Kuinka lihaksesi vaikuttavat MS: ssä

Multippeliskleroosissa (MS) keskushermoston hermokuitujen vaurioituminen heikentää hermojen ja lihasten välistä signalointia. Seurauksena voi olla lihasheikkoutta, spastisuutta ja koordinaation menetystä. Saatat kokea joitain näistä ongelmista taudin alkuvaiheessa (ja ne voivat pahentua ajan myötä), tai ne voivat syntyä, kun MS etenee.

Tässä on kolme yleisintä lihasongelmaa, joita saatat kokea MS: n kanssa, ja mitä niihin voidaan tehdä. Jos alat kokea siihen liittyviä oireita, on tärkeää, että nostat ne lääkärillesi.

Heikkous

Lihasten heikkous MS: ssä on muutakin kuin vain energian puute tai voiman puuttuminen nostamaan raskasta käsipainoa. Sen sijaan sillä on todellisia vaikeuksia liikuttaa lihaksia, melkein kuin ne olisivat liian heiluvia tai väsyneitä työskentelemään.

Vaikka lihasheikkoutta voi esiintyä missä tahansa kehossa, se on havaittavissa raajoissa. Myös käsivarsien ja jalkojen heikkous voi olla melko haitallista, koska se voi aiheuttaa ongelmia kävelyssä, suihkussa, pukeutumisessa ja muiden päivittäisen elämän perustoimintojen suorittamisessa.

Yksi yleinen esimerkki MS: n lihasheikkouden komplikaatiosta on jalan pudotus, jolloin et voi nostaa jalkasi etuosaa. Jalan pudotus tapahtuu huonon hermosignaalin seurauksena jalkasi taipumiseksi käytetyille lihaksille, mikä aiheuttaa potilaat vetävät jalkojaan ja / tai varpaitaan kävelemisen aikana.

Hoito

Lihasheikkoudesta selviäminen edellyttää ensin lähteen kiusaamista: itse tauti (aivojen ja / tai selkäytimen hermojen demyelinaatiosta) tai lihasten käytön puute. Jos edellinen, lihasten vahvistaminen painoilla (vastuskoulutus) ei yleensä ole hyödyllistä; itse asiassa se voi lisätä heikkouden tunteita.

Parasta mitä voit tehdä, on löytää fysioterapeutti (PT), jolla on kokemusta työskennellä MS-potilaiden kanssa. PT voi auttaa sinua selvittämään, mitkä lihakset ovat heikentyneet vs. terve hermosignaalit.Sitten voit oppia vahvistamaan asianmukaisia ​​hermosignaaleja vastaanottavia lihaksia ja ylläpitämään heikentyneiden hermotoimintojen lihasten sävyä.

Jos lihasheikkoutesi johtuu käytöstä (ehkä sinulla on liikuntarajoitteita tai olet pyörätuolissa), PT voi määrätä voimaharjoittelun ja liikuntaohjelman lihasten vahvistamiseksi.

Fysioterapeutti voi myös suositella apuvälineitä. Esimerkiksi nilkan ja jalan ortoottia käytetään usein MS-tautipotilaiden hoitoon.Se on myös hyvä hankkia lääkäriltäsi lähetys toimintaterapeutille - joku, joka voi auttaa sinua suunnittelemaan koti- ja / tai työympäristön. se on turvallista ja optimoi lihasten energiansäästön.

On tärkeää hoitaa syy lihasten käytöstä, jos mahdollista. Esimerkiksi, jos väsymys on syyllinen, voit harkita parempia nukkumistottumuksia, energiansäästöstrategioita tai jopa ottaa reseptilääkkeitä, kuten Provigil (modafiniili) tai Ritaliini (metyylifenidaatti) .Liikunta voi myös auttaa väsymystä.

Spastisuus

MS: ssä lisääntynyt lihasten sävy tai lihasten kireys (spastisuus) tapahtuu myeliinivaipan menetyksen (demyelinaation) seurauksena reiteillä, jotka kuljettavat aivojen motorisia signaaleja. Näiden vaurioituneiden reittien takia hermosignaalit lihaksille hidastuvat, mikä voi saada ihmisen lihakset kovettumaan ja puristumaan itsestään.

Spastisuuden seurauksena lihakset voivat kouristua ja / tai muuttua jäykiksi ja jäykiksi - ja tämä voi olla melko tuskallista. Ajan myötä henkilö voi lopettaa tiettyjen lihasten käytön spastisuuden vuoksi, mikä voi johtaa lihasten surkastumiseen (kun lihas hukkaantuu ja näyttää pienemmältä).

Samoin vakavalla jäykkyydellä henkilöllä voi olla supistuksia - kun nivel jäätyy paikoilleen lihaksen lyhenemisen vuoksi.

Hoito

Toisin kuin lihasheikkoudessa, on olemassa lääkkeitä, jotka voivat helpottaa kouristuksia ja jäykkyyttä, ja ne toimivat rentouttamalla lihaksia. Jotkut näistä lääkkeistä ovat:

• Lihasrelaksantit, kuten baklofeeni ja Zanaflex (tizanidiini)
• Bentsodiatsepiinit, kuten Valium (diatsepaami)

Näiden lääkkeiden haittapuoli on, että ne voivat aiheuttaa väsymystä tai lihasheikkoutta, mikä voi vaikeuttaa liikkumishaasteita.

Muita lääketieteellisiä vaihtoehtoja ovat antikonvulsantti Neurontin (gabapentiini), Botox-injektiot, jotka menevät suoraan lihakseen, tai baklofeenipumppu, joka asetetaan henkilön vatsaan.

Yhdessä lääkityksen kanssa tai lääkityksen sijasta kuntoutus fyysisen ja toimintaterapeutin kanssa on avainasemassa spastisuuden hallitsemisessa MS: ssä. Kuntoutusterapeutti voi opettaa sinulle erityisiä venytysharjoituksia sekä kuinka estää kontraktuureja.

Kuntoutushoidon lisäksi spastisuuden selviytymiseen käytetään usein vaihtoehtoisia hoitomuotoja. Jotkut näistä vaihtoehtoisista hoidoista sisältävät joogan, hieronnan, biopalautteen ja lääketieteellisen marihuanan.

Viimeiseksi spastisuuden laukaisijoiden välttäminen tai minimointi on tärkeää. Yleisiä ovat liiallinen lämpö, ​​kehosi sisäisen lämpötilan nousu (esimerkiksi kuume), täysi virtsarakko ja ärsyttävät tai tiukat vaatteet. Infektioiden ja kivun nopea hoitaminen voi myös auttaa estämään lihaskouristuksia ja jäykkyyttä.

Koordinoinnin menetys

Koordinaation tai tasapainon menetys MS: ssä johtuu suurelta osin lihasongelmista, erityisesti lihasheikkoudesta ja spastisuudesta. Muita MS: hen liittyviä tekijöitä, jotka vaikuttavat koordinaation menetykseen, ovat näön hämärtyminen, huimaus ja aistihäiriöt, kuten jalkojen tunnottomuus.

Yksi suurimmista huolenaiheista koordinoinnin menettämisen suhteen on laskussa. Tämä johtuu siitä, että henkilö, jolla on tasapainohäiriöitä, voi omaksua heiluvan, kömpelön kävelymallin (kutsutaan ataksiaksi).

Laajan vuoden 2015 analyysin mukaan MS-tautia sairastavilla (laajalla ikäryhmällä ja taudin vakavuudella) keskimääräinen pudotusaste on noin yksi lasku kuukaudessa.Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että noin 50 prosenttia keski-ikäisistä ja vanhemmista ihmisistä MS-kokemuksella vähintään yksi pudotus kuuden kuukauden jakson aikana.

Hoito

Tasapaino-ongelmien hoito MS: ssä edellyttää lääkärisi perusteellista tutkimusta ensisijaisen syyn selvittämiseksi. Esimerkiksi, jos lihasheikkous on todennäköisesti syyllinen koordinaation menetykseen, niin apuväline, kuten keppi tai kävelijä, voi olla hyödyllinen sekä suorittaa harjoituksia, jotka vahvistavat tiettyjä lihaksia jaloissasi ja rungossasi.

Vielä enemmän, vaikka harjoitusohjelma parantaa lihasvoimaa, tutkimus osoittaa, että se voi myös parantaa MS: n muita oireita, kuten väsymystä, masennusta ja kognitiivisia ongelmia.

Jos huimaus - yleinen oire MS: ssä - häiritsee tasapainoa, tasapainoharjoittelu voi olla hyödyllistä.

Toimintaterapeutti voi myös työskennellä kanssasi varmistaaksesi kodin turvallisuuden. Ideoita voivat olla irtonaisten mattojen poistaminen, riittävän valaistuksen varmistaminen ja kaiteiden asentaminen.

Sana Verywelliltä

Multippeliskleroosi voi johtaa heikentäviin, jopa tuskallisiin lihasongelmiin. Onneksi lääkkeet ja kuntoutus voivat tarjota helpotusta. Vaikka sinulla on vain lieviä lihasoireita, on järkevää keskustella lääkärisi kanssa fysioterapeutin vierailusta, joka voi tarjota strategioita ja harjoituksia ainutlaatuisten lihasoireiden parantamiseksi.