PIXOLOGICSTUDIO / Getty Images
Korkea kolesteroli ei yleensä aiheuta epämiellyttäviä oireita, joten voi olla houkuttelevaa jättää huomiotta. Veren korkea kolesterolitaso liittyy kuitenkin vahvasti sydänkohtauksen, aivohalvauksen, tukkeutuneiden verisuonten jaloihin ja munuaisiin, ja se voi jopa edesauttaa dementiaa. Onneksi ruokavalio, liikunta ja lääkkeet auttavat alentamaan kolesterolitasoa ja vähentämään muiden vakavien terveysongelmien riskiä.
Korkea kolesteroli ja sydänsairaus
Suuret tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisillä, joilla on korkea kolesteroli, on paljon suurempi riski sairastua sydänsairauksiin kuin ihmisillä, joilla on normaali kolesterolitaso.Esimerkiksi 250 kolesterolitaso kaksinkertaistaa sepelvaltimotaudin kehittymisen mahdollisuudet, kun taas taso 300 nousee riski viidellä. Lisäksi ihmisillä, joilla on korkea kolesteroli - joko sepelvaltimotautien kanssa tai ilman -, on jopa 4,5 kertaa suurempi todennäköisyys kuolla sydänsairauksiin kuin ihmisillä, joiden kolesterolitaso on alle 200.
Kolesteroli on tahmea, vahamainen aine, joka kiertää veressä, ja se koostuu periaatteessa kahdesta erityyppisestä kolesterolista. "Huono kolesteroli" tai LDL lisää sydänsairauksien riskiä. LDL: ään viitataan, kun tavoitteena on alentaa kolesterolia. "Hyvä kolesteroli" eli HDL on tyyppi, joka todella suojaa sydänsairauksilta. HDL: n korkea taso on hyödyllistä. LDL toisaalta pyrkii tarttumaan verisuonten seinämiin muodostamaan plakkeja, jotka estävät normaalia verenkiertoa.
Kolesterolin hiukkaskoko
Tutkijat ovat havainneet, että kolesterolikemia on monimutkaisempi kuin vain muutama vuosi sitten arveltiin. Esimerkiksi LDL-kolesteroli voi sijaita erikokoisissa hiukkasissa: pienissä, tiheissä LDL-hiukkasissa ja suurissa, pörröisissä LDL-hiukkasissa. Pienet LDL-hiukkaset näyttävät lisäävän ihmisen sydänriskiä enemmän kuin suuret hiukkaset. Samoin on tunnistettu pienet ja suuret HDL-kolesterolin hiukkaset, ja nämä kaksi kokoa vaikuttavat myös kardiovaskulaariseen riskiin eri tavalla.
Tällä hetkellä asiantuntijat eivät suosittele LDL- ja HDL-hiukkaskoon mittaamista rutiininomaisesti, koska näiden tietojen kerääminen ei yleensä vaikuta hoitovaihtoehtoihin. Tällaiset mittaukset muuttuvat rutiininomaisemmiksi, kun tutkijat oppivat lisää kolesterolin hiukkaskokosta ja erityisesti oppia tapoja muuttaa kolesterolin hiukkaskokoa henkilön tulosten parantamiseksi.
Laatat
Plakkit voivat yhtäkkiä repeytyä, mikä johtaa paikalliseen veren hyytymiseen ja valtimon tukkeutumiseen. Tämä äkillinen tukos aiheuttaa usein sydänkohtauksen tai aivohalvauksen. Monet ihmiset käyttävät kolesterolia alentavia lääkkeitä, kuten statiineja, jotka voivat vähentää dramaattisesti sydänsairauksien mahdollisuutta. Lipitor (atorvastatiini), Zocor (simvastatiini) ja Crestor (rosuvastatiini) ovat esimerkkejä yleisesti määrätyistä statiineista.
Lisää statiineista
Vaikka on olemassa useita erilaisia lääkkeitä, jotka voivat vähentää kolesterolitasoja, statiinit ovat ainoa kolesterolia alentavien lääkkeiden perhe, jonka on osoitettu monissa kliinisissä tutkimuksissa parantavan tuloksia ihmisillä, joilla on suuri riski saada sydän- ja verisuonitapahtumia. Statiineilla on useita ominaisuuksia, jotka saattavat vähentää tai stabiloida plakkeja - ei ole lainkaan selvää, että statiinien kolesterolia alentava vaikutus on niiden suurin etu.
Siksi nykyisissä ohjeissa suositellaan statiinihoidon aloittamista henkilön yleisen kardiovaskulaarisen riskin perusteella eikä yleensä kolesterolitason perusteella.
Koska kolesterolia koskevat ohjeet luottavat niin voimakkaasti statiineihin, näitä lääkkeitä suositellaan paljon useammalle ihmiselle kuin muutama vuosi sitten - tämä tosiasia on herättänyt paljon kiistoja.
Korkea kolesteroli ja aivohalvaukset
Aivan kuten plakit voivat estää verenkierron sepelvaltimoissa aiheuttaen sydänkohtauksen, aine voi myös tarttua sydän- ja aivojen väliin kulkeviin kaulavaltimoihin. Kun plakin pala irtoaa kaulavaltimosta, se voi kulkeutua aivoihin aiheuttaen "aivohyökkäyksen" tai aivohalvauksen. Vaikka monet kolesterolia alentavat lääkkeet vähentävät sydänsairauksien riskiä, statiinit voivat myös estää aivohalvauksia.
Korkea kolesteroli ja dementia
On olemassa todisteita siitä, että korkea kolesteroli sekä runsaasti rasvaa ja tyydyttyneitä rasvoja sisältävä ruokavalio voivat myös vaikuttaa dementiaan, mukaan lukien Alzheimerin taudin aiheuttama dementia. Alzheimerin tautia sairastaneiden potilaiden, jotka myös kärsivät dementiasta, ruumiinavaukset osoittivat huomattavasti enemmän tukkeutuneet aivoverisuonet, jotka olivat samanlaisia kuin sydämen tukkeutuneet valtimot, joiden tiedetään johtuvan korkeasta kolesterolista. Jotkut tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että statiinien ottaminen voi auttaa ehkäisemään dementiaa ja mahdollisesti hidastamaan Alzheimerin tautiin liittyvän dementian etenemistä.
Kolesterolin hoito
Paras tapa pitää kolesterolitaso kurissa on pitää kiinni vähärasvaisesta ruokavaliosta. Erityisesti on tärkeää välttää tyydyttyneitä rasvoja, jotka ovat eläinlähteistä peräisin olevia rasvoja, kuten voita tai rasvaa, koska tyydyttyneet rasvat ovat tärkein tekijä korkeamman kokonaiskolesterolin ja "huonon kolesterolin" tai LDL: n korkeassa tasossa. Sydämen terveellisen ruokavalion muutoksilla saattaa olla mahdollista alentaa kolesterolitaso normaalille tasolle, mikä voi johtaa siihen, että potilaat voivat puhua terveydenhuollon tarjoajiensa kanssa kolesterolilääkkeiden vähentämisestä.
Vuosien ruokailutottumusten muuttaminen voi olla haastavaa. Täydellisen ruokavalion uudistamisen sijaan voit muokata ruokavaliota asteittain helpottamalla tiensä terveellisempään elämäntyyliin. Esimerkiksi:
- Vältä paistettuja ruokia. Valitse sen sijaan paistettuja, grillattuja, paistettuja tai höyrytettyjä tuotteita.
- Kysy kastikkeita sivulta.
- Tee vihanneksista suurin osa ateriaasi lihan sijaan.
- Valitse vähärasvainen liha, kuten kala, siipikarja (iho poistettu) tai vähärasvaiset punaisen lihan palat.
- Käytä mausteita maustamiseen voin tai öljyjen sijaan.
Paras tapa parantaa HDL: ää on aerobinen liikunta, kuten kävely, lenkkeily, pyöräily, uinti, aerobic tai vaellus. Jos kunto on uusi elämäntapa, sinun on ehkä kokeiltava useita erilaisia harjoituksia ennen kuin löydät sinulle sopivan suunnitelman. Jotkut ihmiset haluavat käyttää kotona, kun taas toiset mieluummin kuntosalia. Jotkut ihmiset harjoittavat aamulla ja toiset mieluummin liikuntaa myöhemmin illalla.
Jos terveydenhuollon tarjoaja päättää määrätä kolesterolia alentavia lääkkeitä, muista antaa kaikki tiedot mahdollisista muista lääkkeistä, joita saatat käyttää. Muista myös ottaa lääkkeitä ohjeiden mukaan. Joskus nämä lääkkeet voivat aiheuttaa epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, vatsakipua tai lihaskramppeja. Mainitse mahdolliset haittavaikutukset heti terveydenhuollon tarjoajallesi. Useimmissa tapauksissa voit ryhtyä toimenpiteisiin oireiden lievittämiseksi tai siirtyä toiseen lääkkeeseen.
Kolesterolihypoteesi
"Kolesterolihypoteesi" on yksinkertaisesti sanottu, että lisääntynyt LDL-kolesterolitaso lisää ateroskleroosin riskiä. Viime vuosina tämä on kyseenalaistettu.
Tällä hetkellä asiantuntijapaneelit hyväksyvät kuitenkin hypoteesin.
Mikä vaikuttaa kolesteroliin?
