Brianna Gilmartin / Verywell
Tärkeimmät takeaways
- Yhdysvallat ei saavuttanut tavoitettaan jakaa riittävästi annoksia rokottaakseen 20 miljoonaa ihmistä COVID-19: tä vastaan uuteen vuoteen.
- Asiantuntijat sanovat, etteivät he ole yllättyneitä viiveestä, mutta rokotustoimien on nopeuduttava.
- Lomakausi, toimitusten viivästykset, valtion tason ongelmat ja muut syyt ovat vaikuttaneet hikkauksiin.
Viikosta vuoteen 2021 COVID-19 -rokotteen käyttöönotto Yhdysvalloissa on Trumpin hallinnon Warp Speed -operaation asettaman tavoitteen takana .Alunperin suunnitelmana oli saada riittävästi annoksia rokottamaan 20 miljoonaa ihmistä ennen ensimmäistä vuotta. Yhdysvaltojen lukumäärä on tällä hetkellä jäänyt alle, mutta asiantuntijat sanovat, etteivät he ole yllättyneitä viiveestä.
"En ole edes varma, että sanoisin, että olemme jäljessä", kertoo Verywellille Rebecca Wurtz, MD, MPH, apulaisprofessori Minnesotan yliopiston kansanterveyskoulussa. "Olemme tyhjän liittovaltion 20 miljoonan lupauksen takana, joka maksettiin kokonaan paikan päällä. Se oli vaalivuoden lupaus, ei logistinen toimitusketjun lupaus. "
COVID-19-rokotenumerot
Operation Warp Speed (OWS) on Trumpin hallinnon nopeutettu aloite "tuottaa ja toimittaa 300 miljoonaa annosta turvallisia ja tehokkaita rokotteita" COVID-19: lle.
Valkoisen talon tiedotustilaisuudessa 13. marraskuuta presidentti Trump sanoi: "Suunnittelemme, että Yhdysvaltain väestössä on käytettävissä riittävästi rokoteannoksia noin 20 miljoonan ihmisen rokottamiseksi joulukuussa." Ja 3. joulukuuta OWS: n virkamiehet ilmoittivat olevansa olivat tiellä tämän tavoitteen saavuttamiseksi.
Mutta Centers for Disease Control and Prevention (CDC) -rokotepaneeli osoittaa, että 8. tammikuuta lähtien vain 5,9 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa, mukaan lukien pitkäaikaishoitolaitokset, ovat todella saaneet ensimmäisen annoksen COVID-19-rokotetta. CDC toteaa, että hallintapaneelissa saattaa olla viiveitä tiedoissa, koska terveydenhuollon toimistot viivästyttävät raportointia.
CDC-kojelauta osoittaa, että liittohallitus on jakanut vain noin 21,4 miljoonaa annosta, ja lähes 3,8 miljoonaa annosta menee pitkäaikaishoitolaitoksiin. Se riittää rokottamaan 10,7 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa
Tällä hetkellä hyväksytyt COVID-19-rokotteet - Pfizer-BioNTech- ja Moderna-rokotteet - vaativat kaksi annosta per henkilö muutaman viikon välein. OWS: n mukaan sillä on osa Yhdysvaltain alkuperäisestä rokotetarjonnasta "varasto", joka toimitetaan ajoissa, jotta ihmiset, jotka saivat ensimmäisen annoksen, saisivat toisen annoksensa. 5. tammikuuta OWS julkaisi lausunnon, jonka mukaan 19,1 miljoonaa rokotetta annoksia on jaettu viimeisen 21 päivän aikana.
Asiantuntijoiden mukaan luku ei kuitenkaan tarkoita aseiden lyöntejä. "Jos rokotustyöt jatkuvat tällä vauhdilla, kestää yli kolme vuotta, ennen kuin 70% amerikkalaisista - karjan immuniteetin kohteena - saa ensimmäisen annoksen", PhD Andrew Peterson, apulaisprofessori Institute of Philosophy and Public Policy George Masonin yliopiston humanististen ja yhteiskuntatieteiden korkeakoulussa, kertoo Verywell. "Mutta käytössä olevat rokotteet vaativat kaksi annosta, joten aikataulu on todennäköisesti paljon huonompi."
"Katson yleensä lasit puoliksi täynnä eikä puoliksi tyhjiä", JobsiteCaren ja WorldClinicin lääketieteellinen johtaja William Lang kertoo Verywellille. "Mutta tässä tapauksessa kenenkään on vaikea sanoa, että olemme siellä, missä odotimme olla tai missä meidän on oltava."
Wurtz puolestaan sanoo, että hänen mielestään rokotteen käyttöönotto on "kunnossa", kun otetaan huomioon vuoden lopun haasteet. Hän odottaa myös, että vauhti paranee nopeasti tulevina viikkoina.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
COVID-19-rokotteen käyttöönotto Yhdysvalloissa on alkuperäisten tavoitteiden takana, mutta asiantuntijat sanovat toivovansa, että rokotustoimet saavat vauhtia tulevina viikkoina, kun logistiset kysymykset ratkaistaan. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, milloin saatat olla oikeutettu saamaan ensimmäisen annoksesi.
Miksi viive on?
Kun rokotusten määrä jää alkuperäisten tavoitteiden taakse, asiantuntijat miettivät, mikä voi aiheuttaa viiveen.
Lomakauden vaikutus
Kansanterveysalan virkamiehet ja terveydenhuollon työntekijät ovat työskennelleet ympäri vuorokauden lomista huolimatta, Wurtz sanoo, mutta alkuperäisen rokotteiden jakamisen kanssa samaan aikaan vietetty loma-aika loi ehdottomasti viiveen. "Tosiaikaa on ollut hyvin vähän, jotta se todella saadaan aikaan", hän selittää.
Lang on samaa mieltä. "Tällä suurella hissillä, joka on tulossa juuri lomien alkaessa, on varmasti ollut suuri rooli", hän sanoo. "Yleinen kirurgi myönsi nimenomaan, että tämä oli ongelma."
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) antoi joulukuussa sekä Pfizerille että Modernalle hätäkäyttövaltuudet, jolloin ensimmäiset Pfizer COVID-19 -rokoteannokset annettiin 14. joulukuuta. 27. joulukuuta kongressi hyväksyi konsolidoidut määrärahat vuonna 2021 tai mikä tunnetaan myös nimellä COVID-19 -huoltolasku, joka rahoittaa valtioita rokotteiden käyttöönotossa.
"Olemme määrittäneet tämän työn kansanterveyteen ja terveydenhuoltojärjestelmiin, jotka ovat olleet sprinttejä maaliskuusta lähtien", Wurtz sanoo. "Ja emme ole antaneet heille muita resursseja vasta viikko sitten sunnuntaina."
Kuljetus- ja varastointilogistiikka
Lomakausi rasittaa myös sopimuksia tekeviä varustamoita, jotka ovat vastuussa ns. "Viimeisen mailin" rokotteiden lähetyksistä. "Organisaatiot, jotka tosiasiallisesti jakavat rokotteen, ovat UPS ja FedEx, jotka toimittivat kaikki lomapakettimme", Wurtz sanoo.
Hän selittää, että rokoteannokset saapuvat yleensä keskitettyyn jakelupisteeseen ennen kuin ne menevät yksittäisiin kohteisiin sopimusvarustamojen kautta, jotka yleensä verotetaan ennen lomia - ja sen jälkeen palauttamalla.
Lisäksi terveysosastot kehittävät edelleen kuljetus- ja varastointilogistiikkaa yhdessä havaittujen häiriöiden kanssa. "Annan järjestelmälle vähän passin", Lang sanoo. "Olemme juuri liittyneet taistelukampanjaan immunisoimiseksi, joten nyt suunnitelmat vastaavat todellisuutta, ja todellisuus on erilainen kuin pöytäharjoitukset."
Suojattu terveydenhuoltojärjestelmä
Samaan aikaan terveydenhuoltojärjestelmät ympäri maata ovat täynnä COVID-19-potilaita. Yhdysvalloissa yli 132 000 ihmistä on tällä hetkellä sairaalassa viruksen kanssa. Ja usein terveydenhuollon työntekijät antavat rokotteen.
"Kalifornian kaltaisissa paikoissa, joissa terveydenhuoltojärjestelmät toimivat jo kykynsä ulkopuolella, siellä ei ole paljon ylimääräistä henkilökuntaa, joka istuu käsillä", Wurtz sanoo. "Järjestelmät ovat stressaantuneita, ja meidän on leikattava niitä vähän löysästi. "
Rebecca Wurtz, MD, MPH
Onko vaikea antaa satoja miljoonia rokoteannoksia? Joo. Tapahtuuko se? Joo. Tapahtuuko se niin nopeasti kuin haluaisimme? Ei.
- Rebecca Wurtz, MD, MPHLisäksi etulinjan työntekijöillä, jotka on nimetty saamaan rokote ensin, ei ehkä ole vielä ollut mahdollisuutta rokottaa. "[He] tuskin pääsevät eroon kliinisistä tehtävistään saadakseen aikaa seisomaan jonossa rokotteen saamiseksi", hän lisää. "Vaikka se tehdäänkin hyvin nopeasti heidän työpaikallaan, se silti vie heidät vajavarustetuista ja alihenkilöllisistä kliinisistä olosuhteista."
Hikka valtion tasolla
Trumpin OWS-suunnitelman mukainen alkuperäinen vertailuarvo ei ota huomioon kaikkia yksityiskohtia linjassa, Wurtz sanoo. "Tiedän, että liittohallitus lupasi 20 miljoonaa annosta vuoden loppuun mennessä", hän sanoo. "Mutta he eivät ole vastuussa sen tosiasiallisesta asettamisesta ihmisten syliin. Valtion ja paikallisten terveysosastojen ja paikallisten terveydenhuoltojärjestöjen tehtävänä on laittaa se ihmisten aseisiin. "
Käyttöönottosuunnitelmat ja logistiikka vaihtelevat osavaltioittain ja paikkakunnittain, mikä voi aiheuttaa asukkaiden hämmennystä. "Valitettavasti mielestäni viestintä on ollut suhteellisen heikkoa", hän sanoo. "Osavaltiot kamppailevat edelleen tavallaan siitä, kuinka viesti tästä siitä, milloin tilaisuutesi on ... mitkä ovat todelliset paikat, joihin voit mennä."
Lang sanoo, että rokotteen saaneiden asiakirjat ovat olleet toinen viiveeseen mahdollisesti johtanut tekijä. "Täysin uudet valtavat tietokonejärjestelmät - CDC: n rokotteiden hallinnan hallintajärjestelmä - tuodaan verkkoon ilman alennuksia", hän selittää. "Jokaisen täytyy viedä aikaa tämän selvittämiseen."
Pullonkaulojen luominen
Toinen näkökohta on, pitävätkö osavaltiot vai paikalliset kansanterveysviranomaiset rokotteita varaukseen toisen annoksen antamiseksi, vaikka OWS on sanonut jakavansa nämä toisen annoksen eräpäivänään.
"Luulen, että luottamuksesta puuttuu vain", Wurtz sanoo. "Ja niin ihmiset pelkäävät toimittaa 100% käsillä olevista annoksista peläten, että kolmen viikon päästä emme näe seuraavaa toimitusten kierrosta liittohallitukselta. Ymmärrän sen epäluottamuksen. Mielestäni liittohallituksen on todistettava itsensä. "
Esimerkiksi Associated Pressin mukaan, joka teki katsauksen kunkin valtion COVID-19-rokotteen käyttöönotosta, Tennessee on luonut varausta pilaantumisen varalta.
Odotetaan rokotetta
Wurtz kehottaa olemaan kärsivällinen rokotteen käyttöönotossa. "Onko se ollut kivistä? Kyllä ”, hän sanoo. "Onko vaikea antaa satoja miljoonia rokoteannoksia? Joo. Tapahtuuko se? Joo. Aikooko se tapahtua niin nopeasti kuin haluaisimme? Ei. Kaikista näistä syistä toivon ihmisten hengittävän syvään. "
Sillä välin hän lisää, että meidän ei pidä antaa turvautua COVID-19: een, ja meidän on edelleen käytettävä naamioita ja pidettävä sosiaalista etäisyyttä julkisesti ja pysyttävä kotona aina kun mahdollista. "Se ei ole ikään kuin vain siksi, että rokote on olemassa, voimme kaikki mennä ulos ja juhlia nyt", hän sanoo.