Mielialan heikkous on voimakas tai nopeasti muuttava emotionaalinen vaste, joka ei ole oikeassa suhteessa kyseessä olevaan tilanteeseen. Se voi liittyä dramaattisiin muutoksiin ajatuksissa ja käyttäytymisessä. Mielialan labiliteetti liittyy erilaisiin olosuhteisiin, mukaan lukien rajallinen persoonallisuushäiriö, ja pseudobulbar-vaikutus (PBA), joita voi esiintyä neurologisten ongelmien vuoksi, kuten aivohalvauksen jälkeen.
Photoboyko / Getty Images
Mikä on Labile Mood?
Vaikka mielialan muutos voi olla täysin normaalia - stressin laukaisema ja / tai osa fyysisen terveydentilan hoitamista - mielialan heikkous voi myös olla mielenterveyden oire.
Labiilimielisyydet näkyvät tunteiden nopeina muutoksina, jotka eivät näytä liittyvän ulkoisiin tekijöihin tai näyttävät olevan sopimattomia tilanteeseen. Labiilimielinen henkilö näyttää usein siltä, että hänellä ei ole hallintaa tunteistaan.
Näiden oireiden ja niihin liittyvien sairauksien kuvaamiseen käytettyjen termien vaihtelevuus on aiheuttanut jonkin verran hämmennystä siitä kärsivien ihmisten keskuudessa sekä lääketieteen alalla. Joitakin muita mielialan labiliteettia kuvaavia termejä ovat:
- Tahaton emotionaalinen ilmaisuhäiriö
- Affektiivinen epävakaus
- Tunteiden epävakaus tai epäsäännöllisyys
- Pseudobulbar-vaikutus (kun viitataan mielialan labiliteettiin tiettyjen neurologisten häiriöiden tai aivovamman vuoksi)
Oireet
Mielialan labiliteetin tärkeimmät oireet ovat äkilliset, liioitellut, arvaamattomat tai hallitsemattomat mielialan ja tunteiden muutokset. Nämä ovat yleensä liioiteltuja tai epäasianmukaisesti voimakkaita emotionaalisia reaktioita.
Muita mielialan heikkouden oireita ovat:
- Lyhyet tunnepurkaukset, jotka eivät kestä yli muutaman minuutin
- Sekoitetut tunnetilat, kuten nauraminen, joka muuttuu itkuksi
- Nauraa tai itkeä tilanteissa, joita muut ihmiset eivät pidä hauska tai surullinen
- Tunteelliset vastaukset, jotka ylittävät tilanteen
- Tunnepurkaukset, jotka eivät ole luonteeltaan
Jos et ole varma, kärsitkö labiilista mielialasta, on hyvä idea pitää päivittäinen päiväkirja seurata jaksojasi ja mielialaasi jaksojen välillä. Tämä päivittäinen päiväkirja antaa sinulle käsityksen siitä, kuinka usein, epävakaa ja äärimmäinen tunnepurkauksesi ovat.
Syyt
Voimakkaita, nopeita ja toistuvia mielialan muutoksia nähdään usein esimerkiksi:
- Rajallinen persoonallisuushäiriö (BPD)
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)
- PBA
Mielialan heikkous PBA: ssa liittyy usein aivoihin ja neurologiseen järjestelmään vaikuttaviin olosuhteisiin.
PBA: han usein liittyviä ehtoja ovat:
- Dementia ja Alzheimerin tauti
- Amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS), jota kutsutaan usein Lou Gehrigin taudiksi
- Multippeliskleroosi (MS)
- Epilepsia tai kohtaushäiriöt
- Parkinsonin tauti
- Traumaattiset aivovammat
- Aivohalvaus
PBA: n uskotaan kehittyvän, kun tunteita hallitsevat hermoradat häiriintyvät, mikä johtaa emotionaalisten reaktioiden hallinnan menettämiseen.
Mikä on pseudobulbar-vaikutus?
Tunnetaan myös nimellä patologinen nauraminen, PBA aiheuttaa satunnaisia naurun tai itkun puhkeamisia. Monet ihmiset, jotka kokevat tämän tilan, alkavat välttää sosiaalisia tilanteita ja eristää itsensä muista.
Diagnoosi
Vaikka mielialan heikkouden diagnosoimiseksi ei ole olemassa erityistä testiä, lääkäri kysyy sinulle useita kysymyksiä sairaushistoriastasi ja mielialastasi diagnoosin vahvistamiseksi. Lääkäri kysyy sinulta oireisiisi liittyvistä tapahtumista, muista mukana olevista oireista sekä tunnepurkausten kestosta ja voimakkuudesta.
Lääketieteellisten olosuhteiden poistaminen
Verikokeita tai kuvantamistutkimuksia voidaan joskus määrätä auttamaan poissulkemaan sairauksia, jotka voivat vaikuttaa oireisiin.
Sinulla voi olla myös mielenterveysarviointi, joka auttaa lääkäriäsi tunnistamaan mielenterveyden häiriön.
Jos luulet olevasi PBA, keskustele lääkärisi kanssa. PBA diagnosoidaan usein väärin masennuksena, koska jotkut oireet, kuten itkujaksot, ovat samanlaisia.
On myös kahden tyyppisiä kyselylomakkeita, jotka auttavat lääkäreitä diagnosoimaan pseudobulbar-vaikutuksen:
- Patologisen nauramisen ja itkemisen asteikko (PLACS), jossa kliinikko haastattelee potilasta.
- Center for Neurologic Study – lability scale (CNS – LS), joka on itse ilmoittava kyselylomake.
Hoito
Jos sinulla on lieviä mielialan heikkouden oireita eikä se vaikuta päivittäiseen elämäänsi, et ehkä tarvitse lääkitystä. Mutta jos mielialan vaihtelut ovat erittäin epävakaita tai jos ne heijastavat taustalla olevaa psykiatrista tilaa, saatat hyötyä lääkityksestä, hoidosta tai molempien yhdistelmästä.
Lääkkeet
Dekstrometorfaanihydrobromidi ja kinidiinisulfaatti (Nuedexta) ovat tällä hetkellä ainoa elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymä lääke PBA: n erityishoitoon. Kliinisissä tutkimuksissa neurologisilla potilailla todettiin, että se vähensi tunnepurkausten tiheyttä noin puoleen.
Masennuslääkkeet, kuten trisykliset masennuslääkkeet (TCA: t) ja selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t), mielialan stabiloijat ja epätyypilliset psykoosilääkkeet voivat auttaa vähentämään labiilien mielialahäiriöiden esiintyvyyttä ja vakavuutta, ja lääkäri saattaa määrätä sinulle yhden näistä lääkehoidoista.
Hoito
Psykoterapiaan (keskusteluterapiaan) osallistuminen auttaa sinua oppimaan hallitsemaan tunteitasi ja ilmaisuvoitasi terveellä tavalla. Alkaen uusien selviytymistaitojen oppimisesta tunteiden laukaisijoiden ymmärtämiseen, olet paremmin valmistautunut käsittelemään mielialasi labiliteettia.
Selviytyminen
On joitain selviytymismekanismeja, joita voit käyttää helpottamaan oireitasi ja auttamaan rakkaitasi ymmärtämään, mitä olet käymässä läpi:
- Ole avoin oireistasi ja tilastasi rakkaasi ja ystäviesi kanssa, jotta he eivät ole yllättyneitä, kun sinulla on jakso.
- Hengitä hitaasti syvään, kun sinusta tuntuu, että sinulla on kohta.
- Jos sinusta tuntuu, että sinulla on emotionaalinen puhkeaminen, yritä häiritä itseäsi laskemalla lähellä olevia esineitä kohdistaaksesi mielesi muualle.
- Suorita nopea vartalon rentoutusharjoitus päästä varpaisiin, kun sinulla on kohta.
- Selvitä, mikä laukaisee jaksosi, olipa se sitten stressi, uupumus tai turhautuminen.
- Jos sinulla on jakso, älä pysy siinä tai älä hemmottele itseäsi siitä.
Sana Verywelliltä
Jos sinä tai joku läheisistäsi kokee voimakkaita tai nopeasti muuttuvia tunnereaktioita, jotka eivät ole oikeassa suhteessa kyseessä olevaan tilanteeseen, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Jos saat diagnoosin mielialan heikkoudesta, voit työskennellä mielenterveysalan ammattilaisten kanssa auttaa ymmärtämään sen aiheuttajia ja löytämään tapoja hallita mielialaasi.