Silmäluomen leikkaus, jota kutsutaan myös blefaroplastiaksi, auttaa veistämään tai nostamaan silmien ympärillä olevia kudoksia. Se voidaan suorittaa ylemmille tai alemmille silmäluomille ylimääräisen ihon ja rasvan poistamiseksi ja hienojen ryppyjen tasoittamiseksi.
Jotkut etsivät silmäluomileikkausta kosmeettisiin tarkoituksiin - auttamaan kiristämään ihoa ja tuomaan silmiin avoimemman ilmeen. Toisia suositellaan toimenpiteeseen, koska silmien ympärillä oleva iho heikentää näköä.
ivandan / Getty Images
Mikä on silmäluomen leikkaus?
Silmäluomen leikkauksen tekee plastiikkakirurgi, ja se voidaan suorittaa ylemmille silmäluomille, alemmille silmäluomille tai molemmille. Leikkaus alkaa kirurgin tekemästä viillon.
Ylemmän silmäluomen kanssa viilto tehdään yleensä silmäluomen luonnollisen rypyn ympärille. Tämän avulla kirurgi voi poistaa tai sijoittaa ylimääräisen rasvan, säätää lihaksia uudelleen ja poistaa ylimääräisen ihon.
Alemman silmäluomen kanssa kirurgi tekee viillon ripsien alle. Ylimääräinen iho poistetaan ja rasva poistetaan tai jakautuu uudelleen. Viilto voidaan tehdä myös alemman silmäluomen sisäpuolelle. Tämän avulla ylimääräinen rasva poistetaan tai jakautuu uudelleen, mutta ihoa ei poisteta.
Kirurgi suosittelee joko yleisanestesiaa tai paikallista anestesiaa laskimonsisäisellä sedaatiolla tilastasi ja leikkauksesi laajuudesta riippuen.
Silmäluomen leikkaus suoritetaan yleensä avohoidossa.
Vasta-aiheet
Et ehkä ole hyvä ehdokas leikkaukseen, jos sinulla on:
- Hallitsematon sairaus, kuten diabetes
- Kuivat silmät
- Oli aikaisempia silmäleikkauksia
- Tulehduksellinen ihosairaus, kuten ekseema ja psoriaasi
- Psykologiset kysymykset tai epärealistiset odotukset leikkaukselle
Mahdolliset riskit
Joitakin silmäluomen leikkauksen mahdollisia komplikaatioita ovat:
- Tunteiden muutokset tai tunnottomuus ripsien ympärillä
- Kuivat silmät
- Herkkyys kirkkaalle valolle, mukaan lukien aurinko
- Alemman silmäluomen vieritys ulospäin
- Kannen viive tai alemman silmäluomen vetäminen alas (yleensä väliaikainen)
- Vaikeus sulkea silmäsi
- Väliaikainen tai pysyvä näön muutos
Silmäluomileikkauksen tarkoitus
Silmäluomen leikkaus voi auttaa muotoilemaan ja tukemaan silmien ympärillä olevaa aluetta. Sitä voidaan käyttää rasvakertymien hoitoon, jotka saavat silmäalueen näyttämään turvonnulta, pussit silmien alla, roikkuvat alaluomet ja löysä iho silmäluomien ympärillä, mikä voi joskus heikentää näkemistäsi.
Ennen kuin suunnittelet silmäluomen leikkausta, kuulet kirurgiisi. Keskustelette leikkauksen tavoitteista, sairaudestanne ja historiastanne, mahdollisista aikaisemmista leikkauksista ja käyttämistäsi lääkkeistä.
Kirurgi tutkii silmäsi ja silmäluomet, joihin voi sisältyä mittausten tekeminen, ihon löysyyden arviointi ja silmäluomien sulkevien lihasten tarkastus.
Sinua voidaan myös pyytää ottamaan yhteyttä lääkäriisi ennen leikkausta. Tähän sisältyy usein rutiininomaiset verikokeet (esim. Täydellinen verenkuva), elektrokardiogrammi (EKG) ja fyysinen tentti varmistaaksesi, että olet riittävän terve leikkaukseen.
Useimmat sairausvakuutussuunnitelmat eivät kata silmäluomileikkausta kosmeettisista syistä. Menettely voidaan kuitenkin kattaa, jos siihen on lääketieteellistä syytä. Yksi tällainen esimerkki on blefarokalasis, tila, jossa ylemmän silmäluomen tulehdus ohenee ja venyttää ihoa, jolloin se taittuu alaspäin ja estää näköä.
Tarkista sairausvakuutuspalvelun tarjoajalta, mitä vakuutuksesi kattaa ennen leikkauksen aikataulua.
Kuinka valmistautua
Kysy kirurgiltasi kaikki menettelyä koskevat kysymykset.Opiskelua edeltävän tapaamisen aikana keskustelet siitä, minkä tyyppistä anestesiaa käytetään, leikkauksen vaiheet ja millaisia tuloksia voit odottaa.
Sijainti
Silmäluomen leikkaus voidaan suorittaa toimistossa sijaitsevassa laitoksessa, poliklinikakeskuksessa tai sairaalassa.
Mitä laittaa päälle
Käytä leikkauspäivänä löysiä, mukavia vaatteita. Haluat ehkä käyttää paitaa, jossa on napit tai vetoketjut, sen sijaan, että sinun pitäisi liukua pään yli. Jos käytät piilolinssejä, muista käyttää silmälaseja sinä päivänä.
Ruoka ja juoma
Vältä syömistä tai juomista keskiyön jälkeen ennen leikkausta. Tämä varmistaa, että vatsasi on tyhjä ennen anestesian saamista. Jos lääkäri on pyytänyt sinua ottamaan lääkkeitä, ota se pienellä annoksella vettä.
Lääkkeet
Sinun tulisi välttää aspiriinin, Advil (ibuprofeeni), Aleve (naprokseeni), Coumadin (varfariini) tai minkä tahansa tulehdusta tai veren ohenemisen lääkkeiden ottamista viisi päivää ennen leikkausta, koska ne voivat aiheuttaa verenvuotohäiriöitä.
Komplikaatioiden välttämiseksi ilmoita lääkärillesi tai kirurgillesi, jos käytät lääkkeitä, mukaan lukien reseptit ja käsikauppalääkkeet, yrtit ja vitamiinit.
Mitä tuoda
Muista tuoda leikkauspäivänä henkilötodistus, vakuutuskortti ja tarvittavat paperityöt. Tuo myös joku ajamaan sinut kotiin toimenpiteesi jälkeen.
Koska saatat olla herkkä valolle leikkauksen jälkeen, ota mukaan aurinkolasit käytettäväksi toimenpiteesi jälkeen.
Op-elämäntapamuutokset
Vältä auringonpolttamista silmiesi ympärillä vähintään kaksi viikkoa ennen leikkausta. Lääkäri voi antaa sinulle suosituksen siitä, minkä tyyppistä aurinkovoidetta käytetään silmiesi ympärillä.
Vältä myös tupakointia, mieluiten vähintään kaksi viikkoa ennen leikkausta. Tupakointi voi pienentää verisuontesi kokoa, heikentää kehosi kykyä toimittaa verta ja happea, hidastaa paranemista ja lisätä infektioriskiä.
Silmäsi saattavat olla hieman epäselvät parin ensimmäisen päivän ajan blefaroplastian jälkeen, varsinkin jos kirurgi antaa sinulle voidetta, jota voit käyttää silmissäsi. Tätä varten sinun kannattaa ladata joitain äänikirjoja etukäteen, jotta sinulla on ne ovat valmiita palautumisjaksolle. Jos sinulla on ääniavustaja, myös sen asettaminen soittamista / vastaanottamista varten voi olla hyödyllistä.
Mitä odottaa leikkauspäivänä
Silmäluomen leikkauksen pitäisi kestää alle kaksi tuntia. Plastiikkakirurgin lisäksi toimenpiteen aikana on läsnä leikkaussalin sairaanhoitaja ja anestesiologi (jos hänelle tehdään yleisanestesiaa).
Ennen leikkausta
Kun saavut leikkaukseen, sairaanhoitaja tarkistaa elinvoiman ja asettaa IV: n käsivarteen tai käteen. Tätä IV: tä käytetään lääkkeiden tai nesteiden toimittamiseen (tarpeen mukaan) toimenpiteesi aikana.
Seuraavaksi tapaat kirurgisi, joka käy läpi yksityiskohdat toimenpiteestä kanssasi ja merkitsee ylä- ja / tai alaluomesi kirurgisella merkintäkynällä.
Kun kirurgi on valmis, sinut kävelet leikkaussaliin, jossa makaat tasaisesti hoitopöydällä tai tuolilla. Sairaanhoitaja puhdistaa sitten kasvosi bakteereja tappavalla liuoksella ja asettaa steriilit verhot pään ympärille.
Leikkauksen aikana
Jos sinulle tehdään paikallispuudutusta, kirurgi pistää puututtavan lääkityksen silmäluomiisi. Sinulle annetaan myös rauhoittavaa lääkettä IV: n kautta, jotta sinusta tulee unelias ja uninen menettelyn aikana.
Jos sinulle tehdään yleisanestesiaa, saat lääkkeitä joko laskimonsisäisesti tai hengittämällä kaasua maskin läpi. Tämä lääkitys tekee sinusta väliaikaisesti tajuttoman leikkauksen aikana ja et voi tuntea epämukavuutta. Endotrakeaalinen putki sijoitetaan myös antamaan hengitys- ja happitukea leikkauksen aikana.
Ylä silmäluomen
Suoritettaessa leikkausta ylemmän silmäluomen kohdalla, kirurgi tekee viillon terän, laserin tai neulan kärjellä olevan leikkausyksikön kanssa viillon merkintäkohdasta.
Ylimääräinen iho poistetaan ja ylimääräinen rasva joko sijoitetaan tai poistetaan käyttämällä elektrokauteria (lämpö sähkövirrasta) tai ligaatiota (leikkaus) ja saksilla.
Ala silmäluomen
Ala-silmäluomen leikkaus voidaan tehdä alemman silmäluomen sisällä (transconjunctival) tai alemman silmäripsilinjan alla (infraciliary). Vaiheet voivat vaihdella, mutta sisältävät usein seuraavat:
- Transkonjunktivaali: Laitetta käytetään vetämään alempi kansi. Sidekalvon läpi tehdään viilto ja alemman silmäluomen kelauslaitteet sijoitetaan kannen sisään. Kolme silmän alla näkyvää rasvatyynyä pienennetään tai siirretään uudelleen. Viillot suljetaan imeytyvillä ompeleilla.
- Ripsilinjan alapuolella (infraciliary): Viillo tehdään 1-2 mm (mm) ripsilinjan alle. Pieni määrä ylimääräistä ihoa voidaan poistaa. Rasvataskut pienennetään tai sijoitetaan uudelleen samalla tavalla kuin transjunktivaalinen viilto.
Silmäluomen viillot suljetaan yleensä ompeleilla tai iholiimalla.
Leikkauksen jälkeen
Kun leikkaus on valmis, sinut viedään elvytyshuoneeseen, jossa sinua tarkkaillaan. Kirurgi antaa sinulle todennäköisesti jääpuristuksia, jotka auttavat vähentämään välitöntä leikkauksen jälkeistä turvotusta. Nämä on asetettava silmäluomillesi noin 20 minuutiksi.
Kun anestesiasi loppuu ja kirurgi antaa sinulle kunnon, ystävä tai perheenjäsen voi viedä sinut kotiin.
Verywell / Julie BangElpyminen
Täydellisen toipumisen odotetaan kestävän 10–14 päivää. Kuten kaikilla leikkauksilla, blefaroplastialla on sivuvaikutuksia, joista suurin osa on vähäisiä ja väliaikaisia.
Ne voivat sisältää:
- Kipu: Odota joitain ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen; sen pitäisi parantaa viikon edetessä.
- Silmäluomien turvotus tai mustelmat, jotka voivat kestää 1-2 viikkoa
- Silmäluomien tiiviys
- Silmien kuivuminen
- Kutina
- Palaa
Silmäsi saattavat myös tuntea väsymystä tavallista nopeammin useiden viikkojen ajan.
Milloin soittaa lääkärillesi
Soita lääkärillesi, jos koet jotain epänormaalia tai odottamatonta. Kerro heille erityisesti kaikista seuraavista, jotka voivat olla merkkejä infektiosta tai muusta komplikaatiosta:
- Lisääntyvä turvotus ja mustelmat
- Punoitus viillon ympärillä
- Kova kipu
- Lämpötila yli 100,4 astetta F
- Keltainen tai vihreä purkaus viillosta
- Verenvuoto, jota ei voida hallita kevyellä paineella
Paranemista
Kirurgi voi ehdottaa, että puhdistat ulkoiset viillotuskohdat kahdesti päivässä suolaliuoksessa tai vetyperoksidilla kostutetulla vanupuikolla. Tämän jälkeen levität silmukoiden päälle reseptilääke.
Sinulle voidaan myös antaa kylmiä suolaliuospakkauksia käytettäväksi silmissäsi päivän ajan leikkauksen jälkeen mustelmien ja turvotuksen vähentämiseksi.
Pidä leikkausalue puhtaana ja vähentää infektioriskiä:
- Älä käytä meikkiä silmissäsi tai niiden ympärillä, kun viilto paranee.
- Vältä hieromasta silmiäsi.
- Älä mene uimaan.
- Käytä silmälaseja piilolinssien sijaan kahden viikon ajan leikkauksen jälkeen.
Tummien aurinkolasien käyttäminen ulkona ollessasi voi auttaa valoherkkyydessä, ja aurinkovoidetta kasvoillasi voi suojata parantavaa ihoa.
Voit odottaa tapaamistasi kirurgiisi seurantakäyntiin kaksi tai kolme kertaa ensimmäisen viikon aikana leikkauksen jälkeen. Näiden tapaamisten aikana viiltosivustosi tarkistetaan ja ompeleesi poistetaan.
Selviytyminen palautumisesta
Suunnittele ottaa tämä aika pois työstä, jos mahdollista. Jos työsi vaatii fyysistä aktiivisuutta, saatat haluta ottaa vähän enemmän aikaa. Jos se edellyttää jatkuvaa työskentelyä tietokoneella, voit harkita osa-aikatyötä ja lisätä tuntejasi parantuessasi.
Voit myös halutessasi järjestää jonkun auttamaan sinua kotona yhden tai kahden päivän ajan toimenpiteesi jälkeen.
Nukkuminen pään ollessa kohonnut 45 astetta useilla tyynyillä tai makaaminen lepotuolille voi auttaa vähentämään turvotusta.
Noudata lääkärisi ohjeita aktiivisuuden rajoituksista, joihin todennäköisesti sisältyy myös seuraavien välttäminen:
- Nosta mitään raskasta, osallistuu raskaaseen toimintaan tai harjoittele voimakkaasti vähintään kahden viikon ajan
- Taivuttaminen / pään asettaminen alaspäin jopa neljän viikon ajaksi
Pitkäaikaishoito
Vaikka aurinkosuoja on hyödyllinen palautumisessa, se on myös tärkeää kauan sen jälkeen. Vältä altistumista auringolle niin paljon kuin mahdollista. Ja kun olet ulkona, käytä aurinkovoidetta, jonka SPF on vähintään 30, suojaamaan ihoasi ja ylläpitämään leikkauksesi tuloksia.
Vaikka useimpia aurinkovoidetta on turvallista käyttää silmän ympärillä, mineraalipohjaiset aurinkosuojatuotteet, kuten ainesosia, kuten sinkki tai titaanidioksidi, ovat parempia vaihtoehtoja, koska ne eivät pistele tai ärsytä tämän alueen herkkää ihoa.
Mahdolliset tulevat leikkaukset
Ylemmän silmäluomen leikkauksen tulokset kestävät viidestä 15 vuoteen, ja alemman silmäluomen leikkauksen tulokset ovat periaatteessa pysyviä.Näiden pitkäaikaisten tulosten vuoksi et todennäköisesti tarvitse muuta leikkausta.
Siitä huolimatta, vaikka poistettu rasva ja ylimääräinen iho eivät palaa leikkauksen jälkeen, vaikka kasvaisit painoa, kasvosi muuttuvat luonnollisesti iän myötä. Siksi voit tulevaisuudessa valita toisen silmäluomen leikkauksen (tai muun plastiikkakirurgian, kuten kulmakarvojen nostamisen tai kasvojenkohotuksen) näiden ikään liittyvien muutosten korjaamiseksi.
Sana Verywelliltä
Jos harkitset silmäluomen leikkausta, on tärkeää valita laudan sertifioima plastiikkakirurgi, jolla on paljon kokemusta tämän tyyppisten toimenpiteiden suorittamisesta.
Ensimmäisen kuulemisen aikana älä epäröi kysyä kirurgilta heidän valtakirjaansa, kuinka monta näistä toimenpiteistä he ovat tehneet aiemmin, ja niiden komplikaatioista. Sinun tulisi myös pyytää nähdä silmäluomen leikkauksen kuvat ennen ja jälkeen aiempien potilaiden, jotta menisit leikkaukseen realistisilla odotuksilla.