Tärkeimmät takeaways
- D-vitamiinin puutos voi lisätä riskiäsi kehittää vaikea COVID-19-infektio.
- Koska joitain D-vitamiinia ja COVID-19-tutkimuksia ei ole vertaisarvioitu, jotkut terveysasiantuntijat sanovat, että on liian aikaista esittää väitteitä linkistä.
Kehittyvä luettelo siitä, mikä tekee joku "suuresta riskistä" vakavaan COVID-19: een - esimerkiksi tummempi iho, vanhempi ikä ja liikalihavuus - on tiiviisti D-vitamiinin puutostekijöiden kanssa, tutkimus osoittaa. Tämän seurauksena jotkut tutkijat ehdottavat, että D-vitamiinin puutos voi olla suoraan yhteydessä vakavan COVID-19: n lisääntyneeseen riskiin.
"D-vitamiinilla on tärkeä rooli immuunijärjestelmässämme", Tiffany Joy Yamut, RN, rekisteröity sairaanhoitaja ja Ketogenic Buddies -ruokavalion sivustojen perustaja, kertoo Verywellille. "Tämä voi selittää, miksi D-vitamiinin puutos, joka on yleistä eurooppalaisille matalan UV-altistuksen vuoksi, voi lisätä henkilön todennäköisyyttä saada tartunta ja sairaalahoito."
Koska D-vitamiinin tiedetään auttavan ehkäisemään hengitystieinfektioita, useissa eri tutkimuksissa on tutkittu potentiaalista roolia COVID-19: ssä.
D-vitamiinin puutos ja COVID-19-riski
Toukokuussa julkaistussa tutkimuksessa, joka julkaistiinIkääntyvä kliininen ja kokeellinen tutkimus, Yhdistyneen kuningaskunnan tutkijat tarkastelivat tietoja 20 eri Euroopan maasta verraten COVID-19: n määriä sekä taudin kuolonuhrien määrää väestön D-vitamiinipitoisuuksiin.
He kertoivat, että maissa, joissa kuolleisuus on korkeampi, kuten Italiassa ja Espanjassa, on myös korkeampi D-vitamiinin puutos tai puute. Toisaalta maissa, joissa D-vitamiinin puutos on alhaisempi, kuten Tanskassa, Ruotsissa ja Norjassa, COVID-19-infektioiden ja kuolleisuuden määrä on alhaisempi.
Tutkijat huomauttivat myös, että D-vitamiinipitoisuudet ovat "erittäin alhaiset" ikääntyvässä väestössä, erityisesti Espanjassa ja Italiassa.
Pienemmässä tutkimuksessa, joka oli esipainettu heinäkuussa, mutta jota ei ole vielä vertaisarvioitu, tutkijat vertasivat COVID-19-tapausten esiintyvyyttä D-vitamiinipitoisuuteen väestössäennenpandemian alkuun. Tämä tutkimus, joka oli esipainettu heinäkuussa, mutta jota ei ole vielä vertaisarvioitu, analysoi tietoja kymmenestä maasta, mukaan lukien Yhdysvallat, Kiina, Saksa, Italia ja Iran. Tutkijat löysivät vahvan korrelaation D-vitamiinipuutoksen ja COVID-19: n aiheuttamien vakavien komplikaatioiden ja / tai kuoleman välillä.
Toisessa esipainetussa tutkimuksessa tutkijat Chicagon lääketieteen yliopistosta tarkastelivat 499 potilaan kaavioita, joiden D-vitamiinipitoisuus mitattiin vuoden kuluessa COVID-19-testistä. He havaitsivat, että potilaat, joilla oli kliininen vitamiini D-puutos, jota ei korjattu, sai lähes kaksi kertaa todennäköisemmän tartunnan COVID-19: llä kuin potilailla, joilla oli normaali D-vitamiinipitoisuus.
D-vitamiini ja immuunijärjestelmäsi
Sekä vakavat infektiot että kuolemat COVID-19-potilailla liittyvät usein immuunijärjestelmän ylireagointiin, jota kutsutaan viruksen laukaisemaksi sytokiinimyrskyksi. Kun immuunijärjestelmä reagoi liikaa, se tuottaa liikaa pro- tulehdukselliset sytokiinit, jotka voivat laukaista akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän tai ARDS: n, ja laaja kudosvaurio, joka voi aiheuttaa elinten vajaatoiminnan ja kuoleman.
Tutkijoiden mukaan sytokiinien kohdentaminen ja tämän sytokiinimyrskyn estäminen tai pysäyttäminen voivat olla vastaus COVID-19-infektioiden vakavuuden vähentämiseen ja eloonjäämisasteen nostamiseen. D-vitamiini voisi auttaa.
Vuoden 2020 tammikuun 2020 raportin mukaanRavinteet,D-vitamiini vähentää tulehdusta estävien sytokiinien ilmentymistä ja lisää samanaikaisesti tulehdusta ehkäisevien sytokiinien ilmentymistä.Toisin sanoen D-vitamiini auttaa vähentämään tulehdusta aiheuttavia yhdisteitä ja tuottaa samalla enemmän tulehdusta vähentäviä yhdisteitä - yhdistelmä, joka voisi estää sytokiinimyrsky.
Yamut selittää, että D-vitamiini stimuloi myös katelisiinin, mikrobilääkepeptidin, joka auttaa torjumaan viruksia, bakteereja ja sieniä, tuotantoa. Hän lisää, että tämä voisi ainakin osittain selittää, miksi D-vitamiinin puutos voi johtaa virusinfektioihin ja sairaalahoitoon.
Skeptisyys D-vitamiinista ja COVID-19: stä
Vaikka D-vitamiini on monimutkaisesti kytketty immuunijärjestelmään, jotkut terveydenhuollon ammattilaiset eivät ole vakuuttuneita siitä, että se on vastaus suojautumiseen COVID-19: ltä. Yllä olevien tutkimusten tulokset herättivät kritiikkiä Yalen lääkäreiltä. Nämä lääkärit sanovat, että korrelaatio ei ole sama syy-yhteys, ja vaikka D-vitamiini on välttämätön immuunijärjestelmän terveydelle, on liian aikaista sanoa, onko vitamiini merkittävä COVID-19-infektion vakavuuden suhteen.
Toinen huolenaihe on, että väestö tulkitsee tulokset väärin. Yale Medicine -dermatologinen kirurgi, MD, Kathleen Suozzi ilmaisi huolensa siitä, että tutkimusten tiedotusvälineiden media saa ihmiset ottamaan liikaa D-vitamiinilisäaineita tai jopa ottamaan aurinkoa liikaa. Vaikka D-vitamiinitoksisuus on harvinaista, liian monien lisäravinteiden ottaminen voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua, huonoa ummetusta ja heikkoutta.Se voi myös nostaa veresi kalsiumpitoisuutta, mikä johtaa komplikaatioihin, kuten lihaskramppeihin, epäsäännölliseen sydämeen syke ja jopa munuaisten vajaatoiminta.
Ison-Britannian kansallisen terveys- ja hoitoalan huippuyksikön (NICE) tutkimuksissa todettiin, että koska ne eivät ole interventiotutkimuksia, jotka mittaavat hoito- tai ennaltaehkäisymenetelmän tehokkuutta, meillä ei vielä ole tietoa kuinka paljon D-vitamiinia suojaa, vai onko D-vitamiinin ottamisesta aktiivisen COVID-19-infektion kanssa haitallisia vaikutuksia vai ei.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Vaikka D-vitamiinin matalan tason ja COVID-19: n väliseen yhteyteen liittyy vielä joitain kysymyksiä, se ei kuitenkaan kumoa sitä tosiasiaa, että D-vitamiini on välttämätön terveyden ja immuunijärjestelmän optimaalisen toiminnan kannalta. Vaikka vitamiinille on yleisiä suosituksia, tarkka sinulle sopiva määrä riippuu iästäsi, terveydentilastasi ja nykyisestä D-vitamiinipitoisuudestasi.
Kuinka paljon D-vitamiinia tarvitset?
Vaikka D-vitamiini ei välttämättä ole COVID-19: n yleislääke, se on silti tärkeä osa terveellistä ruokavaliota. D-vitamiinilla on immuunijärjestelmän terveyden lisäksi rooli:
- Kalsiumtasapaino
- Kilpirauhasen terveys ja hormonitasapaino
- Sydämen terveys
- Insuliinin eritys
- Optimaalinen lihasten toiminta ja luuston terveys
Kuinka paljon D-vitamiinia tarvitset, riippuu terveydestäsi ja nykyisestä D-vitamiinipitoisuudestasi, mutta kansallisten terveyslaitosten yleiset ohjeet ovat:
- Vauvat ja pikkulapset (enintään 12 kuukautta): 400 IU (kansainväliset yksiköt)
- 1-70-vuotiaat lapset ja aikuiset: 600 IU
- Aikuiset yli 70 vuotta: 800 IU
Kuinka saada tarpeeksi D-vitamiinia
Sofia Norton, RD, Kiss My Keton rekisteröity ravitsemusterapeutti, kertoo Verywellille, että joillekin ihmisille muutaman minuutin viettäminen auringossa voi antaa kaiken tarvitsemasi D-vitamiinin päivälle. Tämä ei kuitenkaan ole mahdollista kaikille.
"Ihmisillä, joilla on luonnostaan tumma ihon sävy, on suuria määriä pigmentti melaniinia", hän sanoo. "Tämän vuoksi heidän kykynsä luoda D-vitamiinia suorasta auringonvalosta on heikentynyt."
Koska korkeat melaniinipitoisuudet estävät D-vitamiinin tuotantoa ihossa, tämä voi asettaa tietyille roduille suuremman D-vitamiinipuutoksen riskin. Mustilla aikuisilla esiintyy eniten D-vitamiinin puutetta, jota seuraavat latinalaisamerikkalaiset aikuiset.
Vaikeat COVID-19-infektiot vaikuttavat suhteettomasti näihin roduryhmiin. Esimerkiksi New Yorkissa huhtikuun 2020 tiedot osoittavat, että taudista kuoli kaksi kertaa niin paljon mustia yksilöitä kuin valkoiset (92,3 kuolemaa 100 000: ta vastaan 45,2 / 100 000).
Muita ryhmiä, joilla on lisääntynyt riski D-vitamiinin puutoksesta, ovat:
- Vanhemmat aikuiset
- Ihmiset, joilla on tiettyjä terveysolosuhteita, kuten maksasairaudet, kystinen fibroosi ja Crohnin tauti
- Ihmiset, jotka ovat liikalihavia
- Ihmiset, joilla on ollut mahalaukun ohitusleikkaus
Koska kaikki ihmiset eivät voi valmistaa tai imeä D-vitamiinia samalla tavalla, Yamut sanoo, että hänen paras vinkki saada riittävästi D-vitamiinia riippumatta siitä, missä asut ja kuinka vanha olet, on varmistaa, että syöt runsaasti D-vitamiinia sisältäviä ruokia. Joitakin esimerkkejä ovat:
- Lohi
- Taimen
- Miekkakala
- Makrilli
- Portobello-sienet
- Ruijanpallas
- Atlantin silli
- Sardiinit
- Täysmaito
- Vahvistettu maito
Lisäravinteiden ottaminen voi myös auttaa sinua vastaamaan tarpeisiisi, mutta keskustele aina lääkärisi kanssa ennen uuden lisäyksen lisäämistä ruokavalioon.
Jos päätät ottaa lisäravinteita, Yamut suosittelee D3-vitamiinin, joka tunnetaan myös nimellä kolekalsiferoli, hankkimista. "Tätä ihosi tuottaa altistuessaan auringonvalolle", hän sanoo.