Leikkaus on yksi hoitovaihtoehdoista ylivoimaiselle labrukselle etuosan takaosasta (SLAP), joka on eräänlainen olkapään nivelvaurio. Vaikka tulokset ovat yleensä hyviä SLAP-kyyneleikkausten jälkeen, useimmat ihmiset parantavat muita kuin kirurgisia hoitoja.
Jos sinulla on ollut SLAP-repeämä, sinua kehotetaan lepäämään loukkaantumisen jälkeen, jotta tulehdus voi lieventyä. Tämä voi auttaa lievittämään oireitasi.
izusek / Getty ImagesSLAP-kyyneleen yleisiä hoitoja ovat:
- Fysioterapia
- Tulehduskipulääkkeet
- Kortisoni-injektiot
Jos oireesi jatkuvat näistä hoidoista huolimatta, lääkäri saattaa suositella, että sinulle tehdään minimaalisesti invasiivinen artroskooppinen leikkaus pienellä viillolla olkapäässäsi.
SLAP-kyyneleen leikkaus
On olemassa useita erilaisia kirurgisia toimenpiteitä, jotka voivat auttaa toipumaan SLAP-repeämisen jälkeen. Koska SLAP-repeämiä esiintyy usein yhdessä muiden olkapääongelmien, kuten rotaattorirannekkeen kyyneleiden tai olkapään niveltulehduksen kanssa, kirurgisessa suunnittelussa on ehkä otettava huomioon nämä tekijät.
SLAP-repeämisen ensisijaiset kirurgiset vaihtoehdot ovat:
- SLAP-repeämän tyhjentäminen: Tämän toimenpiteen aikana kirurgi ajelee labrumin repeytyneen osan pois jättäen sileän reunan. Tämä vaihtoehto sopii vain pienille kyyneleille, joihin ei liity hauisjännettä. Hauis-ankkurin, joka on hauis-jänteen olkapään nivelten sisällä, on oltava vakaa, jotta puhdistuskirurgia olisi tehokas. Jos hauis-ankkuri ei ole kiinnitetty, labrumin repeytyneen osan poistaminen ei todennäköisesti lievitä oireita. Palautuminen eristetyn purkamisen jälkeen on nopeampi kuin toipuminen kirurgisen korjauksen jälkeen.
- SLAP-korjaus: Tämän artroskooppisen toimenpiteen aikana kirurgi kiinnittäisi ommelankkureita kiinnittääkseen revitty labrum olkapäähän luuhun. Ankkuri istuu luuhun, ja ompeleet kääritään labrumin ympärille ja sidotaan tiukasti luuhun.SLAP-korjaus sopii parhaiten ihmisille, jotka haluavat pysyä aktiivisina ja joilla on muuten terve olkapää.
- Hauis-tenodeesi: Tämän toimenpiteen aikana hauis-jänne leikataan paikasta, johon se kiinnittyy labrumiin, ja asetetaan takaisin toiselle alueelle. Kun SLAP-aluetta vetävät voimat vähenevät, oireita voidaan lievittää. Hauis-tenodeesi on yleinen kirurginen valinta ihmisille, jotka ovat yli 40-vuotiaita tai joilla on hauislihasjännetulehdus tai repiminen. Hauis-tenodeesi voidaan tehdä artroskooppisesti. Paras tekniikka hauislihaksen tenodeesimenettelyyn riippuu ensisijaisesti muista olkapäissä hoidettavista olosuhteista.
Leikkauksen tulokset
Eri kirurgisten toimenpiteiden tulokset on raportoitu lukuisissa tieteellisissä tutkimuksissa.
Yleisimmin tutkittu kirurginen toimenpide on SLAP-korjaus. Potilailla, joilla on artroskooppinen SLAP-korjaus nykyaikaisilla ommelankkureilla, yli 90%: lla todetaan olevan hyvät tulokset ja yli 85%: lla on mahdollisuus palata kilpailukykyiseen urheilutoimintaan.
Kirurgisen hoidon riskit sisältävät tavanomaiset artroskooppisen olkapään leikkauksen riskit. Näitä voivat olla infektio, jäykkyys ja / tai olkapään heikkous. Leikkauksesta toipuminen voi vaikuttaa, jos sinulla on ollut muita olkavammoja SLAP-repeämisen lisäksi.
Liite
SLAP-kyyneleet ovat yleinen syy olkapäiden epämukavuuteen etenkin urheilijoille, joilla on usein yläpuolella olevia liikkeitä. Usein SLAP-repeämä voidaan hallita ei-kirurgisilla hoidoilla, varsinkin jos voit levätä niveliä tarpeeksi kauan, jotta se paranee.
Kuitenkin, kun ei-kirurginen hoito ei lievitä riittävästi oireita, voidaan harkita SLAP-kyyneleen kirurgista hoitoa. SLAP-repeämän hoidossa on useita kirurgisia vaihtoehtoja, joista jokaisella on etuja ja haittoja. Oikean leikkauksen valinta voi auttaa varmistamaan onnistuneen hoidon.
