Kandidaasi tai hiiva-infektio on Candida-nimisen sienen aiheuttama infektio, jota esiintyy luonnollisesti pieninä määrinä iholla sekä limakalvopinnat suun, hengitysteiden, suoliston ja emättimen sisällä.
Yleisin candida-lajeista onCandida albicans(KAN-did-uh AL-bi-kanz), kutsutaan myösC. albicans, Mutta monia lajeja on olemassa, ja sinulla voi olla useita kehossasi ja kehossasi juuri nyt. Candida kasvaa parhaiten lämpimissä ja kosteissa paikoissa.
Infektiot, joihin liittyyC. albicansovat erittäin yleisiä ja yleensä helposti diagnosoitavissa ja hoidettavissa. Jotkut infektiot ja kannat aiheuttavat kuitenkin vakavia riskejä terveydellesi.
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuva DermNet / CC BY-NC-NDCandidiasis-tyypit ja oireet
Kandidaasilla on eri nimet riippuen siitä, mikä ruumiinosa on saanut tartunnan, mukaan lukien:
- Sukuelimissä: emättimen kandidiaasi tai emättimen hiiva-infektio; kandidal balaniitti tai uroshiiva-infektio
- Suussa: sammas tai orofaryngeaalinen kandidiaasi
- Vaipan alueella: hiivan vaippaihottuma
- Iholla: ihon kandidiaasi
- Kynsissä / varpaskynnissä: kandidal paronychia
- Veressä tai elimissä: invasiivinen kandidiaasi
Emättimen tai miehen hiiva-infektio
Candida ja erityisestiC. albicans,emättimen liikakasvua kutsutaan yleisesti emättimen hiiva-infektioksi, emättimen kandidiaasiksi tai vaginiitiksi.
Monet naiset - arviolta 72% - kokevat hiiva-infektion jossain vaiheessa elämäänsä, ja se on yleisempää raskauden aikana. Jotkut naiset havaitsevat, että hiiva-infektiot esiintyvät pian sen jälkeen, kun he ovat käyttäneet antibiootteja. Oireita ovat:
- Emättimen kutina
- Kipu
- Punoitus
- Valkoinen, paakkuinen purkaus
Miehillä on harvemmin sukupuolielinten hiiva-infektio, mutta kuka tahansa voi saada ne. Se on usein oireeton. Kun oireita esiintyy, yleisin on peniksen kärjen tulehdus.Jotkut miehet kokevat myös:
- Äärimmäinen kipu
- Kivulias virtsaaminen
- Esinahan haavat tai halkeilu
- Ärsytys
- Kutina
- Valkoinen, paakkuinen, purkautuminen, joka haisee pahalta
- Valkoiset, kiiltävät laastarit peniksen yläosassa
- Pienet ihottuman kaltaiset kuoppia
Sammas
Suussa, kurkussa tai ruokatorvessa esiintyvä sammas on yleisintä vauvoilla, diabeetikoilla ja HIV-positiivisilla.
Sammasoireita ovat:
- Valkoisia laikkuja kielellä, suun katolla ja poskien sisällä
- Punoitus suun sisällä
- Arkuus tai puuvillamainen tunne
- Kipu syömisen ja / tai nielemisen aikana
- Halkeamia suun kulmissa
Kun imettävällä vauvalla on sammas, äidillä voi olla halkeamia ja tuskallisia nänniä.
Hiivan vaipan ihottuma
Vauvalle voi kehittyä hiivan vaippaihottuma yksin tai sammasen kanssa. Oireita ovat:
- Lihavoitu punainen ihottuma, jossa on pieni, kohotettu reunus
- Pienemmät punaiset laastarit, jotka sekoittuvat suurempiin
- Rakkulat, haavaumat tai mätä täytetyt haavaumat
- Punaiset tai hilseilevät alueet sukuelimissä
Hiiva-vaippaihottuma näkyy vain vaipan alla, eikä se reagoi useimpiin vaippaihottumien hoitoihin. Jos käytät hoitoa kaksi päivää ja ihottuma ei parane, se on merkki siitä, että se voi olla kandidiaasi.
Hiivan vaipan ihottuman hoitoIhon kandidiaasi
Ihon kandidiaasia esiintyy yleensä lämpimissä ja kosteissa tiloissa, kuten nivusissa, kainaloissa, peräaukossa ja rintojen alla. Se aiheuttaa ihottumaa, jolle on tunnusomaista:
- Punaiset vauriot, yleensä vuorattu pienillä punaisilla pustuleilla
- Kutisevat laastarit
- Päänahassa on hilseileviä laikkuja, jotka voivat aiheuttaa hiustenlähtöä
Kynnet / kynnet
Kynsiinfektioita esiintyy usein ihmisillä, joiden kädet tai jalat ovat säännöllisesti alttiina vedelle. Saastuneilla työkaluilla suoritettu manikyyri tai pedikyyri on myös yleinen syy.
Kandidaalisen paryonchian oireita ovat kynnen ympärillä olevan ihon kivulias punoitus ja turvotus, johon voi edistyneissä tapauksissa sisältyä mätä. Iho voi näyttää säkiseltä. Vaikeissa tapauksissa kynsi itsessään voi muuttua väriksi.
Kynsi- ja kynsi-infektion syytInvasiivinen kandidiaasi
Vakavampi Candida-infektion muoto sisäelimissä, invasiivinen kandidiaasi on harvinaisempaa ja sitä esiintyy yleensä jo hyvin sairailla ihmisillä, kuten niillä, joille on tehty elinsiirto tai jotka ovat tehohoitoyksikössä.
Tämä kandidiaasin muoto voi olla kohtalokas.Se iskee useimmiten:
- Veri (kutsutaan myös kandidemiaksi)
- Sydän
- Aivot
- Silmät
- Luut
Yleisimpiä oireita ovat kuume ja vilunväristykset, jotka eivät reagoi antibiooteihin. Muut oireet vaihtelevat tartunnan saaneen ruumiinosan tai osien mukaan.
Globaali terveysuhka
Hoitoa kestävä kanta nimeltäCandida auris (C. auris)on yleistynyt ja Yhdysvaltojen tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset ja muut kansanterveysvirastot pitävät sitä tällä hetkellä vakavana maailmanlaajuisena terveysuhkana.
Syyt
Candida ei aiheuta sairauksia, ellei jonkinlainen olosuhde anna sienen lisääntyä. Esimerkiksi candida voi kasvaa, kun otat antibioottikuurin bakteeri-infektiolle (kuten virtsatieinfektiolle tai keuhkokuumeelle) tai koska immuunijärjestelmä on tukahdutettu sairauden tai joidenkin sivuvaikutusten vuoksi lääkkeitä.
Muita mahdollisia kandidiaasin syitä ovat:
- Diabetes, koska verensokeri ruokkii candidaa
- Huono hygienia
- Tiukka alusvaatteet tai märät vaatteet
- Olla ylipainoinen
- Kuuma, kostea ympäristö
- Ihotuotteet, jotka ärsyttävät ihoa
- Ympärileikkaamaton
- Spermisidit ja kondomit voiteluaineilla
- Syöpähoito
- Seksuaalinen aktiivisuus
- Hajustetut tuotteet, joita käytetään emättimen alueella
- Douching
- Erittäin kuumat kylpyammeet tai kylpytynnyrit
Diagnoosi
Hiiva-infektioiden diagnoosi vaihtelee sijainnin mukaan, mutta joitakin yhteisiä piirteitä on olemassa.
Tyypillisesti missä tahansa muussa muodossa kuin invasiivisessa kandidiaasissa lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen tartunnan saaneesta alueesta ja mahdollisesti ottaa näytteelle tai kaavinta, joka lähetetään laboratorioon ja tutkitaan mikroskoopilla. Candida on helppo tunnistaa tällä tavalla.
Kotitesti on käytettävissä emättimen hiiva-infektioille, mutta ne mittaavat emättimen pH: ta eivätkä ole spesifisiä candidalle, joten tulokset ovat vähemmän luotettavia kuin lääkäri suorittama testi.
Invasiivisen kandidiaasin tapauksessa verinäyte lähetetään laboratorioon ja viljellään sen kasvamiseksi.
Lääkäri voi myös tilata lisätestejä selvittääkseen, onko sinulle kehittynyt kandidiaasi taustalla olevan sairauden, kuten diabeteksen, seurauksena.
Emättimen hiiva-infektioiden diagnosointiHoito
Useimpien kandidiaasin muotojen hoitoon liittyy yleensä käsikauppa (OTC) tai reseptilääke sienilääkkeitä tai peräpuikkoja. Samoja lääkkeitä käytetään infektion sijainnista riippumatta, vaikka vahvuus ja käyttötapa voivat vaihdella. Lääkkeitä ovat:
- Lotrimin, Mycelex (klotrimatsoli)
- Mikatiini (mikonatsoli)
- Nystatiini (mikostatiini)
- Monistaatti (tiokonatsoli)
Steroidivoideja määrätään joskus myös helpottamaan oireita, kuten kipua ja tulehdusta.
Tartunnan saaneen ihon pitäminen puhtaana ja kuivana voi myös auttaa puhdistamaan sen.
Systeemiset lääkkeet
Pysyviä tai vakavia hiiva-infektioita varten lääkärit voivat määrätä systeemisen sienilääkityksen pillerimuodossa. Varsinkin jos sinulla on ollut hiiva-infektioita, lääkäri voi suositella näitä lääkkeitä ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä aina, kun otat antibiootteja. Ne annetaan yleensä kahtena annoksena useiden päivien välein. Näitä lääkkeitä ovat:
- Diflukaani (flukonatsoli)
- AmBisome, Amfotec (amfoterisiini B)
- Nyamyc, Pedi-Dri, Nystop (nystatiini)
Nystatiini on yleinen valinta HIV: hen liittyvälle kandidiaasille.
Vaikka näitä suun kautta otettavia lääkkeitä käytetään joskus invasiivisen kandidiaasin hoitoon, suonensisäiset sienilääkkeet ovat yleisempi valinta. Ne sisältävät:
- Cancidas (kaspofungiini)
- Mykamiini (mikafungiini)
- Eraxis / Ecalta (anidulafungiini)
Näitä lääkkeitä voidaan antaa useita viikkoja sen varmistamiseksi, että kaikki sienet ovat poissa järjestelmästäsi. Pitkäaikaista sienilääkitystä voidaan tarvita myös kroonisen kandidiaasin hoitoon.
Sana Verywelliltä
Jos uskot, että sinulla on jonkinlainen kandidiaasi, sinun on tärkeää nähdä lääkäri - etenkin ensimmäistä kertaa -, jotta voit vahvistaa oireidesi syyn ja aloittaa oikean lääkityksen. Joku, joka tuntee oireet paremmin, voi päättää yksinkertaisesti aloittaa hoidon OTC-voiteilla. Kuitenkin aina, kun sinulla on toistuvia, hoitoresistenttejä tai vakavia oireita, sinun on hakeuduttava lääkäriin.