Alaleuan hermon anatomia

Alaleuan hermo, jolla on tärkeä rooli suun liikuttamisessa, irtoaa kolmoishermosta muodostaakseen yhteyden alaleuaan. Sillä on sekä motorinen että aistirooli päässäsi sekä vuorovaikutuksessa muiden kallonhermojen kuitujen kanssa. Se on suurin kolmihermon kolmesta haarasta, joka on viides kallonhermo. Kolmoishermo on vastuussa kasvojen tuntemuksesta sekä puremis- ja puremisliikkeistä.

Anatomia

Hermosi haarautuvat puiden tavoin, ja "raajat" kulkevat koko kehossasi, kuljettavat aistitietoja (viidestä aististasi) aivoihin ja sieltä ja mahdollistavat motorisen toiminnan (liikkeen) lihaksissasi ja muissa liikkuvissa osissa.

Sinulla on kaksitoista paria kallon hermoja. Ne ovat symmetrisiä, ja jokaisella on oikea ja vasen puoli. Silti kutakin paria kutsutaan yhdeksi hermoksi.

Loput kehosi hermot nousevat selkäytimestä, mutta kallon hermot tulevat aivoistasi. Suurin osa, mukaan lukien kolmoishermo, alkavat aivorungosta, joka istuu aivojesi takaosassa ja yhdistää sen selkäytimeen.

Alaleuan hermo on kolmoishermon suurin haara.

Rakenne

Kolmoishermo kulkee aivorungosta ja pään ympärillä kohti kasvojasi. Sitten se jakautuu kolmeen haaraan: silmä-, ylä- ja alaluomihermot.

Alaleuan hermo koostuu kahdesta juuresta. Suurin näistä kahdesta on aistien ja pienempi moottori.

Kaksi juurta yhdistyvät muodostaen rungon, ja sitten runko jakautuu useiksi pienemmiksi haaroiksi, joista osa on motorisia ja osa aistinvaraisia.

Tämä hermo ja sen oksat kulkevat korvan ja temporomandibulaarisen nivelen (leuan) ​​ohitse ja levittävät sitten kasvosi alaosan läpi.

Anatomiset vaihtelut

Alaleuan hermolla on havaittu olevan anatomisia vaihteluita noin 20%: lla ihmisistä. Ne löytyvät alaluoman haarasta itsestään tai masseteristä, ajallisesta, auriculotemporaalisesta tai kielihermosta.

Tyypilliset muunnelmat voivat olla jotain, kuten kielen hermon olevan lähempänä tai kauempana alemmista viisaudenhampaista, tai yhden tai useamman haaran polku on erilainen suhteessa muihin rakenteisiin. Tällaiset poikkeavuudet voivat johtaa hermovaurioihin leikkauksen tai hammaslääketieteellisten toimenpiteiden aikana, koska lääkäri ei odota hermon olevan siellä, missä se on.

Toiminto

Jokainen kolmoishermon haara antaa tuntemuksen tai motorisen toiminnan eri pään ja kasvojen alueelle.

• Oftalminen hermo (aistien): Silmä, yläpinnan iho ja päänahka
• Leuan hermo (aistien): Yläleuka, suun katto, sieraimet, poskiontelot ja kasvosi keskiosa
• Alaleuan hermo (aistien ja motorinen): Alaleuka ja suu, jotkut päänahan alueet ja motorinen toiminta alaleuaan ja suuhun

Kolmikolmihermon kolmesta haarasta alaleuan hermo on ainoa, joka palvelee sekä motorisia että aistitoimintoja.

Moottorin toiminto

Alalohkosta haarautuvat motoriset hermot yhdistävät ja liikuttavat lukuisia kasvosi lihaksia, mukaan lukien:

• Purulihakset (mediaalinen pterygoidi, syvä ajallinen, lateraalinen pterygoidi, hierontalaite)
• Mylohyoid, joka muodostaa suusi lattian
• Digastric, joka on pieni lihas leuan alla
• Tensor veli palatini, joka nostaa pehmeän kitalaen suusi takaosaan
• Tensor tympani korvan sisällä, joka vaimentaa kovaa ääntä

Aistitoiminto

Tärkeimmät aistihermot, jotka haarautuvat alaluomen hermosta, ovat:

• Aivokalvon haara, joka palvelee dura materia (paksu kalvo, joka ympäröi aivoja ja selkäydintä)
• Bukkaalinen hermo, joka välittää aistintietoa poskesta ja takaa kahdesta molaarista
• Auriculotemporal hermo, joka tarjoaa aistien innervaation pään sivulle
• Kielihermo, joka antaa tuntemusta kielen eteenpäin ja kolmasosa suussa, ja sillä on myös epäsuora rooli makussa
• Alempi alveolaarinen hermo, joka kulkee alahampaita pitkin ja jolla on myös jonkinlainen motorinen toiminta

Liittyvät ehdot

Kipua tai muita alaleuan hermoon liittyviä ongelmia voi olla vaikea diagnosoida johtuen pään ja kaulan anatomian monimutkaisuudesta. Monet erilaiset rakenteet ovat lähellä toisiaan ja jopa päällekkäisiä, minkä vuoksi lääkäreiden on vaikea selvittää tarkalleen mikä aiheuttaa oireita.

Yleisin alaleuan hermoon liittyvä tila on kolmoishermosärky. Useimmat tapaukset tästä erittäin tuskallisesta tilasta johtuvat kolmoishermon alaleuan ja / tai leuan haarojen hermojen puristuksesta.

Kolmoishermosärky on yleensä vain kasvojen toisella puolella, mutta harvoissa tapauksissa molemmat osapuolet ovat mukana. Se aiheuttaa voimakkaita kipuja - joita kuvataan pistävinä tai sähköiskuja muistuttavina tunneina - ampumaan leuan ja posken alueiden läpi.Kipu voidaan laukaista kevyellä kosketuksella.

Tämä tila sekoitetaan usein hampaan kipuihin, koska hermo on lähellä hampaita, ja se voi myös jäljitellä korvakipua.

Muita ongelmia alaleuan hermossa voi myös syntyä. Leikkauksesta tai hammaslääketieteellisistä toimenpiteistä johtuvan vahingon tai vahingon aiheuttama hermovaurio voi aiheuttaa kipua, aistimusten muutosta tai tuntohäviötä alaluomen hermossa tai missä tahansa sen monessa haarassa.

Alaleuan hermolohko

Alaleuan hermolohkoa, joka vaimentaa tuntemusta hermossa anestesia-aineella, käytetään usein leukaleikkaukseen tai hammashoitoon. Se aiheuttaa tunnottomuutta auriculotemporaalisissa, alemmissa alveolaarisissa, bukkaalisissa, mylohyoidisissa ja kielellisissä hermoissa. Lohkoa pidetään turvallisena ja tehokkaana, ja sen onnistumisaste on jopa 95%.

Kuntoutus

Alaleuan hermoon liittyvien ongelmien hoito riippuu suurelta osin vahingon luonteesta ja sen aiheuttamista oireista. Hoito voi sisältää tulehduskipulääkkeitä, kuten steroideja tai ibuprofeenia, ja mahdollisesti kirurgista korjausta.

Kolmoishermon neuralgian hoitoon voidaan käyttää useita lääkkeitä, mukaan lukien:

• Tegretoli (karbamatsepiini)
• Trileptal (okskarbatsepiini)
• Lamictal (lamotrigiini)

Useita kirurgisia toimenpiteitä on saatavilla myös kolmoishermosärkyyn. Niitä pidetään yleensä vain silloin, kun joku ei reagoi hyvin lääkkeisiin tai ei siedä lääkkeitä sivuvaikutusten vuoksi.