Litium on mielialan stabilointiaine, jota käytetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon, tilaan, johon liittyy masennuksen, manian ja hypomanian jaksoja. Litiumia käytetään akuuttina mielialan jaksojen hoitona ja pitkäaikaisena hoitona uusien maanisten ja masennusten uusiutumisen estämiseksi.
Sen fysiologisia vaikutuksia on monia, mutta on edelleen epäselvää, kuka niistä on vastuussa sen terapeuttisista vaikutuksista. Tutkijat tietävät, että litium tasoittaa manian korkeudet ja masennuksen matalat kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilailla palauttamalla aivojen välittäjäaineiden tasapainon.
Välittäjäaineet ovat kemiallisia lähettimiä, jotka lisäävät, kuljettavat ja tasapainottavat signaaleja hermosolujen (hermosolujen) ja kohdesolujen välillä koko kehossa. Liian paljon tai liian vähän yhtä välittäjäainetta voi häiritä aivotoiminnan tasapainoa, joka ilmenee muutoksina ihmisten ajattelutapa-, tunne- tai käyttäytymistavassa.
Se on kaksisuuntaisen mielialahäiriön ensilinjan hoito, joka voi vähentää maanisia jaksoja ja vähentää maanisia jakso-oireita, kuten kohonnut tai ärtyisä mieliala, kilpa-ajatukset, levottomuus ja unen heikkeneminen. Litiumia on kuitenkin määrätty yhä vähemmän viime vuosina. Syihin kuuluvat sen sivuvaikutukset, muiden mielialan stabilointiaineiden saatavuus ja litiumin korkea myrkyllisyyskuorma.
Litium on luonnossa esiintyvä kemiallinen alkuaine. Litium on kevyt, pehmeä metalli, jota käytetään monissa muodoissa. Joitakin näistä muodoista, kuten litiumkarbonaattia, käytetään kaksisuuntaista mielialahäiriötä hoitavien lääkkeiden valmistamiseen.
Nämä ovat kaksisuuntaisen mielialahäiriön yleisimmät oireet
PeopleImages / Getty Images
Historia
Litiumin käyttö mielialahäiriöiden psykiatrisissa hoidoissa on peräisin 1800-luvulta. Sitä ei käytetty laajalti, mutta sen hyödyt aineenvaihdunnan häiriöille ja kihdelle, joiden oletettiin ja mielialahäiriöt on dokumentoitu hyvin lääketieteellisissä asiakirjoissa.
Litium hyväksyttiin ja otettiin laajalti käyttöön Yhdysvalloissa 1970-luvulla. Sen käyttö Amerikassa väheni vähitellen 1980-luvun loppupuolelle, mutta otettiin käyttöön kouristuslääkkeitä ja epätyypillisiä psykoosilääkkeitä, jotka ovat luokkia lääkkeisiin, joita käytetään muiden sairauksien hoitoon ja joita on myös yhä enemmän käytetty kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon.
Mielialahäiriöt, joita kutsutaan myös mielialahäiriöiksi, ovat mielenterveyden häiriöryhmä, jolle on tunnusomaista dramaattinen muutos tai mielialan äärimmäisyydet.
Useat tutkimukset ovat havainneet, että litium estää tehokkaasti mielialan jaksot, maaniset jaksot ja masennusjaksot.Lithium on parempi kuin kouristuksia estävä lääke maniajaksojen ehkäisyssä. Ja se vähentää mielialan oireiden uusiutumista, vähentää aggressiota ja mahdollisesti myös vähentää impulsiivisuutta. Litium voi myös vähentää itsemurhan riskiä niillä, joilla on mielialahäiriöitä.
Kuinka litium toimii?
Litium kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan mielialan stabiloiviksi aineiksi, jotka ovat lääkkeitä, joita käytetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja muiden mielialahäiriöiden hoitoon. I t on vaikea määrittää, mikä litiumin monista vaikutuksista on vastuussa mielialaa stabiloivista ominaisuuksistaan, mutta tiedetään, että litium vähentää epäsäännöllistä aktiivisuutta aivoissa muuttamalla välittäjäaineiden, erityisesti dopamiinin ja serotoniinin, aineenvaihduntaa.
Dopamiini- ja serotoniinitasot voivat vaikuttaa mielialaan, ahdistukseen ja moniin muihin aivotoimintoihin.Muut hermovälittäjäaineet, joiden on todettu osallistuvan kaksisuuntaisen mielialahäiriön patofysiologiaan, ovat noradrenaliini, GABA ja glutamaatti.
Käyttää
Litiumia käytetään ensisijaisesti kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireiden - manian, masennuksen ja kahden valtion välisten vaihteluiden - hoitoon. Se voidaan ottaa tabletin, nesteen tai kapselin muodossa. ja se on otettava tarkalleen terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaan.
Litium on tarkoitettu käytettäväksi pitkäaikaisena hoitona. Litiumia käyttävien ei pitäisi lopettaa lääkityksen ottamista, vaikka he olisivatkin paremmin. Puuttuvat litiumannokset voivat lisätä mielialan oireiden uusiutumisen riskiä. Jotta lääkitys toimisi kunnolla, litiumia käyttävien on noudatettava lääkäreiden ohjeita siitä, milloin, kuinka paljon ja kuinka usein se otetaan.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön lisäksi litiumia voidaan määrätä myyntituotteista poikkeaville olosuhteille, kuten ei-bipolaariselle masennukselle, verisuonten päänsärkyille ja neutropenialle. On tärkeää muistaa, että -etikettien käyttöä ei ole hyväksynyt Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto.
Edut
Litiumia ei määrätä niin usein kuin aiemmin, koska sen myrkyllisyyskuormitus ja uusien mielialan stabilointiaineiden saatavuus ovat käytettävissä. Tutkimus kuitenkin osoittaa, että se on edelleen luotettava ja tehokas kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito ja sillä voi olla myönteisiä vaikutuksia joidenkin muiden sairauksien hoito tai ehkäisy, mukaan lukien:
- Muut mielialahäiriöt
- Itsemurhien ehkäisy
- Tietyt neurodegeneratiiviset sairaudet
Varotoimenpiteet
Litiumia käyttävät voivat ryhtyä seuraaviin varotoimiin varmistaakseen, että lääkitys ei menetä tehokkuuttaan ja minimoidakseen lääkityksen haittavaikutukset:
- Vältä alkoholin käyttöä tai laittomien huumeiden käyttöä
- Vältä matalan natriumin ruokavaliota ja kuivumista
- Vältä käsikauppalääkkeitä ja reseptilääkkeitä, jotka sisältävät ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai naprokseenia.
- Vältä kofeiinipitoisten juomien, kuten kahvin ja teen, liiallista nauttimista
Keskustellessasi tästä hoitovaihtoehdosta, kerro lääkärillesi, mitä reseptilääkkeitä ja käsikauppalääkkeitä sekä yrttejä ja lisäravinteita käytät parhaillaan huumeiden haittavaikutusten välttämiseksi. Käytä aina litiumia lääkärisi ohjeiden mukaisesti ja vältä liikaa lääkitystä.
Haittavaikutukset ja riskit
Koska litiumin terapeuttiset tasot ovat hyvin lähellä toksisuustasoja, haittavaikutukset korreloivat annostuksen kanssa, minkä seurauksena heidän terveydenhuollon tarjoajansa on tarkkailtava litiumia sairastavaa potilasta. Litiumveritasot suoritetaan optimaalisen annostuksen määrittämiseksi.
Litiumin yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- Ripuli tai ruoansulatushäiriöt
- Aknemainen ihottuma
- Suun kuivuminen tai liiallinen sylki
- Hiustenlähtö tai oheneminen
- Lievä vapina
- Painonnousu
Seuraavat merkit voivat viitata myrkyllisyyteen ja kiireellisen lääkärin avun tarpeeseen:
- Epätavallinen väsymys
- Usein virtsaaminen (mahdollinen diabetes insipidus)
- Vapina, joka on nykivää tai vaikea hallita
- Epäsäännöllinen syke
- Huimaus tai sekavuus
Useissa tutkimuksissa on tutkittu tapoja hallita litiumin sivuvaikutuksia.Useimmille ihmisille nämä vaikutukset ovat lieviä. Voimakkaampiin sivuvaikutuksiin voidaan puuttua säätämällä annostusta tai lääkitysohjelmaa, muuttamalla litiumvalmistetta ja hoitamalla sivuvaikutuksia sopivilla lääkkeillä.
Terveydenhuollon tarjoaja voi pyytää litiumia ottavaa henkilöä toimittamaan verinäytteen määräajoin varmistaakseen, että heidän kehossaan on sopiva lääkitys ja arvioimaan haittavaikutuksia, kuten muutoksia verisolujen määrässä, kilpirauhasen tai munuaisten toiminnassa.
Kuka ei saa ottaa litiumia?
Litiumia tulee käyttää varoen tai sitä ei ehkä suositella potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, sydän- ja verisuonitauteja ja alle 12-vuotiaille lapsille.
Sen käyttö raskauden aikana liittyy vastasyntyneiden synnynnäisiin vammoihin, kuten Ebsteinin poikkeama, sydänventtiilin vika. Vaikka ensimmäisen kolmanneksen litiumin käytön Ebsteinin poikkeavuuksien riski on hyvin pieni, suositellaan vauvan sydämen ultraääntä 16-20 viikon raskauden aikana, jos joku käyttää litiumia raskauden aikana. seurataan tarkasti raskauden alkuvaiheessa ja lähellä synnytystä.
Raskaana olevien on punnittava litiumin ottamisen riskit ja hyödyt terveydenhuollon tarjoajiensa kanssa. Imetystä ei yleensä suositella, koska litium erittyy äidinmaitoon.
Sana Verywelliltä
Litium voi olla turvallinen ja tehokas hoitovaihtoehto kaksisuuntaista mielialahäiriötä tai muun tyyppisiä mielialahäiriöitä sairastaville. Terveydenhuollon tarjoajan asettaman annostus- ja lääkeaikataulun noudattaminen varmistaa, että saat litiumista eniten hyötyä ja vältät lääkityksen ei-toivotut haittavaikutukset. Jos lääkäri tarjoaa litiumia vaihtoehtona, varmista, että annat heille perusteellisen kuvauksen sairaushistoriastasi ja ilmaiset kaikki huolesi.
