Naisten seksuaalisen toimintahäiriön syyt ja riskitekijät

Seksuaalisen halun puuttuminen tai ehkä halun kokeminen, mutta kyvyttömyys nauttia seksistä on hyvin yleistä. Monet tekijät naisen elämässä voivat häiritä seksuaalista toimintaa, mikä johtaa usein huonompaan elämänlaatuun hänen ja hänen kumppaninsa suhteen. Tutkimukset viittaavat siihen, että lähes puolet naisista kokee ainakin yhden seksuaalisen toimintahäiriön oireen.

Seksuaalinen toimintahäiriö tarkoittaa ongelmaa seksuaalisen toiminnan aikana, kiihottumisesta orgasmiin. Fyysiset tekijät, kuten sairaudet, leikkaukset ja vaihdevuosiin liittyvät hormonaaliset muutokset, liittyvät usein naisten seksuaaliseen toimintahäiriöön, sekä psykologiset tekijät, kuten masennus, ahdistuneisuus, stressi ja suhdeongelmat. Tässä on joitain yleisimpiä fyysisiä ja psykologisia tekijöitä, jotka voivat saada naisen puuttumaan halusta seksiä tai kokea haasteita nauttien seksistä.

Fyysiset tekijät

Kohdun poisto

Kohdunpoisto on yleisin gynekologinen leikkaus, ja noin 20% naisista raportoi seksuaalisen toiminnan heikkenemisestä leikkauksen jälkeen. Naisella voi olla täydellinen kohdunpoisto, joka on koko kohdun ja kohdunkaulan poisto, osittainen tai välisumma kohdunpoisto, joka on kohdun poisto samalla kun kohdunkaula pysyy paikallaan, tai radikaali kohdunpoisto, joka poistaa kohdun sekä sen ympärillä olevat rakenteet, kuten munasarjat ja imusolmukkeet (voidaan tehdä lisääntymissyöpien hoitoon).

Kohdun ja munasarjojen poisto aiheuttaa sukupuolihormonien suuren laskun. Hormonikorvaushoito - testosteronikorvauksella tai ilman - voi auttaa palauttamaan seksuaalisen toiminnan naisilla, joilla on seksuaalisia vaikeuksia tämän leikkauksen jälkeen. Tutkimukset osoittavat, että estrogeenihoito postmenopausaalisilla naisilla, joilla on ollut kohdunpoisto, voi parantaa emättimen verenkiertoa, emättimen kuivumista ja kyvyttömyyttä orgasmeihin. Testosteronihoito voi parantaa seksuaalista halua ja kiihottumista.

Jotkut naiset huomaavat, että kohdunpoiston jälkeen he menettävät kohdun supistukset, joihin he ovat aiemmin liittyneet orgasmin kanssa. Kohdunkaulan poistaminen voi johtaa muutokseen fyysisessä aistimuksessa yhdynnän aikana tapahtuvan syvän tunkeutumisen aikana. Hysterektomian jälkeisessä seksuaalisessa toiminnassa on suuria eroja.

Vaginismus

Vaginismus on emättimen ulomman kolmanneksen jatkuva tai toistuva kouristus, joka häiritsee yhdyntää. Se aiheuttaa emättimen yhdynnän tuskalliseksi tai vaikeaksi ja voi myös estää lantion kokeet.

Sitä voidaan yleensä hoitaa käyttämällä läpimitaltaan kasvavia emättimen dilataattoreita sekä rentoutusharjoittelua. Menestysaste kasvaa pariskunnissa, joissa kumppani on mukana terapiaprosessissa. Hoidosta voi olla apua, mutta on tärkeää huomata, että joillakin naisilla on hyvin intiimi, rakastava suhde ilman yhdyntää.

Perimenopause ja vaihdevuodet

Kun nainen lähestyy vaihdevuodet, hän alkaa käydä läpi syvällisiä hormonaalisia muutoksia, mukaan lukien laskevat estrogeenitasot. Tämä aiheuttaa usein kuumia aaltoja, emättimen kuivumista, yöhikoilua, mielialan vaihteluja ja heikentynyttä herkkyyttä seksuaaliselle kosketukselle. Testosteroni laskee iän myötä sekä miehille että naisille, mikä voi myös vähentää naisen seksuaalista halua.

Postmenopausaalisilla tai perimenopausaalisilla naisilla estrogeenikorvaus voi vähentää kipua yhdynnän aikana ja helpottaa emättimen voitelua.

Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että testosteroni lisää naisilla libidoa, joten jos halun väheneminen johtuu hormonipudotuksesta, se voidaan todennäköisesti ratkaista testosteronilla. Tähän päivään mennessä näissä tutkimuksissa on käytetty suuria annoksia testosteronia, mikä voi johtaa maskuliinisuuteen, jos sitä käytetään pitkään.

Vaikka DHEA on myös mieshormoni, sen vaikutuksesta naisiin on tehty hyvin vähän tutkimuksia, eikä yksikään ole osoittanut, että se parantaa naisen libidoa.

Jos olet menossa vaihdevuosiin tai olet sitä edeltävinä vuosina ja huomaat muutoksen seksuaalitoiminnossa, kannattaa ehkä kokeilla lisää esipeliä tai aistillista hierontaa, mikä voi lisätä yhteyttä sinun ja kumppanisi välillä. Voit myös käyttää voiteluaineita ja välttää seksuaalisia asentoja, jotka mahdollistavat hyvin syvälle tunkeutumisen.

Muut olosuhteet

Muut sairaudet, kuten kilpirauhasen häiriöt, hypoadrenalismi, hypopituitarismi, hermovauriot ja hermosairaudet, atrofinen vaginiitti, herpes, hyperprolaktinemia ja yleinen huono terveys voivat vaikuttaa seksuaaliseen toimintahäiriöön.

Lisäksi joidenkin lääkkeiden ja aineiden, kuten alkoholin, gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonistien, kouristuslääkkeiden, beetasalpaajien ja tiettyjen masennuslääkkeiden (erityisesti SSRI-lääkkeiden) tiedetään aiheuttavan tai ainakin osittain vastuussa naisten seksuaalihäiriöistä.

Psykologiset tekijät

Masennus ja ahdistus

Naisilla, joilla on mielenterveysolosuhteita, kuten masennusta ja ahdistusta, on todennäköisempi jonkinlainen seksuaalinen toimintahäiriö tai muu. Monissa tapauksissa taustalla olevan mielenterveyden tilan hoito aiheuttaa seksuaalisen toimintahäiriön parantumisen tai ratkaisemisen.

Merckin MSD-käsikirjan mukaan seksuaalinen toimintahäiriö vähenee jopa 80 prosentilla naisista, joilla on vakava masennus ja seksuaalinen toimintahäiriö, kun masennuslääkkeet hoitavat masennusta tehokkaasti.

Seksuaalinen hyväksikäyttö lapsuudessa tai murrosiässä

Lapsuuden seksuaalinen hyväksikäyttö on todettu seksuaalisen toimintahäiriön riskitekijäksi naisilla. Halu- ja kiihottumisongelmat ovat yleisimmin raportoituja naisista, jotka ovat aiemmin käyttäneet väärin.

Suhdeongelmat

Luottamuksen puute parisuhteessa ja / tai vähentynyt vetovoima seksikumppaniinsa voi aiheuttaa tai edistää naisten seksuaalista toimintahäiriötä.

Muut psykologiset tekijät, kuten itsetunto ja pelko olla haavoittuva tai päästä irti hallinnasta, voivat aiheuttaa seksuaalista toimintahäiriötä.

Tärkeä asia, joka on pidettävä mielessä psykologisista tekijöistä, on se, että joskus se voi olla niiden aiheuttama toimintahäiriö eikä päinvastoin. Sitä on verrattu kanan tai munan tilanteeseen, koska syitä voi olla vaikea erottaa oireista.

Sana Verywelliltä

Seksuaalinen vaste vaihtelee naisten ja yksilöiden välillä, ja seksuaaliset huolenaiheet ovat hyvin yleisiä. Jotkut seksuaaliset ongelmat saattavat ahdistavia, mutta heijastavat normaalia vaihtelua naisen elämässä. Keskittymisen siirtäminen läheisyyden parantamiseen sen sijaan, että kaikki vuorovaikutukset johtaisivat yhdynnään, voi auttaa. Kaikki seksuaaliset huolet tai ongelmat eivät ole "toimintahäiriöitä".

Naisten on kiinnitettävä huomiota päivittäisen elämänsä muutoksiin, jotka voivat aiheuttaa seksuaalista toimintahäiriötä. Tapauksissa, joissa lääkkeet aiheuttavat seksuaalisia ongelmia, ratkaisu voi olla yhtä yksinkertainen kuin lääkityksen muuttaminen tai annoksen säätäminen.

Älä pelkää puhua lääkärillesi ja kumppanillesi. Voi olla vaikeaa ja epämukavaa aloittaa keskustelu lääkärin kanssa seksistä, mutta suurinta osaa naisista voidaan auttaa, jos he ovat valmiita puhumaan avoimesti terveydenhuollon tarjoajansa kanssa selvittääkseen, mikä on paras hoito heidän erityisongelmilleen.