Migreenilääkkeet, jotka ovat turvallisia raskauden aikana

Kiitos migreeniä ehkäisevän estrogeenin lisääntymisen raskauden aikana, naiset, jotka kokevat usein näitä heikentäviä päänsärkyjä, saavat usein virkavapauden heiltä odottaessaan. Niille vähemmistöön kuuluville, jotka edelleen sairastavat migreeniä, kysymys niiden hoidosta on tärkeä. Vaikka migreenin hoitoon on olemassa useita tehokkaita lääkkeitä, kaikkia ei pidetä turvallisina kehittyvälle vauvalle.

Migreenikipu - jos sitä esiintyy raskauden aikana - on usein tarpeeksi voimakasta vaatiakseen lääkitystä. Joskus muita migreenioireita, kuten pahoinvointia ja oksentelua, on myös hoidettava lääkkeillä.

Onneksi on olemassa useita tehokkaita migreenilääkkeitä, joita Food and Drug Administration (FDA) pitää turvallisina ottaa raskauden aikana. Ennen kuin haet tavallista reseptiä, varmista, että se sisältyy tähän luetteloon (ja varmista, että synnytyslääkäri tai kätilö hyväksyy sinun ottavan annoksen). Jos se ei ole, keskustele näistä turvallisemmista vaihtoehdoista terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Vauvan bonus

American Migraine Foundationin mukaan jopa 50-80% tulevista äideistä nauttii vähemmän päänsärkyä.

Verywell / JR Bree

Kivulääkkeet

Nämä kutsutaan myös kipulääkkeiksi, nämä ovat lääkkeitä, joiden ensisijainen tarkoitus on lievittää migreenitapahtumaan liittyvää usein sietämätöntä pään kipua.

Kipulääkkeet, joita käytetään yleisimmin päänsärkyyn, ovat asetaminofeeni ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Molempia lääketyyppejä on saatavana tiskillä (OTC) tuotenimenä, myymäläbrändinä ja geneerisinä tuotteina sekä reseptillä.

Kipulääkkeitä yhdistetään myös usein muiden lääkkeiden kanssa, jotta luodaan monioireisia hoitoja, kuten yskän ja vilustumisen hoitoon.

Asetaminofeeni

Asetaminofeeni, jota pidetään turvallisimpana raskauden aikana käytettävien kivunlievityslääkkeidenä, estää hermoimpulssit aivojen alueelle, jossa syntyy kipusignaaleja. Asetaminofeenille on kymmeniä tuotenimiä; tunnetuin niistä on tylenoli.

Pieni joukko tutkimuksia on löytänyt mahdollisia yhteyksiä synnytystä edeltävän asetaminofeenin ja tiettyjen lasten terveysongelmien välillä. Näitä ovat astma, oppimisongelmat, huomion puute / hyperaktiivisuushäiriö (ADHD) ja muut.

Vuoden 2017 tutkimuksen mukaan mahdolliset yhteydet raskauden aikana otetun asetaminofeenin ja kielteisten vaikutusten välillä vauvoilla ovat kuitenkin parhaimmillaan heikkoja. Tästä syystä kirjoittaja kirjoittaa: "Asetaminofeenia ei pidä estää lapsilta tai raskaana olevilta naisilta pelkäämällä, että sillä voi olla haitallisia vaikutuksia."

Sen sijaan, että otat asetaminofeenia migreenikivun lievittämiseksi, on suositeltavaa, että tuleva äiti käyttää aina pienintä mahdollista annosta mahdollisimman lyhyen ajan.

Jos asetaminofeenin ei käytetä oikein, sen on havaittu aiheuttavan maksavaurioita joillekin ihmisille (raskaana oleville tai muille). Tämä tapahtuu todennäköisimmin, kun otetaan liian paljon asetaminofeenia, mikä tapahtuu usein vahingossa, kun asetaminofeeni otetaan samanaikaisesti sitä sisältävän yhdistelmälääkkeen kanssa.

Voit estää tämän tapahtumasta lukemalla huolellisesti kaikkien käyttämiesi huumeiden etiketit ja tarkistamalla aina hoitajan kanssa ennen kuin otat mitään, mitä ei ole määrätty sinulle. Tiedä myös, että kukaan ei saa ottaa yli 4000 milligrammaa (mg) asetaminofeenia yhdessä päivässä.

Tulehduskipulääkkeet

Tulehduskipulääkkeitä pidetään tyypillisesti toisena puolustuslinjana migreenikipua vastaan ​​raskauden aikana. Nämä lääkkeet, jotka vaikuttavat vähentämällä hormonimaisia ​​yhdisteitä, prostaglandiineja, jotka lähettävät kipuviestejä aivoihin, ovat:

• Aspiriini (yleisin tuotemerkki on Bayer)
• Advil, Motrin (ibuprofeeni)
• Aleve (naprokseeni)

Yleensä tulehduskipulääkkeet ovat turvallisia useimmille raskaana oleville naisille kolmannen kolmanneksen loppuun saakka, Teratologian tiedotusasiantuntijoiden järjestön (OTIS) mukaan. Raskauden kolmen viimeisen kuukauden aikana on olemassa vaara, että ibuprofeeni saattaa aiheuttaa ductus arteriosukseksi kutsutun verisuonen sulkeutumisen ennenaikaisesti, mikä voi vaikuttaa verenpaineeseen kehittyvän vauvan keuhkoissa.

OTIS toteaa myös, että ibuprofeeni, jota käytetään raskauden loppuvaiheessa, voi johtaa alhaiseen lapsivesi- tai pysähtyneeseen synnytykseen.

Jos olet raskaana ja tiedät, että ibuprofeeni toimii paremmin päänsärkysi kannalta kuin muut kipulääkkeet, keskustele hoitajan kanssa siitä, miten voit jatkaa sen käyttöä turvallisesti ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana.

Migreenikipuun käytetään useita tulehduskipulääkkeitä, joita on saatavana vain lääkemääräyksellä, kuten Kambia (diklofenaakki) ja ketoprofeeni. Muiden tulehduskipulääkkeiden tavoin näitä ei tule käyttää toisen raskauskolmanneksen jälkeen.

Koska on mahdollista, että muu lääketieteen ammattilainen kuin synnytyslääkäri saattaa määrätä jonkin näistä, muista ilmoittaa lääkärillesi, että olet raskaana - ja tarkista OB: ltäsi ennen reseptilääkkeiden ottamista.

Lopuksi on huomattava, että tulehduskipulääkkeisiin liittyy muutamia terveysongelmia, jotka koskevat kaikkia, mukaan lukien lisääntynyt sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riski, etenkin ihmisille, jotka käyttävät näitä lääkkeitä pitkään. Tulehduskipulääkkeiden on myös havaittu aiheuttavan haavaumia, verenvuotoa tai reikiä mahassa tai suolistossa. Tämä riski on erityisen suuri ihmisille, jotka käyttävät tulehduskipulääkkeitä pitkäksi aikaa tai jotka juovat paljon alkoholia (jotain raskaana oleville naisille ei suositella joka tapauksessa).

Triptaanit

Tämän luokan reseptilääkkeiden lääkkeet ovat tehokkaimpia kohtalaiseen tai vaikeaan migreeniin ja toimivat parhaiten, kun ne otetaan aikaisintaan merkistä lähestyvästä hyökkäyksestä. Triptaanit toimivat stimuloimalla välittäjäaineen (aivokemikaali) serotoniinin tuotantoa, mikä vähentää tulehdusta ja supistaa verisuonia.

Triptaanit voivat myös alentaa kalsitoniinigeeniin liittyvää peptidiä (CGRP), jota kutsutaan migreenikohtausten aikana, ja lääkkeet voivat olla tehokas tapa lievittää pahoinvointia ja herkkyyttä valolle ja äänelle. Migreenin torjumiseksi käytetyt seitsemän triptaania ovat:

• Axert (almotriptaani), saatavana tablettina
• Relpax (eletriptaani), saatavana tablettina
• Frova (frovatriptaani), saatavana tablettina
• Amerge (naratriptaani), saatavana tablettina
• Maxlt, Maxlt-MLT (rizatriptaani), saatavana tabletteina tai kielenä sulavana kiekkona
• Imitrex (sumatriptaani), saatavana tabletteina, nenäsumuteina tai ihon alle (ihon alle)
• Zomig (zolmitriptaani), saatavana tabletteina, nenäsumuteina tai kiekkoina
• Treximet (sumatriptaani yhdistettynä NSAID-naprokseeniin), saatavana tablettina

On jonkin verran huolestuttavaa, että koska triptaanit työskentelevät kaventamalla aivojen verisuonia, istukkaa syöttävät verisuonet voivat kaventua. Tutkimusten mukaan triptaanit ovat kuitenkin olleet turvallisia raskauden aikana, eikä syntymävikoja, ennenaikaisuutta tai keskenmenoa merkittävästi lisäänny.

Antiemeetit

Päänsäryn ohella migreeni aiheuttaa usein pahoinvointia ja oksentelua, epämiellyttäviä oireita, joita joillakin naisilla saattaa jo olla raskauden seurauksena (eli migreeninsa vain pahentavat asioita).

Koska dehydraatioon liittyvät riskit ja vaikeudet nesteiden, ruoan ja lääkkeiden pitämisessä alhaalla, antiemeeteiksi kutsuttuja lääkkeitä annetaan usein ihmisille, jotka etsivät migreenin ensiapua.Näitä annetaan yleensä laskimoon tai injektiona lihakseen.

Vaikka metoklopramidia pidetään turvallisimpana antiemeettisena raskaana oleville naisille, ensimmäisen kolmanneksen altistuminen metoklopramidille on liittynyt lisääntyneeseen sukuelinten vikojen riskiin.Lisää tutkimusta tarvitaan sen selvittämiseksi, ovatko muut antiemeetit turvallisia käyttää raskauden aikana.

Migreenilääkkeet, joita vältetään raskauden aikana

Tiettyihin migreenipäänsärkyyn usein määrättyihin lääkkeisiin on liittynyt lisääntynyt vakavien sivuvaikutusten riski tuleville äideille ja / tai heidän vauvoilleen.

Näitä ovat:

• Dihydroergotamiini, jota on saatavana nimellä D.H.E. 45 tai Migranal (torajyväalkaloidi)
• Opioidit, kuten oksikodoni ja morfiini
• Depakene ja Depakote (kouristuksia estävä valproiinihappo)

Sana Verywelliltä

Suurin osa migreenipäänsärkyistä raskauden aikana on haittaa, mutta ei hätätilannetta. Sinun tulisi kuitenkin hakeutua heti lääkärin hoitoon, jos sinulle kehittyy migreeni, joka ei parane hoidon aikana tai johon liittyy muita oireita, kuten kuumetta tai näön hämärtymistä. Pysyvän päänkivun ohella nämä voivat osoittaa vakavan tilan, kuten aivohalvauksen, preeklampsian, aivolisäkkeen kasvaimen tai aivolaskimoiden tromboosin.

Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos koet migreenin muiden oireiden kanssa.