Dima Berliini / Getty
Tärkeimmät takeaways
- Hajun ja maun menetys on yksi COVID-19: n spesifisimmistä oireista.
- Vaikka monet ihmiset palauttavat nämä tärkeät aistit muutaman viikon kuluessa infektiosta, toiset ovat huomanneet, että oireet jatkuvat paljon kauemmin.
- Uusi tutkimus, joka koski yli 800 terveydenhuollon työntekijää Kanadassa ja joilla oli COVID-19, osoitti, että jotkut eivät vielä olleet saaneet haju- ja / tai makuaistiaan viiden kuukauden kuluttua sairastumisestaan.
Alustavat tutkimukset, jotka esitettiin ennen American Academy of Neurology 73. vuosikokousta, viittaavat siihen, että haju- ja makuhäviö - yksi spesifisimmistä COVID-19-oireista - voi kestää jopa viisi kuukautta tartunnan jälkeen.
Amerikkalaisen neurologian akatemian uuden tutkimuksen lehdistötiedotteessa Trois-Rivieresin Quebecin yliopiston kirjailija Johannes Frasnelli sanoi, että vaikka COVID-19 on uusi sairaus, "aiemmat tutkimukset osoittavat, että useimmat ihmiset menettävät järjensä hajua ja makua sairauden alkuvaiheessa. "
Itse asiassa elokuun 2020 tutkimusMayo Clinic Proceedingshavaitsi, että 41% COVID-19-potilaista kokee haju- ja makuhäviön.
Toinen tutkimus vuonnaJAMA otolaryngology-pää- ja kaulan kirurgiaehdotti, että haju- ja makuhäviöllä on taipumus palata takaisin, kun henkilö toipuu infektiosta. Tutkimuksessa 49% ihmisistä toipui aistit 4 viikon kuluttua, kun taas 41% ilmoitti parantumisensa parantuneen.
Tuoreempi tutkimus antaa kuitenkin todisteita siitä, että haju- ja makuhäviö voi olla pysyviä oireita. "Halusimme mennä pidemmälle ja tarkastella, kuinka kauan haju- ja makuhäviö viipyy ja kuinka vakava se on COVID-19-potilailla", Frasnelli lisäsi lehdistötiedotteessa.
Uusi tutkimus testaa aistit
Tutkimukseen otettiin 813 terveydenhuollon työntekijää Quebecin kansanterveyslaitoksesta neljän kuukauden kuluttua siitä, kun heillä oli positiivinen COVID-19-testi. Viiden kuukauden kuluttua diagnoosista koehenkilöitä pyydettiin suorittamaan kotitesti, jossa arvioitiin heidän kykynsä maistua ja haju.
Lisäksi online-kyselylomakkeessa kehotettiin osallistujia ilmoittamaan itse kaikista hajuihin ja makuun liittyvistä ongelmista sekä arvioimaan aistinsa asteikolla 0 (eli ei voi hajustaa tai maistaa mitään) 10: een (vahva makutaju) tai haju).
Noin 71% terveydenhuollon työntekijöistä menetti hajunsa, kun heillä oli ensimmäisen kerran positiivinen COVID-19-testi. Viisi kuukautta myöhemmin 51,2% kyseisen ryhmän ihmisistä ei ollut palauttanut hajuaistiaan. Kotitestien tulosten perusteella 18,4%: lla koehenkilöistä havaittiin pysyvä hajuhäviö.
Noin 64% ilmoitti menettäneensä makuaistinsa, kun heillä oli COVID-19. Viisi kuukautta myöhemmin 38% ryhmästä sanoi, että he eivät olleet palauttaneet makuaistiaan.
Terveydenhuollon työntekijät luokittelivat kykynsä haistaa 8,98 kymmenestä ennen sairastumista, 2,85 infektion aikana ja 7,41 5 kuukautta toipumisen jälkeen. Makutuntemuksensa rivit olivat hieman korkeammat, 9.20 ennen infektiota, 3.59 infektion aikana ja 8.05 5 kuukautta toipumisen jälkeen.
Tutkimuksen lehdistötiedotteessa Frasnelli sanoi, että havainnot osoittivat, että "haju- ja makuaistin heikkeneminen voi jatkua monilla COVID-19-potilailla" ja että havainnot osoittavat "seurannan tärkeyden ihmisille, jotka ovat olleet tartunnan saaneita, ja tarve lisätutkimuksiin COVID-19: een liittyvien neurologisten ongelmien laajuuden selvittämiseksi. "
Miksi COVID-19 aiheuttaa hajun ja maun menetystä?
Haju ja maku ovat COVID-19: n varhainen merkki. COVID PreCheckin toimitusjohtaja ja CMO Nitin Desai kertoo Verywellille, että näiden aistien menetys on vankempi infektion indikaattori kuin muut oireet.
"Lääkäreiden on erotettava, onko yskä merkki flunssasta vai COVID: stä", Desai sanoo. "Onko vuotava nenäsi allergioista vai COVID? Jos hajun ja maun menetys on oireesi, sinulla on enemmän syytä testata. "
ACE2-reseptorit
SARS-CoV-2-virus vaikuttaa ACE2-reseptoreihin, joiden Desai sanoo toimivan siltana virukselle pääsemään ja tartuttamaan isäntäsoluja. ACE2-reseptorit löytyvät nenän nenän limakalvosta, jolla on melkein suora yhteys aivoihin.
Heinäkuussa 2020 julkaistu tutkimus julkaistiin vuonnaTiede eteneeosoitti, että SARS-CoV-2 tartuttaa ACE2-reseptorit, jotka löytyvät nenän tukisensorista, joita kutsutaan pysyviksi soluiksi, jotka auttavat sitä rekisteröimään hajuja.
Suussa on myös ACE2-reseptoreita, ja makuaistimme liittyy suoraan hajuun; siksi hajuaistin menettäneillä ihmisillä voi myös olla vaikeuksia havaita makua.
Immuunivaste ja aivot
Hajun ja maun menetyksen taustalla olevaa mekanismia ei vielä tunneta, mutta Desai sanoo, että tiukka immuunivaste ja sytokiinimyrsky voivat vahingoittaa elimiä.
"Selkäydinnesteestä on tehty tutkimuksia, jotka osoittavat epänormaaleja proteiineja, jotka viittaavat siihen, että COVID tartuttaa useita elimiä, mukaan lukien munuaiset, sydän ja aivot", Desai sanoo. "Kaikki COVID-infektiossa on akuutti infektio, mutta mielestäni joillakin ihmisillä on pitkittyneitä elinvaurioita immunologisesta prosessista, joka aiheuttaa oireita. Joten hajuhäviö on melkein kuin neurologinen oire. "
Desai epäilee, että aivojen alueilla on vahinkoa hajujen havaitsemisessa ja että ihmiset saattavat menettää fyysisen kykynsä havaita tuoksuja, vaan pikemminkin, että heillä on vaikutusta hajujen havaitsemiseen.
Elinten vaurioituminen virustartunnan jälkeen voi johtaa viivästyneisiin vaikutuksiin, joita havaitaan COVID-kaukoliikenteessä. Vaikka on liian aikaista vahvistaa, jatkuuko hajun ja maon menetys infektion jälkeen, se voi olla vihje siitä, miksi joillakin potilailla on pysyviä neurologisia ja psykiatrisia oireita, kuten aivosumu.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Jos menetät haju- ja makuaistisi COVID-19: n saamisen jälkeen, näiden aistien palauttaminen voi viedä jonkin aikaa. Vaikka monet ihmiset saavat aistit takaisin muutamassa viikossa, tutkimukset ovat osoittaneet, että oireet voivat jatkua kuukausia joillakin ihmisillä.
Jos sinulla on viivästyneitä oireita COVID-hoidon jälkeen, on tärkeää keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Vaikka tutkijat yrittävät edelleen selvittää, mikä aiheuttaa "pitkä-COVID", on olemassa joitain todisteita siitä, että sillä voi olla neurologinen perusta.