Niveltulehduksen ehkäisy käsissä

Moyo Studio / E + / Getty Images

Niveltulehdus on yleinen termi, joka kuvaa useita niveliin vaikuttavia sairauksia. Niveltulehduksia on yli 100 tyyppiä, joista monia ei voida estää.Monet erityyppiset niveltulehdukset vaikuttavat käsiin, ranteisiin ja sormiin, mukaan lukien nivelrikko (OA) ja tulehdukselliset niveltulehdustyypit, kuten nivelreuma (RA).

Tulehduksellisen niveltulehduksen olosuhteiden tiedetään aiheuttavan tulehdusta. Vaikka OA on harvinaista, se voi johtua tulehduksesta joillekin ihmisille. Tulehduksen oireita ovat punoitus, lämpö, ​​turvotus ja kipu.

Niveltulehdukseen ei ole parannuskeinoa, mutta on olemassa asioita, joita voit tehdä vähentämään niveltulehduksen todennäköisyyttä käsissäsi, estämään niveltulehduksen puhkeamisen ja vähentämään nivelvaurioita.

Niveltulehduksen syyt käsissä

Sekä nivelreuma että nivelrikko aiheuttavat kipua, jäykkyyttä, turvotusta ja arkuutta käsien ja sormien pienissä nivelissä. RA-potilaat kokevat muita oireita, joita ei ole havaittu OA-potilailla.

Nivelreuma

RA on eräänlainen tulehduksellinen niveltulehdus, joka vaikuttaa nivelten vuorauksiin, nimeltään synovium. Nivelreuma on systeeminen sairaus, mikä tarkoittaa, että se vaikuttaa koko kehoon. Se tunnetaan myös vaikuttavan useisiin niveliin kehon molemmin puolin.

RA: n kanssa synovium tulehtuu. Hoitamaton nivelreuma voi vahingoittaa rustoa ja luita, mikä johtaa lopulta toimintahäiriöön sairastuneelle nivelelle.

RA vaikuttaa myös sidekudoksiin (nivelsiteisiin), jotka pitävät niveliäsi yhdessä. Sidekudosvaurio voi aiheuttaa nivelten epämuodostumisen ja epävakauden.

Tulehdus voi levitä myös jänteisiin - köyden kaltaisiin rakenteisiin, jotka yhdistävät lihaksen luuhun. Tämä vaurio aiheuttaa jänteiden venymistä ja repeämistä. Nivelsiteiden ja jänteiden vauriot nähdään usein ihmisillä, joiden käsissä nivelreuma on kärsinyt vakavasti.

Tutkimukset osoittavat, että 90%: lla nivelreumassa olevista ihmisistä on jonkin verran käsiosaa, mikä voi aiheuttaa ongelmia päivittäisessä elämässä (ADL).

Nivelreuma vaikuttaa yleensä metakarpofalangeaaliseen (MCP), proksimaaliseen interfalangeaaliseen (PIP) ja peukalon interfalangeaaliseen (IP) niveliin.

• MCP-nivel eli rysty on kohta, jossa sormenivelet kohtaavat kädenivelet. MCP: ssä sormet voivat liikkua monella tavalla - ne taipuvat ja venyttävät ja auttavat sinua tarttumaan esineisiin ja pitämään niistä kiinni.
• PIP-nivel on sormen ensimmäinen nivel ja sijaitsee sormen kahden muun luun välissä. Se voi taipua ja ulottua.
• Peukalon IP-liitoksessa on kaksi luuta, joten se on vain yksi nivel. Se sijaitsee sormen kärkeä lähinnä olevan sormen kärjessä.

Koska nivelreuma on symmetrinen tila (molemmat puolet vaikuttavat), todennäköisesti koet käsien osallistumisen yhdessä tai useammassa sormenivelessä molemmissa käsissä.

Nivelrikko

Nivelrikko on rappeuttava nivelsairaus, joka vaikuttaa ihmisiin ikääntyessään. Ihmisillä, joilla on OA, nivelten välinen rusto kuluu ja saa luut hankautumaan yhteen, koska tyynyä ei ole. Tuo hankaus johtaa tulehdukseen, jäykkyyteen ja kipuun.

OA voi vaikuttaa kaikkiin niveliin, myös käsissäsi olevat. Niveltulehdussäätiön mukaan noin puolet naisista ja neljännes miehistä kokee OA: n käsissään 85-vuotiaana.

Käsien nivelrikko vaikuttaa ranteisiin, DIP-niveliin (sormenpäissä), PIP-niveliin (sormien keskimmäiset rystyset) ja perusliitokseen (peukalon ja ranteen yhdistäminen).

OA: ssa luisia kyhmyjä, joita kutsutaan Heberdenin solmuiksi, voi kehittyä sormien PIP- ja DIP-nivelten väliin. Kun kyhmyjä esiintyy PIP-nivelessä, niitä kutsutaan Bouchardin solmuiksi. Käsi OA voi aiheuttaa kipua, turvotusta ja kolhua peukalon pohjassa.

Käsi OA voi aiheuttaa vaikeuksia kädensijassa ja puristuslujuudessa. Se voi aiheuttaa kipua tehtävillä, jotka vaativat käden ja sormen voimaa, kuten purkin avaaminen tai avaimen kääntäminen.

Niveltulehduksen estäminen käsissäsi

Jotkut niveltulehduksen riskitekijät eivät ole sinun hallinnassasi, kuten ikääntyminen, sukututkimus ja sukupuoli. Mutta hallussasi on myös riskitekijöitä, kuten terveellinen elämäntapa ja loukkaantumisen estäminen. Voit vähentää niveltulehduksen riskiä hallitsemalla niitä. Haluat myös toteuttaa ehkäiseviä toimenpiteitä niveltulehduksen riskin vähentämiseksi käsissäsi.

Hyvän terveyden ylläpitäminen

Jos sinulla ei ole vielä kehittynyt niveltulehdusta käsissäsi, voit tehdä joitain asioita estääksesi käsien, ranteiden ja sormien nivelten vahingoittumisen.

Seuraa niveltulehduksen hoitosuunnitelmaa

Niveltulehdussuunnitelmasi on elintärkeä, varsinkin jos sinulla on nivelreuma ja toinen tulehduksellinen niveltulehdus. Yksi nivelreuman hoitosuunnitelman päätavoitteista on ylläpitää nivelten toimintaa, mukaan lukien ja erityisesti kätesi nivelet.

Varmista, että otat lääkärisi määräämät lääkkeet ja noudata kaikkia sinulle annettuja ohjeita. Monet näistä lääkkeistä on suunniteltu vähentämään tulehdusta ja estämään vaurioita koko kehossa, mukaan lukien kädet, ranteet ja sormet.

Käänny lääkärisi puoleen säännöllisesti

Varmista, että pidät tapaamiset ja käy säännöllisesti lääkärisi kanssa. Tällä tavoin hallitaan yleistä terveyttäsi, myös nivelten terveyttä. Varmista, että ilmoitat mahdollisista muutoksista käden oireissa ja nivelten toiminnassa.

Kerro lääkärillesi kaikista turvotuksista, jäykkyydestä ja kivusta, joita saatat kokea käsissäsi. Jos sinulla on toimintavaikeuksia, kuten ovenkahvan kääntäminen, purkkien avaaminen tai esineiden tarttuminen, lääkäri tarvitsee myös näitä tietoja.

Älä tupakoi

Tupakointi voi lisätä nivelreuman riskiä, ​​ja se pahentaa tautia jo niillä ihmisillä, joilla on jo nivelreuma.Tutkimus yhdistää tupakoinnin myös käsien, polvien, lantion ja selkärangan OA: han. tupakoitsija, sinun pitäisi lopettaa heti vähentääksesi riskiäsi sekä OA: lle että RA: lle.

Syö terveellistä ruokavaliota

Niveltulehdussäätiö suosittelee syömään "ruokavaliota, joka sisältää runsaasti hedelmiä, vihanneksia, kalaa, pähkinöitä ja papuja sekä vähän jalostettuja elintarvikkeita ja tyydyttyneitä rasvoja" tulehduksen torjumiseksi ja niveloireiden parantamiseksi.

Välimeren ruokavaliota pidetään anti-inflammatorisena ja se voi auttaa hallitsemaan sekä nivelreumaan että OA: han liittyviä tulehduksia. Tulehduksen hallinta ruokavalion avulla voi olla hyödyllistä estämään niveltulehdusoireita käsissäsi.

Loukkaantumisen välttäminen

Käsien nivelten rasittaminen voi aiheuttaa kulumista, joka lopulta johtaa OA: han. Loukkaantuminen voi vahingoittaa nivelten rustoa ja loukkaantuneet nivelet todennäköisemmin kehittävät niveltulehdusta, vaikka sinulla ei ehkä ole oireita vasta monta vuotta myöhemmin.

Tapoja välttää käsivammoja ovat:

• Käsiharjoitukset: Käsien käyttäminen voi pitää nivelet, nivelsiteet ja jänteet joustavina ja lisätä nivelnestettä. Käsiharjoitukset voivat myös vahvistaa käden lihaksia ja lievittää kipua ja jäykkyyttä.
• Suojaus urheilussa: Käsi- ja rantovammat ovat yleisiä urheilussa, mukaan lukien koripallo, tennis ja baseball. Suojavarusteet voivat auttaa estämään loukkaantumisia. Rannesuojat voivat suojata sinua murtumilta, jos putoat pelatessasi urheilua, kuten baseballia tai jääkiekkoa. Urheilukäsineet voivat suojata käsiäsi, jos pyöräilet tai rullalaudalla tai jos koet isku käteen.
• Työturvallisuuden harjoittaminen: Jos työsi vaatii työntöä, vetämistä ja nostamista, sinun on toteutettava varotoimenpiteet nivelvammojen välttämiseksi. Varmista, että käytät sopivia turvavarusteita, työkaluja oikein ja harjoittelet turvallisesti nostamista. Vältä raskaiden esineiden nostamista tai nostamista, joka rasittaa käsiä ja sormia.
• Hyvän ergonomian harjoittaminen: Tietokonetyöt voivat myös rasittaa kättäsi ja sormesi niveliä. Voit vähentää osan tästä käyttämällä ergonomista näppäimistöä ja hiirtä kirjoittamiseen. Tai kokeile saneluohjelmistoa niin, että ohjelmisto kirjoittaa mitä puhut siihen, tai yritä käyttää puhelintasi useammin, jotta kirjoitat vähemmän.
• Halkaisu ja jäykistys: Käytä lastoja ja henkseleitä loukkaantumisten vähentämiseksi, kun teet toistuvaa kättä tai sinulla on kipua ja tulehdusta käden, sormen tai ranteen nivelissä.

Milloin lääkäriin

Jotkut ilmaisevat merkit siitä, että niveltulehdus on vaikuttanut käsiin, ovat ranteiden, käsien ja sormien turvotus, jäykkyys, arkuus ja nivelkipu. Sinun tulisi nähdä lääkäri, kun:

• Kotihoidot eivät auta. Jos olet kokeillut jäätä, lämpöhoitoa, OTC-lääkkeitä ja nivelten lepoa, eikä mikään ole auttanut tai oireet jatkuneet yli viikon ajan, on hyvä sopia tapaaminen lääkärisi kanssa käden oireiden lähteen määrittämiseksi.
• Sinulla on kipua useissa nivelissä. RA: n kaltaiset olosuhteet tekevät useista nivelistä sattuu. Joten, jos sinulla on kipua muissa nivelissä, on kätesi lisäksi hyvä soittaa lääkärillesi ja päästä tapaamiseen. He voivat arvioida sinut ja määrittää oireidesi lähteen.
• Käsi nivelet satuttavat paljon. Jos näyttää siltä, ​​että sinulla on voimakasta käden, sormen tai ranteen kipua, tämä on toinen syy soittaa lääkärillesi.
• Sinulla on lämpöä ja punoitusta. Voi olla normaalia, että kädet tuntevat kipua toistuvien tehtävien jälkeen, mutta oireet, kuten punoitus ja kuumuus, ovat merkkejä nivelten tulehduksesta ja ne on tarkistettava.
• Sinulla on asteittaista kipua ja jäykkyyttä. Kaikentyyppinen nivelkipu - olipa käsissäsi tai muualla kehossasi - joka etenee hitaasti, liittyy usein olosuhteisiin, kuten RA, OA ja muut niveltulehdukset

Soihdutusten estäminen

Niveltulehduksen puhkeaminen (jota kutsutaan myös leimahdukseksi) on äkillinen lisääntyminen nivelkipu, turvotus, jäykkyys ja arkuus. Niveloireiden lisäksi RA-soihdut voivat myös aiheuttaa voimakasta väsymystä ja yleistä huonovointisuutta.

Koska soihdut eivät ole koskaan miellyttäviä tai helppoja, sinun on tehtävä kaikkesi niiden estämiseksi välttämällä laukaisijoita, jotka aiheuttavat soihdut. Tähän sisältyy muun muassa liioittelua, stressiä ja terveellisen syömisen välttämistä.

Lääkkeet

Tärkein yksittäinen asia, jonka voit tehdä estääkseen puhkeamisen, on ottaa niveltulehduslääkkeet ajoissa ja oikein. Lääkkeiden ottaminen säännöllisen aikataulun mukaan tarkoittaa, että elimistössäsi on tasainen lääke. Yritä olla ohittamatta annoksia - käytä ajastinta, pillerirasiaa tai muuta tapaa auttaa pysymään raiteilla.

Soita lääkärillesi, jos luulet voivasi alkaa soihtua. He saattavat pystyä säätämään hoitosuunnitelmaasi oireiden hallitsemiseksi.

Tulehduskipulääkkeitä suositellaan yleisesti niveltulehdusten aiheuttamien tulehdusten hallintaan, mukaan lukien OA ja RA. Tulehduskipulääkkeitä on kahta päätyyppiä: ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja kortikosteroidit.

Tulehduskipulääkkeet

Tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, aspiriini ja naprokseeni, ovat saatavana ilman reseptiä. Lääkäri voi kuitenkin määrätä suurempia annoksia, jos heidän mielestään tarvitset niitä tulehduksen ja kivun hallitsemiseksi paremmin.

Kortikosteroidit

Joskus kutsutaan steroideiksi, kortikosteroidit ovat ihmisen tekemiä lääkkeitä, jotka muistuttavat hormonia, nimeltään kortisoli, jota luonnollisesti tuotetaan lisämunuaisissa. Niitä on saatavana pillereinä, injektiona ja ajankohtaisina kipulääkkeinä.

Kortikosteroidit vaikuttavat vähentämällä tulehdusta koko kehossa, mikä tarkoittaa nivelten kipua, jäykkyyttä, turvotusta ja aristusta. Lääkärisi pitää määrätä kortikosteroideja, vaikka jotkut käsikauppalääkkeet sisältävät paikalliset kipulääkkeet sisältävät pieniä määriä kortisonia (kortikosteroideja).

Ruokavalio

Ei ole selkeää näyttöä siitä, että ruokavalio voi parantaa niveltulehduksen oireita. Mutta monet niveltulehduksessa olevat ihmiset tuntevat olonsa paremmaksi leikkaamalla tiettyjä ruokia. Tulehduksellisiksi katsottuja ruokia ovat jalostetut ja pikaruoat, punainen liha ja sokeriset jälkiruoat.

Tulehdusta estävä ruokavalio voi auttaa vähentämään tulehdusta ja parantamaan niveltulehduksen oireita. Tulehdusta ehkäiseviä ruokia ovat öljyinen kala, hedelmät, vihannekset, pavut, pähkinät ja siemenet, oliiviöljy, jotkut mausteet (kuten inkivääri ja kurkuma) sekä probiootit ja prebiootit.

Käsiharjoitukset

Käsi-, ranne- ja sormikipu voi olla turhauttavaa ja vaikeuttaa perustehtävien suorittamista, mukaan lukien tietokoneen käyttö, aterioiden valmistelu, pukeutuminen ja kodin siivoaminen. Käsiharjoitukset voivat auttaa parantamaan käden toimintaa ja ovat helppoja tehdä.

Tässä on viisi Havardin lääketieteellisen koulun suosittelemaa käsiharjoitusta. Aloita nämä harjoitukset hitaasti ja rentoudu, jos koet kipua. Pidä asentoa jokaisessa harjoituksessa 5–10 sekuntia ja tee jokainen sarja 10 kertaa, kolme kertaa päivässä.

1. Ranteen pidennys ja taipuminen: Aseta kyynärvarsi tasaiselle pinnalle kääritylle pyyhkeelle kädellä, kämmen alaspäin, riippuen pöydän reunalla. Liikuta kättä ylöspäin, kunnes tunnet venytyksen. Palaa alkuasentoon ja toista samat liikkeet kyynärpäätä taivuttamalla sivuillasi kämmenellä ylöspäin.
2. Rannen supinaatio / pronaatio: Seisoo tai istuu kädelläsi sivuillasi, kyynärpää taivutettuna 90 astetta ja kämmen alaspäin, kierrä kyynärvarsi siten, että kämmen osoittaa ylöspäin ja sitten alas.
3. Ranteen ulnar / radiaalipoikkeama: Aloita tukemalla kyynärvarsi pöydälle ylösalaisin käärityllä pyyhkeellä peukalo ylöspäin. Vaihtoehtoisesti voit käyttää polveasi tukeen. Suorita harjoitus siirtämällä ranne ylös ja sitten alas koko liikealueen läpi.
4. Peukalon taipuminen / jatke: Aloita peukalosi ulospäin. Siirrä sitten peukalo kämmenesi yli ja takaisin alkuasentoon.
5. Käden / sormen jänteen liukuminen: Aloita tämä harjoitus sormin ojennettuna suoraan ulospäin. Tee sitten koukku nyrkki, pidä 5-10 sekuntia ja palaa sitten suoraan käteen. Tee seuraavaksi täydellinen nyrkki, pidä sitä 5–10 sekuntia ja palaa suoraan käteen. Tee viimeinen suora nyrkki, pidä 5–10 sekuntia ja palaa sitten suoraan käteen.

Tukevat laitteet

Tukilaitteet, mukaan lukien kädensijat ja puristuskäsineet, voivat sijoittaa nivelet oikein kivun vähentämiseksi ja liikealueen laajentamiseksi.

Käsi-lastat

Erilaisia ​​käsilastoja voidaan käyttää vähentämään käsien kipua ja tukemaan käsien, ranteiden ja sormien käyttöä edellyttävien tehtävien hallintaa. Eräässä vuonna 2014 raportoidussa tutkimuksessa todettiin, että DIP-nivelen lyhytaikainen käyttö öisin oli turvallinen ja yksinkertainen tapa vähentää ja parantaa nivelten liikkuvuutta.

Uudemmassa tutkimuksessa, joka raportoitiin vuonna 2018, havaittiin myös, että siru voi hallita käsien ja ranteiden toimintaa ihmisillä, joilla on käden nivelreuma. , pito ja kätevyys.

Pakkauskäsineet

Puristushansikkaat voivat olla vaihtoehto käsihalkeille, tai niitä voidaan käyttää yöllä, kun lastat on poistettu. Nämä tiiviit ja joustavat käsineet voivat vähentää käsikipua ja jäykkyyttä ja parantaa käden toimintaa.

Puristuskäsineet ovat turvallisia ja yleisesti käytettyjä. Kuitenkin on vähän tutkimuksia, jotka vahvistavat, että puristuskäsineet voivat olla tehokkaita, mutta on syytä yrittää vähentää niveltulehduksen kipua ja muita vaikutuksia käsissäsi.

Stressin hallinta

Stressin vähentäminen on tärkeää soihdutusten estämisessä, niveltulehduksen hallitsemisessa ja soihdutusten pituuden lyhentämisessä. Niveltulehduspotilaat voivat käyttää mitä tahansa stressiä helpottavaa toimintaa pitääkseen niveltulehdusoireet loitolla.

Stressin lievitystekniikoita ovat:

• Meditaatio
• Syvä, rentouttava hengitys
• Mielen ja kehon harjoitukset, kuten jooga ja tai chi
• Kirjaaminen
• Kiitollisuuden harjoittaminen

Jos huomaat, että stressin lieventäminen ei auta tai yrität selviytyä niveltulehduksen haasteista, kysy lääkäriltäsi suositusta mielenterveysterapeutille, joka voi olla hyvä resurssi löytää tapoja paremmin selviytyä.

Sana Verywelliltä

Useimpien käsiniveltulehduspotilaiden näkymät ovat hyvät edellyttäen, että myötävaikuttavia syitä (RA, OA tai muita niveltulehduksia) hoidetaan asianmukaisesti. Ja vaikka ennaltaehkäisy ei ole aina mahdollista, voit silti työskennellä kivun hallitsemiseksi ja nivelvaurioiden estämiseksi.

Jos kotistrategiasi eivät auta, ota yhteyttä lääkäriisi auttaaksesi sinua tunnistamaan tehokkaampia hoitoja ja hoitoja.