Katsaus Pseudofolliculitis Barbae

Pseudofolliculitis barbae on krooninen tulehduksellinen ihosairaus, joka johtuu kasvaneista karvoista. Se johtuu useimmiten karvanpoistosta, erityisesti parranajosta, koska parranajo leikkaa hiukset teräväksi kärjeksi, joka voi tunkeutua helpommin ihoon kasvamisen aikana. Pseudofolliculitis barbae kehittyy yleisesti miesten parta-alueella, mutta sitä voi esiintyä kaikilla sukupuolilla ja kaikilla alueilla, joilla paksut tai karkeat hiukset kasvavat.

Pseudofolliculitis barbae tunnetaan yleisemmin partakoneen kuoppina, parranajokuoppina tai sisään kasvaneina karvoina.

Pseudofolliculitis Barbae -oireet

Pseudofolliculitis barbae vaikuttaa karvatuppiin ja ympäröivään ihoon alueilla, joilla terminaaliset hiukset (paksummat, karkeammat hiukset, jotka alkavat kehittyä murrosiän jälkeen) kasvavat.

Se on yleisintä parta-alueella (alemmat posket, leuan linja, leuka ja niska). Pseudofollikuliitti voi esiintyä myös kaulan takana, häpyluun (varsinkin jos hiukset hoidetaan) ja toisinaan kainaloissa, käsivarsissa tai jaloissa.

Tämä tila kehittyy sen jälkeen, kun hiukset on poistettu joko parranajolla (yleisimmin) tai vahaamalla.

Oireita ovat:

• Punainen, tulehtunut kuoppia (kutsutaan papuloita), joka voi olla kipeä tai tuskallinen
• Kutina
• Pustulit (tulehtuneet kuoppat, joissa on valkoinen tai keltainen "pää", joka on täynnä mätä)

Nämä oireet kehittyvät tai pahenevat päivässä tai kahdessa parranajon jälkeen.

Vakavampia tulehtuneita ihovaurioita, kuten kyhmyjä ja paiseita, voi kehittyä, jos follikkeli tarttuu.Staphylococcus aureuson yleisin syyllinen.

Pseudofollikuliitti aiheuttaa myös ihon tummumista kärsineillä alueilla, tilaa kutsutaan tulehduksen jälkeiseksi hyperpigmentaatioksi. Hypertrofisia (koholla olevia arpia) tai keloidiarpia voi myös kehittyä ihmisille, jotka ovat alttiita niihin.

Syyt

On kolme päätekijää, jotka yhdessä laukaisevat pseudofollikuliitin kehittymisen. He ovat:

• Ottaa kiharat hiukset
• Geneettisesti altis sairaudelle
• Nykyinen hiustenhoitotapa

Pseudofollikuliitti kehittyy, kun terminaaliset hiukset eivät kasva ja kasvavat karvatupesta normaalisti ihon pinnalla olevan aukon kautta, joka tunnetaan myös huokosena. Sen sijaan hiukset kasvavat sivusuunnassa, ihon pinnan alla, follikkeliseinän läpi ja ympäröivään ihokudokseen. Tätä kutsutaan transfollikulaariseksi tunkeutumiseksi.

Joskus hiukset poistuvat huokosesta normaalisti, mutta tee terävä "U-käännös" ja kasvavat takaisin ihoon pinnalta. Tätä kutsutaan follikkelien ulkopuoliseksi tunkeutumiseksi.

Joko niin, iho näkee nyt hiukset vieraana hyökkääjänä ja keho hyökkää niitä vastaan.

Kiharat hiukset

Vaikka se voi tapahtua missä tahansa hiustyypissä, pseudofollikuliitti on selvästi yleisempi ihmisillä, joilla on luonnollisesti kiharat hiukset. Tiukasti käpristyneet hiukset kiertyvät todennäköisemmin takaisin ihoon sen sijaan, että kasvaisivat follikkelista.

Sellaisena pseudofolliculitis barbae on uskomattoman yleinen mustilla miehillä ja miehillä, joilla on kiharat kasvojen hiukset. On arvioitu, että jopa 83 prosentilla kaikista afrikkalaisamerikkalaisista miehistä kehittyy pseudofolliculitis barbae.

Geneettinen taipumus

Mielenkiintoista on, että jotkut ihmiset ovat alttiimpia pseudofolliculitis barbaen kehittymiselle pelkästään hiusten tekstuurin ulkopuolella. Tärkeä vuoden 2004 tutkimus julkaistiinJournal of Investigative Dermatologyhavaittiin, että ihmisillä, joilla oli yksi nukleotidisubstituutio tietyssä keratiinigeenissä (K6hf), oli kuusi kertaa todennäköisemmin kehittyä pseudofolliculitis barbae kuin ihmisillä, joilla ei ollut tätä pistemutaatiota.

Parranajo

Vaikka muutkin tekijät, parranajo (ja harvemmin vahaus) on ensimmäinen laukaisija, joka lopulta aiheuttaa pseudofollikuliitin kehittymisen.

Hiukset venyvät, vain vähän, ajeltaessa, varsinkin jos iho on kiristetty. Kun partakone leikkaa, hiukset vetäytyvät takaisin ja vetäytyvät follikkeliin. Siksi iho tuntuu täysin sileältä ilman sänkyä: hiusakseli ei ole leikattu ihon pinnalle, vaan juuri sen alle.

Vaikka tämä tekee mukavan, läheisen parranajon, se luo myös täydellisen skenaarion pseudofollikuliitin kehittymiselle. Parranajo luo terävän, kulmikkaan pisteen hiusten kärjiin, missä ne on leikattu. Tämä terävä kärki voi helpommin lävistää ihon hiusten kasvaessa.

Paksut ja karkeat hiukset, jotka ovat vahvempia kuin hienot vellus-hiukset, voivat myös tunkeutua ihoon helpommin.

Joten, koska parranajo leikkaa hiukset ihoa lävistäväksi pisteeksi ja leikkaa ne ihon pinnan alle, jossa se voi helposti käpertyä takaisin ihoon sen sijaan, että kasvaisi ja huokosesta, se on tärkein laukaisutekijä pseudofolliculitis barbae -kehitykselle.

Muut mahdolliset laukaisimet

Pseudofolliculitis barbae on yleisempää naisilla, joilla on polysystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS) ja muut hormonaaliset häiriöt, jotka aiheuttavat hirsutismi tai liialliset kasvojen karvat.Se on yleisempää myös perimenopausaalisilla ja vaihdevuosien naisilla.

Muita pseudofollikuliitin riskitekijöitä ovat siklosporiinin ja kortikosteroidien ottaminen munuaissiirtopotilailla.

Diagnoosi

Pseudofollikuliitti diagnosoidaan oireiden tarkastelun ja ihon silmämääräisen tarkastuksen perusteella. Pseudofollikuliitin diagnosoimiseksi ei ole erityistä testiä.

Lääkäri voi tarkastella ihoasi dermoskoopin avulla. Dermoskooppia, suurennuslasin kaltaista kädessä pidettävää instrumenttia, käytetään ihon suurentamiseen jopa 10 kertaa, ja lääkäri voi nähdä kasvaneet karvat ihon pinnan alla. Ne näyttävät kuin tummanharmaat tai mustat viivat tai läiskät ihon alla.

Hyvin harvoin lääkäri voi pyyhkiä ihoa tarkistaakseen bakteeri-infektion.

Yleensä pseudofollikuliitti on helppo diagnosoida, mutta on muitakin ihosairauksia, jotka aiheuttavat tulehtuneita kuoppia. Iho-olosuhteita, jotka muistuttavat pseudofolliculitis barbae -taudia, ovat:

• Tinea barbae: Tinea, joka tunnetaan paremmin nimellä silsa, on sieni-infektio. Sitä voi esiintyä missä tahansa iholla. Kun se ilmestyy parta-alueelle, sitä kutsutaan tinea barbaeiksi.
• Partahöylän palaminen: Partahöylä palaa myös parranajon jälkeen, tyypillisesti heti sen jälkeen, ja aiheuttaa punoitusta, polttamista, kipua ja tulehtuneita kuoppia. Toisin kuin pseudofollikuliitti, partakoneen palovamma ei johdu kasvaneista karvoista, vaan parranajon aiheuttamasta kitkasta. Partahöylän palaminen paranee pari päivää tai parranajon jälkeen, kun taas pseudofollikuliitti pahenee muutama päivä parranajon jälkeen.
• Acne vulgaris: Pseudofolliculitis näyttää huomattavan samanlaiselta kuin acne vulgaris, ja se sekoitetaan usein tähän iho-ongelmaan. Sisäänkasvaneiden hiusten ja näppylän välillä on kuitenkin eroja. Enemmän kertovasti, pseudofollikuliitti esiintyy vain alueilla, joilla hiukset ovat paksut tai karkeat, varsinkin jos parranajot tällä alueella. Aknea esiintyy koko kasvoissa.

Hoito

Paras pseudofollikuliitin hoito on ehkäisy. Epäilemättä tehokkain tapa estää nämä kasvaneet karvat on lopettaa parranajo kokonaan (tai käyttää muita karvanpoistotyyppejä) ja antaa hiusten kasvaa.

Aluksi tämä voi aiheuttaa oireiden lisääntymistä, koska jo ajetut hiukset, jotka yrittävät kasvaa, voivat jäädä loukkuun ihon alle. Ajan myötä iho paranee, koska kasvaneet hiukset pysyvät ihon pinnan yläpuolella. Kasvaneiden karvojen kehittyminen on paljon vähemmän.

Kun lopetat parranajon kokonaan, huomattava parannus näkyy tyypillisesti noin kolmen kuukauden kuluttua.

Monissa tapauksissa parranajon lopettaminen puhdistaa täysin pseudofolliculitis barbae. Tässä vaiheessa mikä tahansa tulehduksen jälkeisen hyperpigmentaation tai arpien hoito voidaan aloittaa.

Mutta monissa tapauksissa hiusten kasvaminen ei ole vaihtoehto. Sinulla voi olla työ, joka vaatii sinua puhtaaksi ajeltuina, tai pidempiä hiuksia ei yksinkertaisesti haluta. Jos olet siellä, voit käyttää muita hoitovaihtoehtoja.

Ota käyttöön oikeat parranajotekniikat

Jos sinulla on taipumus pseudofolliculitis barbae -laitteeseen, asianmukaiset parranajotekniikat auttavat välttämään ärsytystä ja vähentämään sisään kasvaneiden hiusten kehitystä. Näitä vinkkejä voidaan käyttää kaikille kehon alueille, ei vain kasvoille.

• Esikuivaa, kosteuta hiuksia pehmentämään. Tämä voidaan tehdä lämpimällä, kostealla pyyhkeellä (kuten miten ihosi valmistetaan partavaajassa ajettavaksi). Kotona on käytännöllisempää ajella heti suihkun jälkeen. Tämä antaa iholle ja hiuksille hyvän kosteuden ja pehmenemisen. Hyvin hydratoituneet hiukset tuottavat todennäköisemmin tylpän kärjen eikä terävän pään.
• Käytä parranajoa kosteuttavalla parranajovoiteella tai geeleillä. Kitka voi ärsyttää ihoa.
• Älä vedä ihoa kireäksi parranajon aikana. Tämä antaa sinulle paremman parranajon, mutta läheinen parranajo ei ole sitä, mitä aiot. Kun iho vedetään kireäksi, hiukset leikataan niin lähelle, että ne venyvät ja vetäytyvät sitten ihon pinnan alle. Tämä tekee kasvaneista karvoista paljon todennäköisempää hiusten kasvaessa.
• Käytä pikemminkin yhtä terää kuin yhtä terää. Samalla linjalla, usealla terällä, yksi terä vetää ja venyttää hiuksia, kun taas toinen terä leikkaa hiukset riittävän lyhyiksi vetäytyä ihon pinnan alle. Saatat myös saada hyviä tuloksia siirtymällä sähköiseen partakoneeseen terän sijasta.
• Parranajo hiusten kasvun suuntaan eikä viljaa vastaan. Tämän tekeminen ei anna sinulle parranajoa, joten et tunne täysin sileää. Mutta jälleen tämä on tavoite⁠ - pitää hiukset ihon pinnan yläpuolella, jotta on vähemmän mahdollisuuksia hiusten kääntymiseen ja kasvamiseen ihon kudokseen.
• Parranajo harvemmin, jos mahdollista. Jälleen tämä antaa hiuksille mahdollisuuden pysyä hieman pidemmällä puolella, mikä vähentää sisään kasvaneiden hiusten kehitystä.
• Käytä partakoneita partakoneen sijaan. Tämä ei anna sinulle läheistä, puhdasta parranajoa, vaan pitää hiukset hyvin lyhyinä, mutta ihon pinnan yläpuolella. On suositeltavaa, että jätät hiukset vähintään 1 millimetrin pituisiksi. (Ajattele parranajoa vain jättääksesi kellon 5 varjon.)

Kemialliset depilaattorit

Jos et saa riittäviä tuloksia edes huolellisilla parranajotekniikoilla, kannattaa kokeilla kemiallisia depilatorioita.

Kemialliset karvanpoistolaitteet toimivat liuottamalla hiusakseli siten, että hiukset voidaan huuhdella tai pyyhkiä pois. Tämä ei ole pysyvä tapa päästä eroon hiuksista; se kasvaa takaisin. Mutta kun se tapahtuu, hiuksilla itsessään on pehmeämpi, hienompi kärki, joka pystyy vähemmän lävistämään ihon kudoksen ja siten vähemmän todennäköisesti kasvamaan.

Haittapuoli on, että karvanpoistolaitteet ovat sotkuisia ja haisevia. Ne voivat myös olla ärsyttäviä joillekin ihmisille, aiheuttaen polttamista ja pistämistä käytön aikana. Jos olet erityisen herkkä, ne voivat myös aiheuttaa kosketusihottumaa.

Käytä depilatoreja aina varoen ja noudata kaikkia pakkauksen ohjeita.

Ajankohtaiset kuorinnat ja keratolyytit

Kuorinnat ovat tuotteita, jotka löysää ja poistavat kuolleita ihosoluja ihon pinnalla, jolloin ne voivat irtoaa. Keratolyytit ovat eräänlainen kuorinta, joka toimii pehmentämällä keratiinia (pääproteiini, joka muodostaa hiukset, ihon ja kynnet) ja liuottamalla sidokset, jotka pitävät kuolleita ihosoluja yhdessä.

Kuorintatuotteiden säännöllinen käyttö auttaa parantamaan pseudofolliculitis barbae -laitetta vähentämällä ihon pinnalla ylimääräisiä soluja, jotka edistävät sisään kasvaneita karvoja. Niitä käytetään yleensä kerran tai kahdesti päivässä kaikilla alueilla.

Vaihtoehtoja ovat:

• Alfa-hydroksihapot, mukaan lukien glykolihappo: Näitä löytyy OTC-lääkkeistä ja reseptivoiteista. Glykolihappo, etenkin kuorinnassa käytettynä, pehmentää hiusakselin sidoksia, mikä tekee hiuksista vähemmän tunkeutuvan ihoon.
• Salisyylihappo: Salisyylihappoa löytyy OTC-aknehoidoista. Vahvempia lääkkeitä voi määrätä lääkäri. Ajankohtaisten lääkkeiden lisäksi salisyylihappokuoret ovat hyödyllisiä.
• Ajankohtaiset retinoidit: Ajankohtaiset retinoidit sisälsivät lääkkeitä, kuten Retin-A (tretinoiini) ja Tazorac (tazaroteeni). Näitä lääkkeitä on saatavana vain reseptillä.

Kevyt kuorinta OTC-kuorinnalla päivittäin voi auttaa nostamaan karvat, jotka ovat jo ihon pinnan yläpuolella, estää niitä kääntymästä ja kasvamasta takaisin ihoon. OTC-kuorinnat ovat tehokkaimpia ennaltaehkäisevinä pienissä pseudofolliculitis barbae -tapauksissa ja vain, jos iho ei ole merkittävästi tulehtunut.

Ajankohtaiset steroidit

Lääkäri voi suositella paikallisia steroideja lyhytaikaiseen hoitoon lievittää kohtalaista tai vaikeaa tulehdusta.

Hydrokortisonivoiteet voivat vähentää kutinaa ja tulehdusta. Jos OTC-vaihtoehdot eivät riitä, sinulle voidaan määrätä vahvempi lääkitys.

Kaikkia paikallisia steroideja, myös OTC-hydrokortisonia, tulisi käyttää vain tarpeen mukaan eikä pitkäaikaisena päivittäisenä hoitona ja vain lääkärin suosituksella. Haittavaikutuksia ovat ihon oheneminen ja hypopigmentaatio, joka on paljon yleisempää mustalla iholla.

Menettelytavat

Näitä ei käytetä ensilinjan suojana pseudofollikuliittia vastaan. Sen sijaan näitä menettelyjä voidaan kokeilla, jos pseudofollikuliitti on vakava eikä reagoi hyvin muihin hoitoihin.

• Laser-karvanpoisto: Laser-karvanpoiston avulla laservalo kohdistuu karvatuppoihin. Tämä valo tuhoaa karvatupen, hidastamalla hiusten kasvua tai estäen sitä kokonaan kasvamasta.
• Fotodynaaminen hoito (PDT): Tämän toimenpiteen aikana iholle levitetään valoa herkistävä neste. Tämä alue altistetaan sitten valolle. Vaikka tätä hoitoa käytetään yleisesti aknen ja syöpää edeltävien ihosairauksien hoitoon, sitä ei usein käytetä pseudofollikuliitin hoitoon. Se on kuitenkin osoittanut lupauksen tietyissä vaikeissa, vaikeasti hoidettavissa tapauksissa.

Näiden menettelyjen haittapuoli on kustannus. Monissa tapauksissa he eivät kuulu sairausvakuutuksen piiriin, ja kustannukset voivat tehdä näistä hoidoista joillekin ulottumattomissa.

Mukana on myös aikainvestointi, koska molemmissa menettelyissä tarvitset sarjan hoitoja, jotta näet kaikenlaisen tuloksen.

Kummassakin menettelyssä on myös hyperpigmentaation (ihon tummuminen) tai hypopigmentaation (ihon vaalentuminen) vaara, erityisesti niille, joilla on keskipitkä tai tumma ihon sävy.

Lääkäri voi kertoa sinulle, sopivatko nämä toimenpiteet sinulle.

Antibiootit

Antibiootteja määrätään tarvittaessa tarpeen mukaan tartunnan saaneiden infektioiden selvittämiseksi. Infektion merkkejä ovat lisääntynyt turvotus, kipu, lämpö ja mätä.

Antibiootit eivät kuitenkaan käsittele pseudofollikuliitin taustalla olevaa syytä, joten niitä ei voida käyttää ainoana hoitona. Sen sijaan niitä käytetään yhdessä muiden hoitojen kanssa.

Ennuste

Pseudofolliculitis barbae -ennuste on hyvä, vaikka saatat päätyä jonkin verran jäljellä olevaan hyperpigmentaatioon tai arpiin.

Pseudofollikuliitille ei ole parannuskeinoa, joten sinulla on aina taipumus kehittää sisäänkasvaneita karvoja. Se vaatii elinikäistä hoitoa, jotta tämä iho pysyy loitolla.

Selviytyminen

Pseudofolliculitis barbae voi olla sekä kiusallista että epämukavaa. Koska se esiintyy useimmiten kasvoilla, se tuntuu niin "edeltä ja keskeltä". Ihmiset, joilla on pseudofollikuliitti, sanovat tuntevansa usein hämmentyneitä tai häpeänsä sairauden takia. Se voi vaikuttaa itsetuntoon ja itseluottamukseen.

Tärkein asia, jonka voit tehdä, jos sinulla on tämä sairaus, on aloittaa hoito. Vaihtoehtoja on monia, ja useimmissa tapauksissa pseudofolliculitis barbae voidaan parantaa huomattavasti muutamassa kuukaudessa huolellisella hoidolla.

Sillä välin sävytetty kosteusvoide, peitevoide tai kosmeettinen meikkivoide voi auttaa vähentämään punoitusta ja naamioimaan värimuutoksia odottaessasi hoitojen vaikutusta.

Sana Verywelliltä

Vaikka pseudofolliculitis barbae voi olla vaikea hallita, se on hoidettavissa. Tämä tarkoittaa todennäköisesti nykyisten hoitokäytäntöjen täydellistä uudistamista. Se tarkoittaa myös, että kasvojesi tyyli tai karvanpoistomenetelmät saattavat olla rajoitettuja muilla kehon alueilla.

Jos et voi saada pseudofollikuliittia hallinnassa muuttamalla parranajo- ja ihonhoitotekniikoita, sovi tapaaminen lääkärisi kanssa. Saatavilla on muita hoitovaihtoehtoja, jotka voivat parantaa merkittävästi tätä ihon tilaa.