Kodin unetestausta käytetään yhä enemmän unihäiriöiden, kuten obstruktiivisen uniapnean (OSA), diagnosointiin. Miksi sinulle saatetaan kertoa tehdä nukkumistutkimus kotona? Mitkä ovat kodin unitestin edut ja haitat verrattuna keskellä olevaan polysomnogrammaan? Tutustu koti-unitutkimusten käyttöön, mitä tutkimuksellesi voi odottaa ja mitkä ovat seuraavat vaiheet diagnoosissasi ja hoidossasi.
Tetra Images / Getty Images
Kuinka saada kotiin nukkumistutkimus
Ensinnäkin saatat ihmetellä, miksi sinun on ensin saatava unitutkimus. Näitä testejä käytetään erilaisten unihäiriöiden tunnistamiseen. Vaikka oireet ja asianmukainen fyysinen tarkastus voivat viitata unihäiriöidesi syihin, diagnoosi virallisesti selvitettävä testi (ja viime kädessä vakuutus maksaa hoidot).
Hallituksen hyväksymät unilääkärit ovat usein vastuussa unitestien tilaamisesta. Nämä ammattilaiset näkevät usein potilaiden valittavan unihäiriöistä ja voivat koulutuksensa avulla tarkastella tutkimuksia ja suositella sopivinta hoitoa. Perusterveydenhuollon tarjoajat ja muut terveydenhuollon ammattilaiset voivat myös sallia tilata unen kotitestejä, mutta American Academy of Sleep Medicine ei suosittele tätä käytäntöä.
Kaikilla ei pitäisi olla nukkumistutkimusta kotona. Se on hyödyllinen vain obstruktiivisen uniapnean diagnosoinnissa. Tämä testaus tulisi tilata, jos epäillään ainakin kohtalaisen tai vakavan OSA-asteen esiintymistä. Testausta käytetään myös satunnaisesti uniapnean hoitojen, kuten suun kautta annettavan laitteen tai leikkauksen, tehokkuuden arvioimiseksi.
Jos esiintyy muita lääketieteellisiä sairauksia, jotka saattavat vaarantaa diagnoosin tarkkuuden, kotitestiä ei pidetä tarkoituksenmukaisena. Sitä ei myöskään käytetä muiden unihäiriöiden diagnosointiin uniapnean ulkopuolella. Jotkut näistä lääketieteellisistä vasta-aiheista kodin nukkumistestaukseen ovat:
- Keskivaikea tai vaikea keuhkosairaus
- Neuromuskulaarinen sairaus
- Sydämen vajaatoiminta
- Keskimääräinen uniapnea
- Säännölliset raajojen unen liikkeet
- Unettomuus
- Parasomniat (unikäyttäytyminen)
- Vuorokausirytmin unihäiriöt
- Narkolepsia
Lopuksi, kodin nukkumistestausta voidaan käyttää satunnaisesti henkilöille, jotka eivät pysty saamaan diagnostista polysomnogrammaa keskuksessa liikkumattomuuden, turvallisuuden, kriittisen sairauden tai muiden konfliktien vuoksi. Tärkeää on, että kodin nukkumistestaus ei sovi lapsille.
Edut ja haitat
Koti-unitutkimukset ovat erinomainen tapa hallita uniapneaa oikein valitun väestön keskuudessa. Jos häiriöstä epäillään suuresti, se voi olla yksinkertainen vahvistava testi, jonka avulla potilas voi edetä hoidon hoitovaiheeseen. Negatiivinen testi ei kuitenkaan välttämättä sulje pois häiriötä. Jos koti-unitesti on negatiivinen (apnea-hypopnea-indeksi tai AHI alle 5), tyypillisesti tarvitaan diagnostinen polysomnogrammi unikeskuksessa.
On useita syitä, joiden vuoksi potilaat haluavat tehdä kodin unitestin, mukaan lukien:
- Se on tyypillisestiedullisempi, joka maksaa satoja dollareita verrattuna tuhansiin dollareihin, joita keskitesti voi maksaa.
- se onsopivampi, jolloin voit nukkua kotona pikemminkin kuin vieraassa ympäristössä.
- se onmukavampi, vähemmän johtoja ja pääsy kodin mukavuuksiin.
- Onlisää pääsyätestaukseen. Nukkumiskeskukset eivät välttämättä ole käytettävissä sijainnin tai jopa aikataulun vuoksi. Kotitestauslaitteet voidaan lähettää kotiin lääkärin vastaanotolta, ja ne lähetetään joskus jopa postitse.
Kultainen standardi kaikkien unihäiriöiden diagnosoimiseksi on edelleen osallistunut diagnostinen polysomnogrammi unikeskuksessa. Tämä sisältää univaiheiden ja unen pirstoutumisen lisätoimenpiteet EEG: n, sydämen rytmin EKG: n kautta sekä jalka- tai käsivarsi-anturit liikkeitä varten; kaikki nämä eivät välttämättä sisälly yhteiseen kotitestaukseen. Lisäksi, jos sinulla on lievä uniapnea, kotitesti saattaa yksinkertaisesti unohtaa diagnoosin.
Mitä odottaa
Kun lääkäri on todennut, että sinulla on oltava unen kotitutkimus, sinua neuvotaan käyttämään laitetta kotona. Usein lääketieteellinen avustaja, hengitysterapeutti tai unihenkilö antaa nämä ohjeet. Sinulle näytetään, kuinka tarvittavat anturit voidaan käyttää. Tyypillisesti tämä sisältää vyön, joka kiertyy rinnan tai vatsan ympärille hengitysvoiman mittaamiseksi, nenään asennettu nenän happikanyyli, joka mittaa ilmavirtaa, ja sormenpäähän kohdistettu oksimetri, joka tallentaa sykkeen ja veren happitasot. Käytetystä laitteesta riippuen näissä perusominaisuuksissa voi olla jonkin verran vaihtelua. Kun olet asennettu oikein, sinun tulisi myös saada ohjeita laitteen virran kytkemiseen ja sammuttamiseen.
Kun valmistaudut menemään nukkumaan kotona, laitat anturit uudelleen ja käynnistät laitteen ohjeiden mukaan. Jos heräät mennä vessaan yöllä, voit todennäköisesti pitää suurimman osan antureista paikallaan. Aamulla jotkut laitteet ilmoittavat sinulle valolla tai lukemalla ilmoituksen siitä, että tietoja on kerätty riittävästi. Yleensä riittävä testi edellyttää vähintään useita tunteja tallennusta. Jotkut lääkärit suosittelevat, että potilaat tekevät kaksi (ja jopa kolme) yötä testausta, jotta testi onnistuu.
Seuraavat vaiheet
Palattuaan laitteen, unilääkäri lataa laitteen, tarkastelee ja tulkitsee tiedot henkilökohtaisesti ja luo yhteenvedon tuloksista. Kuten yllä mainittiin, jos kodin unitesti paljastaa puutteelliset tiedot tai on negatiivinen uniapneasta, keskitesti voi olla tarpeen tilan tunnistamiseksi. Uniklinikan seurantatapauksessa nämä tulokset tarkistetaan kanssasi ja keskustellaan seuraavista vaiheista.
Jos testi osoittaa uniapneaa, hoitovaihtoehtoja tarkistetaan, mukaan lukien jatkuvan positiivisen hengitysteiden paineen (CPAP) käyttö, suun kautta otettavat laitteet, laihtuminen, paikannushoito, leikkaus ja mahdollisesti muut hoidot.
Kotiunitestit voivat olla houkutteleva vaihtoehto uniapnean tunnistamiseksi niillä, joiden epäillään sairastavan sairautta ja joilla ei ole vasta-aiheita tai muita epäiltyjä unihäiriöitä. Jos olet kiinnostunut nukkumistutkimuksesta kotona ja hoidon jatkamisesta, aloita katsomalla hallituksen hyväksymä unihäiriöasiantuntija, joka voi tarjota sinulle kattavan arvioinnin, ohjausta testauksessa ja tukea hoitoprosessin aikana.
.jpg)
