Nämä 3 syöpää ovat yleisempiä GERD-potilailla

Tempura / Getty Images

Tärkeimmät takeaways

• Prospektiivisessa tutkimuksessa on havaittu, että gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) voi liittyä jopa 17 prosenttiin tapauksista, joissa esiintyy kahden tyyppistä ruokatorven ja kurkunpään syöpää.
• GERD on jo tunnettu ruokatorven adenokarsinooman riskitekijä, joka on yleisin ruokatorven syöpä Yhdysvalloissa, mutta tupakointi ja liiallinen alkoholinkäyttö ovat suurempia riskitekijöitä.
• Vaikka tutkimus yhdistää GERD: n ja lisääntyneen ruokatorven ja kurkunpään okasolusyöpäriskin, ei ole vielä riittävästi tietoa, jotta voitaisiin antaa erityisiä suosituksia yleisön toimista.

Silloinkin, kun se on lievää ja tapahtuu vain satunnaisesti, happamat refluksit ovat epämiellyttäviä. Mutta kun refluksi muuttuu usein ja siihen liittyy närästystä, siitä tulee ruokatorven ja kurkunpään syövän riskitekijä, uusi tutkimus ehdottaa.

Tutkimus julkaistiin 22. helmikuuta lehdessäSyöpä,osoittaa, että jopa 17% ruokatorven ja kurkunpään kahdentyyppisistä syöpätyypeistä liittyy gastroesofageaaliseen refluksitautiin (GERD) .GERD on jo tunnettu ruokatorven adenokarsinooman riskitekijä, yksi tutkimuksessa tutkituista syövistä, tutkijat pyrkivät vahvistamaan tätä havaintoa ja oppimaan lisää miksi.

"Havaitsimme, että GERD liittyi ruokatorven ja kurkunpään okasolusyöpien lisääntyneeseen riskiin", Christian C. Abnet, PhD, MPH, kertoo Verywellille sähköpostitse. Abnet on tutkimuksen johtava tutkija ja vanhempi tutkija ja haaratoimistopäällikkö Metabolisen epidemiologian osastolla syöpäepidemiologian ja genetiikan osastolla National Cancer Institute (NCI): ssä, joka on osa kansallisia terveysinstituutteja. "Nämä havainnot auttavat kehittämään täydellistä kuvaa siitä, mikä voi vaikuttaa syövän kehittymiseen näissä elimissä", hän sanoo.

Refluksin aiheuttamia satunnaisia ​​happohäiriöitä ja närästystä kutsutaan gastroesofageaaliseksi refluksiksi. Kun sitä tapahtuu säännöllisesti - vähintään kaksi kertaa viikossa - sitä kutsutaan GERD: ksi. GERD: n oireita ovat happamat ruoansulatushäiriöt, nielemisvaikeudet, krooninen yskä, hengityksen vinkuminen ja kipu rinnassa. Niitä esiintyy todennäköisemmin yöllä, kun henkilö makaa.

Miksi GERD liittyy syöpään?

GERD: n uskotaan lisäävän ruokatorven syövän riskiä, ​​koska mahasta takaisin muodostunut happo ärsyttää ja vahingoittaa ruokatorven vuorausta. Tämä happo voi myös päästä kurkunpään, jossa äänijohdot sijaitsevat, ja voi aiheuttaa ärsytystä ja käheyttä.

GERD saattaa kaksinkertaistaa tiettyjen kurkun syöpien riskin

Tutkiakseen GERD: n sekä ruokatorven ja kurkunpään syöpien välistä yhteyttä Abnet ja hänen kollegansa tutkivat valtavan määrän tietoa 490 605 aikuiselta, jotka osallistuivat NIH-AARP-ruokavalion ja terveystutkimukseen. Tämä on laaja tulevaisuuden tutkimus, joka lähetti kyselylomakkeet vuosina 1995 ja 1996 3,5 miljoonalle AARP: n jäsenelle, joka tunnettiin aiemmin nimellä American Association of Retired Persons, jotka olivat 50-71-vuotiaita. Tutkimuksen osallistujat asuivat Kaliforniassa Floridassa, Louisiana, New Jersey, Pohjois-Carolina tai Pennsylvania tai Atlantan ja Detroitin pääkaupunkiseudulla. Kyselylomakkeissa kysyttiin heidän terveydestään, ruokavaliostaan ​​ja elämäntavoistaan.

Prospektiivinen tutkimus seuraa samanlaisten yksilöiden ryhmiä, joita kutsutaan kohorteiksi, jotka eroavat tutkittavissa olevista tekijöistä. Koska kohortteja seurataan ajan myötä, tutkijat yrittävät selvittää, miten nämä tekijät vaikuttavat tiettyjen sairauksien tai olosuhteiden ilmaantuvuuteen.

Tässä tutkimuksessa tutkittava tekijä on GERD. Tarkastelemalla Medicare-väitteiden diagnostiikkatietoja Abnet ja hänen kollegansa arvioivat, että lähes 24 prosentilla kyselylomakkeen täyttäneistä ihmisistä oli ollut GERD, verrattuna heidän arvioihinsa, että noin 22 prosentilla samanikäisistä väestöstä on sairaus .

Sitten he tutkivat tietoja ruokatorven tai kurkun kolmen tyyppisen syövän esiintyvyydestä: ruokatorven adenokarsinooma, kurkunpään okasolusyöpä ja ruokatorven okasolusyöpä. Vaikka ruokatorven adenokarsinooma on yleisin ruokatorven syöpä Yhdysvalloissa, ruokatorven ja kurkunpään okasyöpä on harvinaista, Abnet sanoo. Ruokatorven okasolusyöpä on kuitenkin yleisesti paljon yleisempi kuin adenokarsinooma, hän lisää.

Tutkimuksessa todettiin, että 2108 osallistujalle kehittyi ruokatorven tai kurkunpään syöpä vuosina 1995--2011. Näistä 931 ihmisellä kehittyi ruokatorven adenokarsinooma, 876: lla kurkun limakalvosyöpä ja 301: llä ruokatorven limakalvosyöpä.

Nämä havainnot osoittavat, että GERD-potilailla on noin kaksi kertaa suurempi riski sairastua tämän tyyppisiin syöpiin.

Kohonnut riski oli suunnilleen sama, vaikka muita tämäntyyppisten syöpien riskitekijöitä, kuten sukupuoli, tupakointitila, liikalihavuus ja alkoholinkäyttö, otettaisiin huomioon.

Abnet ja hänen kollegansa päättelivät, että 16,92% kurkunpään okasolusyöpätapauksista ja 17,32% ruokatorven limakalvosyöpätapauksista Yhdysvalloissa voi liittyä GERD: hen.

Mitä tehdä havainnoista

Jos nämä havainnot vahvistetaan GERD: n sekä ruokatorven ja kurkunpään syövän lisätutkimuksilla, se voi ohjata GERD-potilaiden kliinistä seurantaa tulevaisuudessa, Abnet sanoo.

"Kaikilla havainnointitutkimuksilla on rajoituksia, eikä pelkkä tutkimuksemme vahvista, että GERD aiheuttaisi kaikkien näiden syöpien riskin", hän sanoo. "Odotamme, että julkaisumme saattaa johtaa muihin tutkijoihin testaamaan tätä hypoteesia tulevissa tutkimuksissa."

GERD on yksi ruokatorven ja kurkunpään syövän riskitekijä, mutta ei vakavin. "Yhdysvalloissa tupakka ja raskas alkoholijuomien saanti ovat ruokatorven ja kurkunpään okasolusyöpien ensisijaiset syyt, joten näiden altistusten välttäminen on tärkein ennaltaehkäisevä toimenpide", Abnet sanoo.

"Tuloksemme eivät saisi hälyttää ihmisiä, joilla on diagnosoitu GERD", hän lisää. "Paras toimintatapa niille, joilla on GERD-oireita, on puhua lääkärilleen elämäntapamuutoksista tai lääketieteellisistä toimenpiteistä, jotka voivat lievittää heidän GERD-oireitaan ja parantaa heidän elämänlaatua."

Joissakin tapauksissa lääkärit voivat suositella erityisiä lisätestejä ja hoitoja GERD: lle, mutta onko näiden hoitojen avulla myös mahdollista vähentää ruokatorven ja kurkunpään syövän riskiä, ​​on vielä määritettävä, hän lisää.

Mitä tämä tarkoittaa sinulle

Jos olet osa vähintään 20% aikuisista, joilla on GERD Yhdysvalloissa, asiantuntijat eivät halua sinun paniikkia mahdollisesta yhteydestä kurkun syöpään. Sen sijaan keskity oireiden pitämiseen loitolla (älä syö ennen nukkumaanmenoa; harkitse protonipumpun estäjien käyttöä) ja tiedä, että lisätutkimukset saattavat johtaa tiiviimpään silmäsi tielläsi tiellä.