Sydänkomplikaatiot aivohalvauksen jälkeen

Aivohalvauksen suurimmat seuraukset ovat neurologiset muutokset, mutta sydän (sydän) ongelmat voivat myös vaikeuttaa aivohalvauksen palautumista.

Lehdessä julkaistu tutkimusAivohalvaus tarkasteli 93 627 potilaan ryhmää vuoden ajan aivohalvauksen jälkeen. Suuren sydänsairauden riski 30 päivän sisällä aivohalvauksen jälkeen oli naisilla 25 kertaa suurempi ja miehillä 23 kertaa suurempi. Vuosi aivohalvauksen jälkeen miehet ja naiset kokivat edelleen kaksi kertaa todennäköisemmin suuren sydäntapahtuman kuin ikäisensä, joilla ei ollut ollut aivohalvausta.

Vaikka neurologiset vauriot ovat yleisin kuolinsyy aivohalvauksen jälkeen, sydämen komplikaatiot ovat toisella sijalla.

Yleiset sydänongelmat aivohalvauksen jälkeen

Aivohalvausta välittömästi seuraavina päivinä esiintyy todennäköisemmin sydänkohtausta, kongestiivista sydämen vajaatoimintaa, epänormaalia sydämen rytmiä ja sydämenpysähdystä.

Epänormaalit sydämen rytmit, mukaan lukien eteisvärinä ja eteisvärinä, ovat erityisen yleisiä. Molemmissa näistä olosuhteista eteiset (sydämen ylemmät kammiot) toimivat tavalla, joka ei ole normaalia.

• Jos sinulla on eteisvärinä, sydämen syke on epäsäännöllinen.
• Kun eteisvärinä on, sydämen sykkeen rytmi on säännöllinen, mutta liian nopea.

Molemmat olosuhteet ovat vaarallisia ja vaikuttavat veren virtaukseen koko kehossa.

Lisäksi epäsäännölliset sydämen rytmit voivat saada veren yhdistymään eteisiin, mikä johtaa verihyytymien muodostumiseen. Jos hyytymät siirtyvät verenkiertoon, ne voivat päätyä sepelvaltimoihin (missä ne voivat aiheuttaa sydänkohtauksen) tai aivoihin (missä ne voivat aiheuttaa toisen aivohalvauksen).

Aivohalvaus lisää henkilön riskiä sydänvaivoihin

Jotkut samoista riskeistä, jotka voivat johtaa aivohalvaukseen, voivat myös tehdä sydänongelmista todennäköisempää. Näitä tekijöitä ovat korkea verenpaine, diabetes, korkea kolesteroli, sepelvaltimotauti ja sydämen rytmihäiriöt.

Jotkut aivohalvauksen aiheuttamat fyysiset muutokset voivat vaikuttaa sydämen toimintaan. Esimerkiksi verenkiertoon aivohalvauksen jälkeen vapautuvat kemikaalit voivat olla haitallisia sydämelle.

Joskus aivohalvaus voi vahingoittaa suoraan aivojen osia, jotka hallitsevat sydäntä. Esimerkiksi aivohalvauksen aiheuttama oikean pallonpuoliskon vaurio voi johtaa vakaviin sydämen rytmihäiriöihin, mikä lisää riskiä ja kuolemaan.

Sydänongelmien ehkäisy aivohalvauksen jälkeen

Viimeaikaiset suositukset ovat ehdottaneet jatkuvaa sydämen seurantaa yhden tai kolmen päivän ajan aivohalvauksen jälkeen kehittyvien sydänongelmien tunnistamiseksi.

Riskitekijöitä, jotka saattavat kehottaa lääketieteellistä tiimiäsi seuraamaan sydäntäsi aivohalvauksen jälkeen, ovat:

• Ikä yli 75 vuotta vanha
• Minulla on ollut suuri aivohalvaus
• Yksi tai useampi seuraavista sairauksista: Diabetes, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, korkea verenpaine, edellinen aivohalvaus tai sepelvaltimotauti
• Korkeat seerumin kreatiniinipitoisuudet, joita syntyy, kun lihas hajoaa
• Korkeat troponiinitasot. Troponiini on proteiini, joka löytyy sydänlihaksesta; se vapautuu verenkiertoon, kun sydämen solut loukkaantuvat tai tuhoutuvat.
• Korkea systolinen verenpaine
• Muutokset elektrokardiogrammin tuloksissa, jotka mittaavat sydämessäsi tapahtuvaa toimintaa - erityisesti epänormaalit rytmimuutokset, varhaiset, sydämen kammioiden ylimääräiset lyönnit sekä eteisvärinä ja lepatus.