Hermo hammaslankaa fysioterapiassa

Hermohampaat ovat liikuntatekniikkaa, jota käytetään usein fysioterapiassa hermojen liikkumistavan parantamiseksi. Hermoston hammaslankaa kutsutaan myös hermon liukumiseksi tai hermon liukumiseksi. Joskus loukkaantumisen tai sairauden jälkeen lihakset, nivelet ja jänteet voivat kiristyä. Arvaa mitä? Hermot voivat myös kiristyä loukkaantumisen jälkeen, ja fysioterapeutti saattaa päättää, että hermolanka on tarpeen parantamaan neurodynamiikkaa (hermoliike) ja auttamaan sinua liikkumaan paremmin ja paremmin. Terapeutti voi määrätä hermoliukuja, joiden avulla voit toipua kokonaan. Mutta mikä on hermolanka ja miten se tehdään?

Fysioterapian neurodynamiikka

Hermosi on jaettu karkeasti kahteen osaan: keskushermostoon, joka koostuu aivoista ja selkäytimestä sekä ääreishermostosta. Perifeerinen hermosto ovat hermoja, jotka poistuvat selkäytimestäsi ja kulkevat kehosi läpi käsivaroihin, runkoon ja jalkoihin. Nämä hermot välittävät tietoa kehostasi aivoihisi kertomaan sille mitä tapahtuu. He aistivat asioita, kuten lämpötilan, kivun, paineen ja asennon. Perifeeriset hermot välittävät myös tietoa aivoistasi lihaksiisi, kertomalla heille liikkua tai rentoutua.

Loukkaantumisen jälkeen nämä ääreishermot voivat kiristyä. Harkitse jalkasi iskiashermoa. Se on kehosi suurin hermo. (Sinulla on kaksi heistä; yksi kummallakin puolella.) Jos hermo puristuu viistostiivisteellä tai herniated levyllä, hermokalvossa voi esiintyä pieniä vaurioita. Tämä vaurio voi johtaa siihen, että hermon ympärille kehittyy hieman arpikudosta, mikä aiheuttaa kireyttä, kipua tai pistelyä alueella, jolla hermo kulkee. Hermo kulkee jalkaasi pitkin, ja hermon kireys voi rajoittaa kykyäsi liikuttaa lantion, polvien tai nilkkojen nivelet kokonaan.

Tiukkaan hermoon viitataan joskus myös kiinnittyneenä tai kiinnittyvänä hermojuurena.

Varsissa voi esiintyä myös hermojen puristumista ja loukkaantumista, mikä voi aiheuttaa kireyttä. Tämä voi tapahtua kaulan selkärangan puristuneen hermon jälkeen, tai voi tapahtua toistuvan rasituksen tai käsivartesi tai vamman jälkeen. Yleistä yläraajan hermovaurioita kutsutaan rannekanavan oireyhtymäksi. Tämä johtaa usein kipuun, pistelyyn ja heikkouteen kädessäsi ja peukalolihassasi.

Miksi hammaslankaa määrätään

Loukkaantumisen tai sairauden jälkeen saatat hyötyä fysioterapiasta (PT), joka auttaa sinua parantumaan täysin. Terapeutti arvioi sinut erilaisten häiriöiden varalta. Näitä voivat olla muun muassa seuraavat toimenpiteet:

• Vahvuus
• Joustavuus
• Liikerata
• Tasapaino ja proprioreseptio
• Hermoston jännitys

Jos fysioterapeutti toteaa, että hermojännitys ja kireys voivat olla osa kipua tai rajoitettua liikettä, he voivat määrätä hermolankaharjoituksia hermon tai hermojen liikkuvuuden parantamiseksi.

Yleisiä diagnooseja, jotka saattavat vaatia hermolankaharjoituksia, voivat olla:

• Iskias
• Herniated levy
• Kohdunkaulan radikulopatia
• Karpaalitunnelin oireyhtymä
• Plantaarinen fasciitis
• Cubital tunnelin oireyhtymä
• Tarsal-tunnelin oireyhtymä
• Lihaskannat
• Leikkauksen tai liikkumattomuuden jälkeen

Hermolangan tavoitteena on vähentää kipua, parantaa liikkumisaluetta ja joustavuutta sekä parantaa toimintaa ja liikettä.

Mitä sinun pitäisi tuntea hammaslanjan aikana?

On tärkeää ymmärtää, miltä hermoliitoharjoituksesi pitäisi tuntua, kun teet niitä. Hermohampaat aiheuttavat tyypillisesti kipua tai kihelmöintiä. Kun hammaslankaa on tehty, sinun pitäisi palata normaaliksi muutamassa minuutissa.

Yleensä sinun pitäisi tuntea hyvin vähän tai ei lainkaan kipua, kun loukkaantuneelle tai tiukalle hermolle ei ole stressiä tai venytystä; oireet tuntuvat vain, kun hermo on venytetty.

Jos tunnet kestävää kipua tai kihelmöintiä hermolankaharjoituksen jälkeen, saatat tehdä liikkeitä hieman liian aggressiivisesti. Jos näin tapahtuu, keskustele fysioterapeutin kanssa selvittääksesi, miten edetä.

Ylemmän ääripään hermoliidut

Jos sinulla on ongelmia käsivarsissasi tai käsivarsissasi ja fysioterapeutti päättää, että saatat hyötyä yläraajan hermon liukumisesta, he voivat määrätä hammaslankaa. Näitä voivat olla:

Median hermo liukua

Keskihermon hammaslankaa varten:

1. Seistä suorana.
2. Aseta venytettävä käsivarsi kyljellesi kämmen ylöspäin.
3. Taivuta ranne hitaasti alas venyttämällä ranteesi ja kämmenesi etuosaa.
4. Taivuta sitten päätäsi ulospäin käsivarteen. Varmista, että pidät hyvää ryhtiä ja hartioiden suuntausta, kun taivutat ranteesi ja niskaasi.
5. Pidä asentoa 2 sekunnin ajan ja palaa sitten lähtöasentoon ranteella ja pään kanssa.
6. Toista 10-15 toistoa.

Ulnar Nerve Glide

Ulnarhermon hammaslankaa:

1. Seiso venyttämällä käsivarsi sivulle, kämmen lattiaa kohti.
2. Taivuta kyynärpäätäsi ja ranteesi hitaasti niin, että kämmenesi liikkuu kohti kasvosi sivua. Sinun pitäisi tuntea kevyesti vetämistä ranteeseesi, pinkyyn tai kyynärpääsi.
3. Pidä asentoa 2 sekunnin ajan ja vapauta sitten.
4. Toista 10-15 toistoa.

Radiaalinen hermo liukuu

Radiaalihermon hammaslankaa varten:

1. Seiso kädet alaspäin sivuillasi lähellä lantiota, kämmen taaksepäin.
2. Taivuta ranteesi ja vedä sitten hartiasi hitaasti takaisin jatkeeseen.
3. Pidä tässä asennossa taivuta niskaasi pois käsivartesi.
4. Pidä asentoa 2 sekuntia ja vapauta sitten hitaasti.
5. Toista 10-15 toistoa.

Jokainen harjoitus on tehtävä hitaasti ja rytmisesti 10-15 toistoa varten. Muista lopettaa, jos tunnet kestävää tai lisääntyvää kipua.

Alemman ääripään hermoliidut

Jos fysioterapeutti arvioi alaraajan kipusi ja uskoo, että hermojen hammaslankaa voi olla hyödyllistä, alaraajan hermoliuoksia voidaan määrätä. Useimmiten iskias hermo hammaslankaa käytetään. Istumahermon hammaslankaa voidaan käyttää seuraavissa esimerkeissä.

Selkärangan iskias hermo liukuu

1. Makaa selälläsi jalat suorana.
2. Taivuta polvi ylös ja tartu sen taakse molemmin käsin. Suorista sitten polvesi. Kun polvi on suora, taivuta nilkkaa muutama kerta alaspäin. Sinun pitäisi tuntea pieni venytys polven ja vasikan takana.
3. Laske jalkasi hitaasti alas taivutettuun polviasentoon.
4. Toista 10-15 kertaa.

Istuva iskias hermo liukuu

1. Istu pystyssä tuolissa.
2. Laske selkäsi ja pudota päätäsi.
3. Osoita ja taivuta jalkojasi.
4. Taivuta päätäsi eteenpäin. Pidä tätä asentoa muutaman sekunnin ajan ja palaa sitten lähtöasentoon.
5. Toista 10-15 toistoa.

Pysyvä iskias Hermo Glide

Tätä kutsutaan taivutukseksi seisovassa venytyksessä. Askel seisova taivutus venytys on McKenzie Method -harjoitus, jota voidaan käyttää iskiashermon aggressiiviseen venyttämiseen. Tehdä se:

1. Seiso yksi jalka tuolilla. Venytettävä jalka seisoo jalkasi lattialla.
2. Taivuta hitaasti eteenpäin, kunnes asento-jalassa tuntuu venytys.
3. Pidä tässä asennossa muutaman sekunnin ajan ja palaa sitten seisomaan.
4. Toista 10-15 kertaa.

Muista kirjautua sisään fysioterapeutin luo ennen minkään hermolankaharjoituksen aloittamista. Muista, että oireenmukaisen vasteen tulisi olla "venytyksen lopussa syntyvä kipu, joka ei ole sen seurauksena huonompi".

Voitko käyttää liian paljon hammaslankaa?

Mitä tapahtuu, jos teet liikaa hermolankaa? Voitko venyttää asioita liikaa? Lyhyt vastaus on kyllä. Jos venytät liian aggressiivisesti tai vedät liian voimakkaasti herkille hermoillesi, saatat liikaa venyttää asioita ja aiheuttaa pahenevaa kipua käsivartesi tai jalkasi. Et todennäköisesti tee pysyviä vaurioita, mutta ärsyttää hermostasi hieman ja kärsii oireiden lievästä pahenemisesta. Jos näin tapahtuu, levätä muutaman päivän ajan ja aloita hermo hammaslankaa uudelleen. Tarkista myös lääkärisi tai fysioterapeutin kanssa.

Paras tapa estää hermokudoksen ylikuormitus on olla lempeä. Sano itsellesi: "Paine päällä, paine pois" venytellessäsi. Oireellisen vastauksenne hermolankaan tulee olla kivun tai pistelyn tuottaminen venytyksen lopussa, mutta ei sen seurauksena pahempaa. Tiedät, että olet liioittanut sen, jos kipu kestää yli 30 minuuttia venytyksen jälkeen.

Kuinka kauan kestää parantua?

Jos sinulla on kiristystä tai kipua tarttuneen hermon takia, sen pitäisi parantua hitaasti edetessäsi hermojen hammaslankaa. Yleensä hermojen kireys vähenee hitaasti kuuden tai kahdeksan viikon aikana. Sinun tulisi huomata vähemmän kipua tai kihelmöintiä muutaman viikon kuluttua aloittamisesta, ja sinun on todennäköisesti venytettävä hermojasi yhä eteenpäin edetessäsi. Kuuden tai kahdeksan viikon jatkuvan ja päivittäisen hermoliuoksen jälkeen voit odottaa tuntevasi kireyttä tai kipua. Tuolloin PT voi olla keskeyttänyt harjoitukset.

Sana Verywelliltä

Jos olet kärsinyt puristuneesta hermosta tai loukkaantumisesta, joka rajoittaa liikkumistasi, sinulla saattaa olla lisääntynyt hermojännitys. Tällöin voidaan määrätä hermolanka- tai liukuharjoituksia. Hermohampaat voivat aiheuttaa tilapäistä kipusi lisääntymistä, mutta oireiden pitäisi lieventyä nopeasti. Nämä harjoitukset voivat olla hyödyllisiä, kun haluat palata täydelliseen liikkuvuuteen. Näin voit palata nopeasti ja turvallisesti edelliseen toimintojesi tasoon.