Pudendaalihermo kulkee pakaralihasten (pakarat) läpi perineumiin (ajatellaan perineumia mistä tahansa kehon osasta, joka koskettaa polkupyörän istuinta). Pudendal-neuralgia (tunnetaan myös nimellä pudendal-neuropatia) on pudendal-hermon häiriö, joka voi johtaa krooniseen lantion kipuun. Tämä tila voi johtua pudendaalihermon tarttumisesta, kun hermo puristuu, tai itse pudendaalihermon vaurioista, ja se tunnetaan myös nimellä pudendaalinen neuropatia.
Sami Sarkis / Valokuvaajan valinta / Getty ImagesKroonisen lantionkivun syyt Pudendal-hermosärkystä
Pudendaalisen neuralgian aiheuttama krooninen lantion kipu voi johtua seuraavista:
- Diabeettinen neuropatia
- Pakaroiden tai lantion trauma mukaan lukien synnytys
- Liiallinen istuminen (pyöräilijöillä on usein hermostuneisuus)
- Nivelsiteiden paksuneminen pudendaalihermon ympärillä
- Luiset muodostumat, jotka työntyvät pudendaalihermoa vasten
Pyöräilijän oireyhtymä
Pitkäaikainen istuminen kovilla pinnoilla, kuten polkupyörän istuimella, voi aiheuttaa lantion hermojen puristuksen, mikä voi johtaa krooniseen lantion kipuun ajan myötä. Itse asiassa tämä tapahtuu niin usein, että pudendaalin neuralgiaa, tyypin kroonista lantion kipua, joka johtuu pudendaalihermon tarttumisesta tai puristumisesta, kutsutaan usein pyöräilijän oireyhtymäksi.
Pitkän ajan istuminen tietyntyyppisille polkupyörän istuimille aiheuttaa paineen pudendaalihermolle. Tällainen paine voi aiheuttaa turvotusta hermon ympärillä, mikä aiheuttaa hermokipua, ja voi jopa johtaa hermotraumaan ajan myötä. Hermoston puristus ja turvotus aiheuttavat usein kipua, jota kuvataan polttavaksi, pistäväksi tai tunne kuin neulat.
Pyöräilijöiden oireyhtymän estäminen
Jotkut pyöräilijät suosivat erityyppisiä polkupyörän istuimia hermojen puristumisen välttämiseksi. Ei kuitenkaan ole tieteellistä tutkimusta, jonka mukaan tietyt istuimet vähentävät pudendaalisen neuralgian ilmaantuvuutta etäpyöräilijöissä.
Toisin sanoen uuden istuimen kokeileminen ei todellakaan vahingoita sinua, mutta älä odota, että käytät enemmän rahaa harrastajan satulaan takaamaan kivuttoman ratsastuksen.
Useimmille ihmisille, joilla on pyöräilyn aiheuttama pudendaalinen neuralgia, oireet ilmenevät pitkittyneen pyöräilyn jälkeen, joskus kuukausia tai vuosia myöhemmin. Toisin sanoen, siihen mennessä, kun huomaat ongelman, vahinko on ehkä jo tehty.
Saatat pystyä välttämään pudendaalisen neuralgian pitämällä säännöllisiä lepotaukoja pyöräilyn aikana tai ottamalla taukoa kilpailujen välillä lantion hermojen "levittämiseksi". Jos sinulle alkaa kehittyä lantion kipuoireita, lepää ja katso lääkärisi kanssa niin pian kuin voit.
Oireet
Pudendal-hermokipua voidaan kuvata polttavaksi, tunnottomuudeksi tai pistelyiksi, pistelyksi tai kouristukseksi. Se voi esiintyä millä tahansa seuraavista tavoista:
- Kipu perineumissa tai peräaukon alueella
- Miehillä kipu peniksessä tai kivespussissa
- Naisilla kipu häpyhuulten tai häpy
- Kipu yhdynnän aikana
- Kipu virtsatessa tai suolistossa
- Kipu istuessa, joka menee seisomaan
Koska oireita on usein vaikea erottaa, pudendaalinen neuropatia voi olla usein vaikea erottaa muun tyyppisestä kroonisesta lantionkivusta, kuten eturauhastulehduksesta ja vulvodyniasta.
Hoitovaihtoehdot
Jos syy on liiallinen istuminen tai pyöräily, pudendal-neuralgiaa voidaan hoitaa levolla. Hermohermot voivat auttaa lievittämään pudendaalihermojen tarttumisesta johtuvaa kipua. Antikonvulsantteja, kuten Neurontin, ja masennuslääkkeitä, kuten Elavil, voidaan määrätä auttamaan pudendaalisen neuropatiakivun hallitsemisessa. Hermojen dekompressioleikkausta voidaan tarvita.
Jos sinulla on krooninen lantionkipu, joka johtuu pudendal-neuropatiasta, lääkäri voi käyttää mitä tahansa näiden hoitojen yhdistelmää.
Selviytyminen
Koska pudendaalinen neuralgia on niin vaikea diagnosoida ja hoitaa, selviytymisen oppiminen voi olla avain elämänlaadun parantamiseen.Kokeile näitä tekniikoita:
- Pidä kipulokia.
- Vältä stressiä aina kun mahdollista.
- Kokeile häiriötekniikoita, kuten kirjan lukeminen tai musiikin kuuntelu.
- Puhuminen jonkun kanssa voi auttaa.
