Ruokahalun heikkeneminen ja siitä johtuva laihtuminen on yleistä monille hengenvaarallisille sairauksille, ja se on oire, jonka jotkut potilaat kertovat yhtä ahdistavaksi, ellei enempää kuin kipu. Sairaat potilaat tietävät, että heidän on syötävä, mutta joskus he eivät voi saada itseään tekemään sitä. Miksi näin tapahtuu?
Eric Audras / ONOKY / Getty ImagesSaatat joutua miettimään, kuinka voit auttaa. Mitä ruokia voit tehdä, jotka houkuttelevat ruokahalua? Kuinka voit lopettaa laihtumisen tai jopa kääntää sen?
Ennen kuin lyöt jokaisen rakkaasi suosikkiruokaa, heiluttaen lastasi mahtavana miekkana, on tärkeää ymmärtää, miksi tämä taistelu edes tapahtuu.
Anoreksia vs. kakeksia
Anoreksia määritellään "ruokahaluttomuudeksi tai menetys, joka johtaa kyvyttömyyteen syödä". Tämä ruokahaluttomuus on erilainen kuin mielenterveys anorexia nervosa. Sitä voi esiintyä lähes kaikilla elämän rajoittavilla sairauksilla, mutta se on yleisintä pitkälle edenneissä syöpissä. Anoreksia voidaan hoitaa varhaisessa vaiheessa ja laihtuminen voidaan kääntää ravintolisillä tai lisääntyneellä ruoan kulutuksella.
Kacheksia määritellään "yleisen sairauden ja aliravitsemuksen tilaksi, jota leimaa heikkous ja laihtuminen". Se on yleistä myös pitkälle edenneissä syöpissä ja aidsissa sekä muissa pitkälle edenneissä elämää rajoittavissa sairauksissa, kuten kongestiivisessa sydämen vajaatoiminnassa. Kakeksiaa esiintyy yli 80 prosentilla syöpäpotilaista ennen kuolemaa ja se on tärkein kuolinsyy noin 20 prosentilla näistä potilaista.
ACS: n syitä
Aineenvaihdunnan muutokset
Sairauksissa, kuten pitkälle edenneet syövät ja AIDS, keho vapauttaa tiettyjä kemikaaleja, joita kutsutaan sytokiineiksi. Sytokiinit aiheuttavat tulehdusreaktion kehossa, mikä voi muuttaa sitä, miten keho metaboloi ravinteita.
Fyysiset oireet
Taudin oireet voivat aiheuttaa ruokahalun heikkenemistä ja siten laihtumista. Yleisiä oireita, jotka voivat johtaa anoreksiaan, ovat:
- Kipu
- Dysgeusia - makumuutos, johon sisältyy yleensä vastenmielisyys lihaan
- Ageusia - makuaistin menetys
- Hyperosmia - herkkyys hajuille, aiheuttaen usein vastenmielisyyttä elintarvikkeisiin
- Dysfagia - vaikeuksia niellä ruokia
- Hengenahdistus - hengenahdistus
- Pahoinvointi ja / tai oksentelu
- Ummetus tai ripuli
- Monta lisää
Lääkityksen sivuvaikutukset
Sairauksien hoitoon tai mukavuuden lisäämiseen käytetyillä lääkkeillä voi olla ruokahaluttomuutta aiheuttavia sivuvaikutuksia. Monet haittavaikutuksista ovat samanlaisia kuin yllä luetellut fyysiset oireet.
Psykologinen tai henkinen ahdistus
Älkäämme vähennäkö tai unohtako kokonaan emotionaalisen, psykologisen tai hengellisen kärsimyksen roolia anoreksiassa. Sairauden ja hoidon vaikutukset yhdistettynä psykologisiin reaktioihin, kuten ahdistuneisuus tai masennus ja hengelliset reaktiot, kuten toivottomuus, voivat johtaa vähentyneeseen ruokahaluun ja / tai energian puutteeseen ruoan valmistamiseksi ja syömiseksi.
Muut syyt
Muut anoreksian syyt voidaan helposti ohittaa, mutta ne voivat olla merkittäviä. Esimerkkejä ovat huonosti istuvat hammasproteesit ja suun tai ruokatorven infektiot.
ACS: n hoito
Ensimmäinen asia, jonka sinun pitäisi tehdä, on keskustella ongelmasta sairaanhoitajan tai lääkärin kanssa. Ne auttavat sinua kehittämään hoitosuunnitelman vaikuttavien tekijöiden huomioon ottamiseksi. Lähestymistapa on yleensä moniulotteinen, keskittyen oireiden hallintaan, ravitsemukselliseen tukeen, lääkkeisiin, sosiaalipalveluihin ja hengelliseen tukeen. On tärkeää muistaa, että lähestymistavat anoreksian ja kakeksian hoitoon pitkälle edenneissä sairauksissa eivät aina toimi.
Oireiden hallinta
Jos on sairauden oireita, jotka vaikuttavat ruokahalun heikkenemiseen ja laihtumiseen, ne on ensin käsiteltävä. Kipu, pahoinvointi, uupumus ja masennus ovat yleisimpiä ruokahaluttomuutta aiheuttavia oireita, ja niitä on yleensä helppo hoitaa.Jos oireet ovat lääkityksen sivuvaikutus, lääkäri saattaa haluta lopettaa lääkityksen (jos se ei ole välttämätöntä) tai kokeile toista.
Ravintotuki
Elämän loppupuolella syömiseen on kaksi koulukuntaa: toinen uskoo, että sairaan ihmisen pitäisi syödä vain ravitsevasti tiheää ruokaa, ja toinen uskoo, että sairaan ihmisen pitäisi syödä mitä tahansa. Monet ihmiset leijuvat keskellä, tarjoten ravitsevia ruokia ja välipaloja, mutta sallivat hemmottelun ajoittain. Tämä on todennäköisesti varovainen lähestymistapa. Jos rakkaasi menettää painonsa eikä ole kiinnostunut syömään aterioita, mutta rakastaa esimerkiksi suklaapuuroa, ei ole mitään syytä riistää häntä.
Joitakin todella maukkaita ja erittäin ravitsevia ravintolisiä on markkinoilla. (Varmista, että Boost ovat luultavasti suosituimpia.) Lisäaineiden lisääminen rakkaasi ruokavalioon voi lisätä hänen kalorien saantiaan ja auttaa korvaamaan kaikki ravitsemukselliset puutteet.
Keinotekoinen ravitsemus putkisyötön muodossa on kiistanalainen ACS-hoito. Kuten edellä todettiin, kun potilas on kakeksinen, ravintolisä, mukaan lukien putkisyöte, ei muuta sitä. Putkisyöttöllä voi olla myös epämiellyttäviä tai vaarallisia sivuvaikutuksia ja se voi usein lisätä kuolevan potilaan epämukavuutta.
Lääkkeet
Useat lääkkeet voivat auttaa ACS-potilaita lisäämään ruokahaluaan ja painonsa.Yleisimpiä ovat megestroli (Megace), steroidit, kuten deksametasoni (Decadron), kannabinoidit (Marihuana) ja Metoklopramidi (Reglan). Kysy rakkaasi lääkäriltä, voisiko jokin näistä lääkkeistä auttaa. Lääkärit yleensä kokeilevat yhtä tai useampaa näistä lääkkeistä jonkin aikaa ja keskeyttävät ne, jos ne ovat tehottomia. On tärkeää huomata, että marihuanan savustettu muoto on edelleen laitonta joissakin osavaltioissa.
Psykososiaalinen ja hengellinen tuki
Ahdistuneisuus, masennus, perheen stressitekijät ja muut emotionaaliset ja henkiset tekijät voivat vaikuttaa ACS: ään.Ruokahalun heikkeneminen voi myös johtaa potilaan tuntemaan itsensä eristettynä rakkaistaan, koska ateriat ovat sosiaalistamisen aikoja. Lääketieteellinen sosiaalityöntekijä, kappeli tai psykoterapeutti voi auttaa rakkaasi työskentelemään tällaisten tunteiden kautta.
Mitä voit tehdä auttaaksesi?
Niin monilla tekijöillä, jotka voivat vaikuttaa ruokahalun heikkenemiseen, saatat huomata olevasi jo voittanut. Vaikka on tärkeää pitää mielessä, että pyrkimyksesi lisätä ruokahalua eivät välttämättä toimi, on yhtä tärkeää olla luopumatta toivosta. Tutustu näihin kahdeksaan tapaan herättää ruokahalu vinkkejä alentuneen ruokahalun stimuloimiseksi. Yhteistyö terveydenhuollon tarjoajan kanssa osoittautuu tehokkaimmaksi tavaksi pelastaa ruokahalu.
