influenssapandemian aikana.
"Katson, että kaikki ovat olleet niin keskittyneet suunnitelmaan A - miten suurin osa ihmisistä rokotetaan säännöllisen aikataulun ja näiden portaalien jne. Kautta. Rakentamamme on suunnitelma B", Massoumi sanoo. "Ja koska emme ole koskaan tehneet suunnitelmaa A, on vaikea edes kuvitella, että sinun on käytettävä resursseja suunnitelman B suunnitteluun, kun suunnitelma A vielä tarvitsee resursseja."
Yhtiö on ollut toiminnassa vain muutaman viikon. Mutta jo tohtori B on valmis laajentamaan palvelua auttamaan rokoteannosten jakamisessa ihmisille kaikkialla Yhdysvalloissa ja muualla maailmassa.
"Tällä hetkellä olemme päässeet alas kaikkiin 50 osavaltioon", Massoumi sanoo. "Tiedämme, että tarvitsemme sen, mitä olemme rakentaneet ympäri maailmaa - tämä ongelma potilaiden peruuttamisesta, eikä näytöistä tule olemaan systeemistä kaikkialla."
