Prilosec (omepratsoli) on protonipumpun estäjä (PPI), jota käytetään närästysoireiden, haavaumien, gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) ja eroosisen ruokatorvitulehduksen hoitoon. Prilosec estää entsyymin, joka sallii hapon vapautumisen mahasolujen protonipumpuista (eräänlainen mahasolu). Tämä estää liikaa happoa vahingoittamasta ruokatorven, vatsan ja suoliston vuorausta.
Reseptilääke Prilosec on tarkoitettu sairauksille, jotka vaativat lääkärin diagnoosin ja valvonnan, kun taas OTC-lääkkeitä käytetään vain närästyksen hoitoon. Molemmista näistä lääkkeistä on yleisiä versioita.
Reseptilääke Prilosec tulee viivästetysti vapauttavina kapseleina ja oraalisuspensioon, jotka sekoitat veden ja juoman kanssa. Prilosec OTC toimitetaan viivästetysti vapauttavina tabletteina.
Marc Andrew Deley / Getty Images
Käyttää
Prilosec OTC -hoitoa käytetään närästyksen hoitoon. Se on hyväksytty 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille.
Reseptilääke Prilosecia käytetään myös närästykseen ja se on tavanomainen hoito GERD: lle, mahahaavoille (mahalaukun haavaumat) ja pohjukaissuolihaavoille (sijaitsevat ohutsuolen pohjukaissuolessa). Lisäksi reseptilääkettä Prilosec voidaan käyttää parantamaan eroosista ruokatorvitulehdusta tai hoitoonHelicobacter pylori(H. pylori,haavaumia aiheuttavat bakteerit) yhdistelmähoitona antibioottien kanssa.
Reseptilääke Prilosec -valmistetta voidaan käyttää myös harvinaisten hypersekretoristen sairauksien, kuten Zollinger-Ellisonin oireyhtymän, monien endokriinisten adenoomien ja systeemisen mastosytoosin, hoidossa. Kummassakin näistä olosuhteista kasvaimet tai soluryhmät voivat tuottaa ylimääräistä mahahappoa.
Resepti Prilosec on hyväksytty käytettäväksi 1 vuoden ikäisillä ja sitä vanhemmilla lapsilla, joilla on GERD tai eroosinen ruokatorvitulehdus. Kaikissa muissa hyväksytyissä käyttötarkoituksissa se on hyväksytty 17-vuotiaille ja sitä vanhemmille
On tärkeää huomata, että voit kokea oireitasi Prilosec-hoidon aikana, vaikka sinulla olisi vakava tila, joka tarvitsee arviointia ja hoitoa. Muista nähdä lääkäri.
Ennen ottamista
Prilosec OTC ei ole tehokas hoito närästyksen akuutteihin oireisiin (niihin, jotka vaikuttavat sinuun juuri nyt). Sitä käytetään päivittäin kahden viikon ajan, ja sen vaikutus kestää yhdestä neljään päivään.
Ota yhteys lääkäriisi ennen Prilosec OTC -hoidon aloittamista, varsinkin jos sinulla on närästystä yli kolme kuukautta. Tämä voi olla merkki vakavammasta tilasta.
Ennen kuin määrätään Prilosecia tai suositellaan Prilosec OTC -hoitoa, lääkäri ottaa sairaushistoriasi ja voi tehdä verikokeen tarkistaakseenH. pylori,tai bariumin nieltävä röntgenkuva tai muu kuvantaminen haavaumien etsimiseksi.
Endoskopiaa, menettelyä, jossa ohut putki, jossa on valo ja kamera, työnnetään kurkkuun alaspäin ruoansulatuskanavan tarkastelemiseksi, voidaan myös suositella, jos ruokatorvesi on huolestuttava. Tämä sisäkuva voi auttaa tunnistamaan haavaumat tai eroosinen ruokatorvitulehdus, kasvaimet ja muut ruokatorven tilat.
Ambulatorinen hapon (pH) seurantatesti on avohoitomenettely, jossa putki asetetaan ruokatorveesi 24 tunniksi hapon mittaamiseksi. Ja ruokatorven manometria on diagnostinen menettely, jossa putki asetetaan ruokatorven lihasten supistusten mittaamiseksi ja sulkijalihaksen toiminnan arvioimiseksi.
Muita PPI-lääkkeitä, joita on saatavana myös reseptillä tai tiskin, ovat Prevacid (lansopratsoli) ja Nexium (esomepratsoli). Samanlaisia reseptilääkkeitä ovat AcipHex (rabepratsoli), Protonix (pantopratsoli) ja Dexilant (dekslansopratsoli).
Tehokkuudessa ei näytä olevan merkittävää eroa markkinoiden eri PPI-tuotteissa.
Useat tutkimukset osoittavat, että Prilosecin kaltaiset lääkkeet tarjoavat parempaa helpotusta ja paranemista happamilta vaurioilta kuin H2: tä estävät lääkkeet, kuten Pepcid (famotidiini), jotka vähentävät mahahappoa estämällä histamiini-2 (H2) -reseptorit. Tämä pätee sekä ruokatorven, vatsan että suoliston eroosioon ja ei-eroosioon.
Lääkäri voi kuitenkin suositella myös H2-salpaajia, jos sinulla on yöllä happo refluksi, jota Prilosec ei hallitse.
Varotoimet ja vasta-aiheet
Tietyt lääketieteelliset olosuhteet voivat tehdä Prilosecin ottamisesta riskialtista tai jopa kieltää sen käytön. Näitä ovat:
- Allergia tai yliherkkyys: Vakavia allergisia reaktioita Prilosecille voi esiintyä. Jos sinulla on tunnettu allergia tai yliherkkyys omepratsolille, muille PPI: lle tai substituoiduille bentsimidatsoleille, älä ota Prilosecia.
- Musta uloste tai kirkkaan punainen veri ulosteessa: Jos ulosteessasi on mustaa tai kirkkaan punaista, sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon Prilosecin käytön sijaan. Tämä voi olla merkki ruoansulatuskanavan verenvuodosta, joten on tärkeää, että lääkäri arvioi sinut.
- Raskaus: Omepratsolin käytöstä raskauden aikana ei ole riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia. Vaikka jotkut alustavat tutkimukset viittaavat siihen, että PPI-lääkkeiden käyttö ensimmäisen kolmanneksen aikana ei lisää syntymävikojen tai haitallisten seurausten riskiä, sinun tulee keskustella vaihtoehdoista lääkärisi kanssa, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta.
- Imetys: Imettävien on ehkä vältettävä Prilosecia, koska se voi siirtyä vauvalle äidinmaidon kautta.
Keskustele lääkärisi kanssa kaikista tällä hetkellä käyttämistäsi lääkkeistä, lisäravinteista ja vitamiineista. Vaikka jotkut lääkkeet aiheuttavat vähäisiä vuorovaikutusriskejä, toiset saattavat olla suoraan vasta-aiheisia tai kehottaa harkitsemaan huolellisesti, ovatko hoidon edut suuremmat kuin haittasi.
Annostus
Prilosec OTC tulee 20 milligramman (mg) annoksina, jotka otetaan kerran päivässä 14 päivän ajan. 14 päivän lisähoito voidaan toistaa neljän kuukauden välein. Jos tämä ei riitä oireiden lievittämiseen, ota yhteys lääkäriisi.
Reseptilääke Prilosec tulee kapseleina, joita on saatavana 10, 20 tai 40 mg: n annoksina. Sitä on saatavana myös oraalisuspensioissa, joissa on 2,5 tai 10 mg ja jotka lisätään veteen. Lääkitys alkaa yleensä vaikuttaa 30 minuutista 3,5 tuntiin.
Tavalliset Prilosec-reseptiannokset sisältävät 20, 40 tai 60 mg kerran päivässä aikuisille. Lääkäri voi kuitenkin pyytää sinua kokeilemaan 20 mg: aa kahdesti päivässä, jos sinulla on oireiden lievitystä päivällä, mutta sinulla on yöllä happo refluksi tai jos käytät Prilosecia osana yhdistelmähoitoaH. pylori.
Tavalliset Prilosec-annokset lapsille ovat 5, 10 tai 20 mg kerran päivässä; lääkäri antaa suosituksen painon perusteella.
On tärkeää, että noudatat lääkärisi määräyksiä annostelusta, koska enemmän Prilosecia ei vastaa parempia tuloksia.
Erosoiva ruokatorvitulehdus aikuisilla
11 - 22 paunaa: 5 mg
22--44 paunaa: 10 mg
44 paunaa tai enemmän: 20 mg
Kaikki luetellut annokset ovat lääkevalmistajan mukaan. Tarkista resepti ja keskustele lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että otat oikean annoksen sinulle.
Muutokset
Omepratsolin on osoitettu olevan kaksi kertaa tehokkaampi ja kestävän tunteja pidempään potilailla, joilla on krooninen maksasairaus. Kuka tahansa, jolla on maksan vajaatoiminta ja ottaa Prilosecia, varsinkin jos se on pitkäaikainen hoito erosiiviseen ruokatorvitulehdukseen, saattaa joutua ottamaan pienemmän annoksen.
Iäkkäät potilaat voivat tyhjentää lääkkeen hitaammin kehostaan ja joutua ottamaan pienempiä annoksia.
Kuinka ottaa ja säilyttää
Prilosec OTC tulee ottaa aamulla ennen syömistä.
Reseptilääke Prilosec tulee ottaa vähintään tunti ennen ateriaa. mieluiten ennen aamiaista. Kapselit tulee niellä kokonaisina eikä niitä saa pureskella. Jos sinulla on nielemisvaikeuksia, Prilosec-kapselin sisältö voidaan sekoittaa omenasoseeseen tai vastaavaan pehmeään ruokaan. Varmista, että kapselista löytyviä pellettejä ei murskata tai pureskella nielemisen aikana.
Säilytä reseptilääkkeitä kuivassa paikassa huoneenlämmössä, joka on mieluiten 68--77 astetta F.Säilytä reseptikapseleita huoneenlämmössä, joka on 59--86 astetta F.Pidä pakkaus tiiviisti suljettuna ja säilytä kuivassa paikassa, ei saa paljon valoa.
Kun oraalisuspensio sekoitetaan veteen:
- Mittaa neste ruiskulla. Sekoitat 5 millilitraa (ml) kuhunkin 2,5 mg: n pakettiin ja 15 ml jokaiseen 10 mg: n pakettiin.
- Sekoita lääkitys ja vesi lasiin ja anna sen istua kaksi tai kolme minuuttia sakeutua.
- Sekoita uudelleen ja juo 30 minuutin kuluessa. Jos se on ollut pidempi, heitä annos pois ja valmistele uusi.
- Jos lääkettä jää juomisen jälkeen, lisää vettä, sekoita ja juo heti.
Säilytä oraalisuspensiota huoneenlämmössä, joka on ihanteellisessa 68 - 77 astetta F.
Jos unohdat annoksen (jommastakummasta formulaatiosta), ota se heti kun muistat. Jos on melkein aika ottaa seuraava annos, ohita unohtunut annos. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi annoksen. Jos otat liikaa Prilosecia, ota heti yhteyttä lääkäriisi.
Sivuvaikutukset
Prilosec on yleensä hyvin siedetty, mutta voi olla vakavia sivuvaikutuksia, ja on tärkeää olla tietoinen niistä, kun aloitat lääkkeen ottamisen.
Yleinen
Prilosecin tärkeimmät sivuvaikutukset aikuisilla ja lapsilla ovat:
- Päänsärky
- Vatsakipu
- Pahoinvointi
- Ripuli
- Oksentelu
- Ilmavaivat
Näiden lisäksi lapsilla on kaksi muuta yleistä haittavaikutusta:
- Hengitystieinfektiot
- Kuume
Kerro lääkärillesi, jos sinulla on haittavaikutuksia, jotka häiritsevät sinua tai jotka eivät häviä ajan myötä.
Vakava
Vakavia tai hengenvaarallisia haittatapahtumia voi tapahtua protonipumpun estäjien kanssa, mukaan lukien allergiset reaktiot tai vaarallisen alhainen magnesiumpitoisuus. Hakeudu kiireelliseen lääkäriin, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:
- Kohtaukset
- Huimaus
- Epänormaali tai nopea sydämen syke
- Jitteriness
- Nykivät liikkeet tai vapina (vapina)
- Lihas heikkous
- Käsien ja jalkojen kouristukset
- Kouristukset tai lihassäryt
- Ääniyksikön kouristus
- Ihottuma, nokkosihottuma tai muut ihoreaktiot
- Vaikeuksia hengittää
- Hengityksen vinkuminen
- Nielemisvaikeudet
- Odottamaton laihtuminen
Varoitukset ja vuorovaikutukset
Lääkkeen aiheuttama mahahapon lasku voi häiritä neuroendokriinisten kasvainten diagnostisia testejä. Kerro aina lääkärillesi, mitä lääkkeitä käytät ja varsinkin jos sinulle tehdään testejä.
On erityisen tärkeää, että kerrot lääkärillesi, jos käytät jotain seuraavista lääkkeistä tai lisäravinteista, koska ne voivat olla vuorovaikutuksessa Prilosecin kanssa. Tämä luettelo on epätäydellinen. Lääkäri tai apteekki voi tarkistaa määrättyjen lääkkeiden vuorovaikutukset.
- Sienilääkkeet tai hiivan vastaiset lääkkeet: Se voi vaikuttaa kummankin lääkityksen tehoon. Omepratsoli johtaa korkeampaan mahalaukun pH-arvoon, mikä voi vaikuttaa siihen, kuinka paljon sienilääkettä Nizoral (ketokonatsoli) kehosi kykenee käyttämään, mikä tekee siitä vähemmän tehokkaan. Jos omepratsoli yhdistetään antifungaaliseen Vfendiin (vorikonatsoli), se voi lisätä omepratsolin tehoa. Annostuksia voidaan joutua muuttamaan.
- Bentsodiatsepiinit: Kehosi eliminoi keskushermoston (CNS) masennuslääkkeitä, mukaan lukien rauhoittavat lääkkeet ja ahdistuneisuutta estävät lääkkeet, kuten Valium (diatsepaami), voi pitkittyä, kun niitä otetaan yhdessä omepratsolin kanssa. Verikokeita voidaan tarvita sen selvittämiseksi, tarvitseeko annosta muuttaa.
- Synthroid (levotyroksiini): PPI: t voivat vähentää tämän lääkkeen tehokkuutta kilpirauhasen vajaatoiminnassa ja nostaa kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) tasoja. Verikokeita voidaan tarvita sen selvittämiseksi, tarvitseeko annosta muuttaa.
- Lanoksiini (digoksiini): Mahalaukun pH voi vaikuttaa myös kehosi Lanoxin-käyttöön, jota käytetään sydämen vajaatoiminnan tai sydämen rytmihäiriöiden hoitoon. Tässä tapauksessa korkeampi mahalaukun pH voi tehdä digoksiinista vähintään 10% tehokkaamman. Potilaita, jotka käyttävät molempia lääkkeitä, saatetaan joutua seuraamaan digoksiinitoksisuuden varalta.
- Kalsiumlisäaineet: Tiettyjen kalsiumlisäaineiden, kuten kalsiumkarbonaatin, imeytyminen voi heikentyä mahalaukun pH: n vuoksi. Jos käytät kalsiumkarbonaattia, on parasta ottaa se aterian yhteydessä. Voit myös harkita siirtymistä kalsiumsitraattiin, johon mahalaukun pH ei vaikuta.
- Rautalisäaineet (rautasuolat): Verenkiertoosi tulevan rautalisän määrä voi laskea mahalaukun pH: n vuoksi omepratsolin käytön aikana.
- Trexall (metotreksaatti): Tämän syövän, nivelreuman ja psoriaasin hoitoon käytetyn lääkkeen veritasot voivat kohota ja pitkittyä, jos niitä käytetään yhdessä omepratsolin kanssa. Verianalyysejä voidaan tarvita annoksen tarkistamiseksi.
- Dilantiini (fenytoiini): Kehosi tämän kouristuskohtauksen estämistä voidaan myös pidentää, kun sitä otetaan Prilosecin kanssa. Verikokeita voidaan tarvita sen selvittämiseksi, tarvitseeko annosta muuttaa.
- Antiretroviraaliset lääkkeet: Omepratsolin ottaminen yhdessä viruslääkkeiden kanssa HIV: n hoitamiseksi voi aiheuttaa vuorovaikutusta, joka lisää tai vähentää antiretroviraalisten lääkkeiden tehoa. Prilosec yhdessä Reyatazin (atatsanaviiri) tai Viraceptin (nelfinaviiri) kanssa voi merkittävästi vähentää näiden HIV-lääkkeiden määrää veressä, kun taas Prilosecin ottaminen Norvirin kanssa (sakinaviiri) voi lisätä Norvirin tehoa.
- Immunosuppressiiviset lääkkeet: Prografin (takrolimuusin) veritasot, joita käytetään vähentämään riskiä siitä, että kehosi hylkää elinsiirron, voivat nousta, kun se otetaan omepratsolin kanssa. Kehosi eliminointi Sandimmune (syklosporiini), toinen elinsiirtoihin käytettävä lääke, voi pitkittyä otettuna omepratsolin kanssa. Testit voivat olla tarpeen annosten tarkistamiseksi.
- Antabuse (disulfiraami): Kehosi eliminointi tämän lääkkeen, jota käytetään kroonisen alkoholiriippuvuuden hoitoon, voi pitkittyä, kun sitä käytetään yhdessä omepratsolin kanssa. Testit voivat olla tarpeen annoksen tarkistamiseksi.
- Ampisilliini: Mahalaukun pH voi myös vaikuttaa tähän antibioottiin, ja siitä voi tulla vähemmän voimakas.
- Rifadiini (rifampiini): Rifadiini, jota käytetään tuberkuloosin (TB) hoitoon, voi nopeuttaa maksasi prosessointia omepratsolille, mikä tekee omepratsolista vähemmän tehokkaan ja tehokkaan.
- Pletaali (silostatsoli): Tämän lääkkeen pitoisuudet, joita käytetään verenkierron parantamiseen jaloissa ja jalkakipujen hoitoon, kasvavat, kun se otetaan omepratsolin kanssa. Silostatsolin annoksia voidaan joutua pienentämään 100 mg: sta kahdesti päivässä 50 mg: aan kahdesti päivässä.
- Mäkikuisma: Tämä lisäosa voi nopeuttaa maksaasi käsittelemällä omepratsolia, mikä tekee omepratsolista vähemmän tehokkaan ja tehokkaan.
Jos käytät yhdistelmähoitoa hoitoonH. pylori,muilla hoidon lääkkeillä - kuten antibiootti Bioxin (klaritromysiini) - voi olla muita vakavia yhteisvaikutuksia.
Pitkäaikaisen käytön komplikaatiot
OTC-PPI: t on tarkoitettu vain muutamaksi viikoksi ja mieluiten lääkärin valvonnassa. Jos tarvitset näitä lääkkeitä pitkällä aikavälillä, sinun tulee keskustella tästä hoidosta lääkärisi kanssa.
Prilosec ja muut protonipumpun estäjät voivat häiritä tiettyjä testejä ja niihin on liittynyt tiettyjä lääketieteellisiä riskejä, kun niitä otetaan pitkäaikaisesti, kuten:
- Luumurtumat: Prilosecin pitkäaikainen ja useita kertoja päivässä ottaminen voi lisätä luumurtumien riskiä, mukaan lukien ranteen, selkärangan ja lonkan murtumat. Eniten tällaisia murtumia esiintyy ihmisillä, jotka käyttävät näitä lääkkeitä suurina annoksina vuoden tai kauemmin.
- Matala magnesium: Harvinaisissa tapauksissa omepratsolin pitkäaikainen hoito voi johtaa matalaan magnesiumiin, mikä voi muuttua vakavaksi ja tulla hengenvaaralliseksi, koska magnesiumia tarvitaan useisiin kehon prosesseihin ja elintoimintoihin. Lääkäri saattaa haluta tehdä säännöllisiä verikokeita magnesiumpitoisuuden seuraamiseksi, jos aiot ottaa Prilosecia yli kolmen kuukauden ajan.
- Gastriitti: Kroonista mahalaukun tulehdusta voi tapahtua pitkäaikaisessa omepratsolin käytössä.