Asiantuntijat oppivat edelleen siitä, mikä aiheuttaa fibromyalgian ja miksi jotkut ihmiset ovat alttiimpia tälle häiriölle, joka koskee koko kehon kipua, väsymystä ja muita oireita. Monet asiantuntijat uskovat, että tila liittyy geneettiseen taipumukseen. Myös aivo- ja hormonaaliset poikkeavuudet, unihäiriöt tai laukaiseva tapahtuma, kuten fyysinen tai henkinen stressi, ovat mahdollisia syitä. On todennäköistä, että tekijöiden yhdistelmä on se, mikä lopulta aiheuttaa fibromyalgian tietyillä henkilöillä.
© Verywell, 2018Aivojen ja hormonien poikkeavuudet
Tutkimukset osoittavat, että fibromyalgiaa sairastavilla keskushermoston osat, jotka käsittelevät kipusignaaleja, toimivat eri tavalla kuin muilla ihmisillä.
Fibromyalgiaa sairastavilla ihmisillä voi olla lukuisia poikkeavuuksia niiden hormonaalisessa, metabolisessa ja aivokemiallisessa aktiivisuudessa, mutta asiantuntijat eivät ole varmoja, ovatko nämä syitä fibromyalgialle vai kivun ja stressin vaikutuksille keskushermostoon. Myös aivoissa on havaittu joitain fyysisiä muutoksia.
Fibromyalgiaa sairastavilla voi olla poikkeavuuksia jossakin seuraavista:
- Serotoniinitasot (alhaiset): Serotoniini vaikuttaa unisykliisi, kiputasoon ja hyvinvointitunteisiin. Alhaiset tasot liittyvät masennukseen, migreeniin ja ärtyvän suolen oireyhtymään, jotka kaikki esiintyvät usein fibromyalgian kanssa.
- Melatoniinitasot (alhaiset): Jotkut tutkimukset osoittavat, että melatoniinilisäaineiden käyttö voi vähentää kiputasoja, parantaa unta ja auttaa lievittämään masennusoireita fibromyalgiaa sairastavilla ihmisillä.Muut tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet vain vähän tai ei lainkaan tällaista parannusta.
- Noradrenaliini- ja dopamiinipitoisuudet (matalat): Alhainen noradrenaliinipitoisuus voi johtaa valppauden menetykseen, henkiseen sumuun, masennukseen ja apatiaan.Pieni dopamiinipitoisuus johtaa lihaskipuun, kognitiivisten toimintahäiriöiden lisääntymiseen ja liikuntaan liittyviin ongelmiin (vapina, huono tasapaino, kömpelyys).
- Glutamaatti ja GABA (epätasapainossa): Glutamaatin tehtävä on saada aivosolusi innostumaan. Se on tärkeää oppimiselle ja muille tilanteille, jotka edellyttävät nopeaa ajattelua. GABAn tehtävänä on torjua glutamaattia ja rauhoittaa aivoasi. Fibromyalgiassa tutkimus osoittaa, että glutamaattipitoisuudet ovat liian korkeat suhteessa GABA: han, mikä voi johtaa ylistimulaatioon ja vaikuttaa krooniseen kipuun.
- Kortisolitasot (matalat): Stressihormonin kortisolin puutteet, jotka vapautuvat, kun kehosi on stressissä, voivat vaikuttaa fibromyalgiaan.
- Aineen P tasot (korkeat): Aine P on hermoston kemiallinen välittäjä, joka liittyy kivun havaitsemiseen. Jos sinulla on liikaa, aivosi saavat liikaa kipusignaaleja. FMS-potilailla voi olla jopa kolme kertaa normaalin määrän selkäydinnesteessä.
- Epänormaalit kivun havaintatasot (korkea aktiivisuus): Jotkut tutkimukset ja aivotutkimukset viittaavat siihen, että fibromyalgian potilailla on liikaa aktiivisuutta aivojen ja keskushermoston osissa, jotka käsittelevät kipua.
Tutkijat pyrkivät ymmärtämään, mitä nämä poikkeavuudet tarkoittavat ja miten tämä tieto voi johtaa hoitoihin.
Krooninen unihäiriö
Unihäiriöt ja fibromyalgia kulkevat käsi kädessä, ja jotkut asiantuntijat uskovat, että unihäiriöt ovat ensin. Fibromyalgiaa sairastavilla ihmisillä on keskimääräistä korkeampi levottomien jalkojen oireyhtymä, ajoittainen raajojen liikehäiriö (PLMD) ja uneen liittyvät hengityshäiriöt, kuten uniapnea.
Jotkut fibromyalgian unihäiriöt voivat liittyä hermoston kemikaalien serotoniinin ja melatoniinin tasoihin, jotka auttavat säätelemään nukkumis- ja herätysjaksoja.
Psykologinen ja fyysinen stressi
Tutkimusten mukaan fibromyalgiaa sairastavat ihmiset ovat muita todennäköisemmin kokeneet vakavan henkisen ja fyysisen hyväksikäytön.Tämä viittaa siihen, että posttraumaattisella stressihäiriöllä (PTSD) tai kroonisella stressillä voi olla vahva rooli fibromyalgian kehittymisessä joillakin ihmisillä .
Fyysinen stressi voi myös aiheuttaa fibromyalgiaa.Joitakin mahdollisia laukaisijoita ovat vamma, synnytys tai leikkaus.
Muut sairaudet
Fibromyalgia voi ilmetä joko muiden lääketieteellisten ongelmien jälkeen tai yhdessä muiden kanssa, erityisesti niiden kanssa, jotka vaikuttavat niveliin, lihaksiin ja luihin. Näitä ovat:
- Selkärankareuma
- Lymen tauti
- Nivelrikko
- Nivelreuma
- Lupus
Lääkäri voi testata näitä tai muita ehtoja työskennellessään fibromyalgian diagnosoimiseksi.
Riskitekijät
Huolimatta fibromyalgian syitä koskevasta epävarmuudesta, tekijät, jotka näyttävät lisäävän tilan kehittymisen tilastollista riskiä, ovat selkeämpiä. Näitä ovat:
- Sukupuoli: On arvioitu, että 75-90% naisista, joilla on se.
- Ikä: Fibromyalgia diagnosoidaan yleensä 20-50-vuotiaiden välillä. Saat sen todennäköisemmin ikääntyessäsi, ja 80-vuotiaana noin 8% aikuisista täyttää fibromyalgian kriteerit American College of Rheumatology -yliopistosta.
- Perhehistoria: Riskisi sairastua fibromyalgiaan on noin kahdeksan kertaa suurempi, jos sinulla on ensimmäisen asteen sukulainen sairauteen.
- Lihavuus: Vuonna 2012 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että liikalihavilla potilailla, joiden painoindeksi (BMI) oli yli 35, oli korkeampi fibromyalgian oireita.
Sana Verywelliltä
Fibromyalgiasi voi johtua näistä tai useista tekijöistä. Koska ei ole kahta samanlaista tapausta, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista syistäsi ja siitä, miten voit määrittää sinulle sopivan hoitostrategian.