Avoin pelkistävä sisäinen kiinnitys (ORIF) on kirurginen lähestymistapa, jota käytetään tietyntyyppisten luumurtumien korjaamiseen.
Avoin pelkistys on invasiivinen kirurginen luun uudelleenjärjestely, toisin kuin suljettu vähennys, joka tehdään ilman leikkausta tai viilloa. Sisäinen kiinnitys on laitteiston kirurginen lisäys luun vakauttamiseksi ja pitämiseksi paikallaan sen parantuessa.
ORIF: n jälkeen toipuminen riippuu useista tekijöistä - vamman vakavuudesta, luun tyypistä, leikkauksen jälkeisestä kuntoutuksesta ja iästäsi.
Kuinka ORIF-leikkaus suoritetaan
ORIF on ortopedisen kirurgin suorittama kaksiosainen leikkaus anestesialla kivun hallintaan. Vaiheet on esitetty pääpiirteittäin seuraavasti:
- Ensimmäinen vaihe, murtumien vähentäminen, on murtuneiden luiden sijoittaminen niiden normaalin linjauksen palauttamiseksi. Tässä vaiheessa keskitytään varmistamaan, että luut asetetaan oikeaan asentoon, jossa on mahdollisimman vähän tilaa ja pinnan epätasaisuuksia.
- Toinen vaihe on sisäinen kiinnitys. Tähän voi sisältyä erityyppisten implanttien käyttö murtuneiden luiden pitämiseksi yhdessä ja kohtuullisen vakauden aikaansaamiseksi paranemisen aikana.
Sisäisiä kiinnityslaitteita ovat metallilevyt ja ruuvit, ruostumattomasta teräksestä valmistetut tapit (Kirschner-johdot, K-johdot) ja tukitangot, jotka on sijoitettu luun onteloon (intramedullaariset kynnet, IM-kynnet).
Sinulla saattaa olla valettu leikkauksen jälkeen. Parantumisprosessisi aikana voidaan käyttää erityyppisiä kippejä. Voit aloittaa painottamattomalla valulla, jota käytetään kainalosauvoilla toipumisen alkuvaiheessa, jota seuraa painon kantava valettu paranemisen edistyessä.
Vaikka jotkut ortopediset implantit on suunniteltu pysymään kehossa pysyvästi, joskus voidaan tarvita seurantaleikkaus implantin poistamiseksi, joka asetettiin luun väliaikaiseen tukemiseen paranemisen aikana. Näin on joskus sääriluun (sääriluun) tai reisiluun (reiden luun) vakavassa murtumassa tai kun käytetään ulkoista laitetta (ulkoinen kiinnitin).
Leikkauksen jälkeinen hoito
Fysioterapia, jonka kirurgi on suunnitellut ja jolla on lupa-asiantuntija, voi auttaa sinua palauttamaan voimasi, kestävyytesi ja liikealueesi turvallisesti.
Immobilisaatio johtaa lihasten atrofiaan ja nivelsiteiden ja jänteiden heikkenemiseen. Fysioterapia on avain palautumisen jälkeiseen menestykseen.
Mahdolliset riskit
ORIF-menettelyjen sivuvaikutuksia voivat olla bakteeri-infektiot, hermovauriot, vähentynyt liikealue ja joissakin tapauksissa niveltulehdus. Raajan lyheneminen tai muu epämuodostuma voi ilmetä - mutta saatat olla vaarassa saada nämä komplikaatiot, jos et myöskään tee leikkausta.
Keskustele kirurgisi kanssa riskeistä, eduista ja hoitovaihtoehdoista, jotta voit selvittää sinulle parhaan hoitotavan.